综合护理对胎膜早破产妇的护理效果分析

宋德玲

（南京市江宁医院，江苏 南京 210000）

胎膜早破为产妇临产前胎膜自然破裂、羊水自羊膜腔流出，可持续少量或间歇性流液的一种产科疾病，产生原因多为创伤与感染、宫颈内口松弛、羊膜腔发育不良、胎儿先露部与骨盆入口的衔接不好、羊膜腔压力升高等[1]。阴道检查有液体流出，石蕊试纸变蓝色或流出液中混有胎脂即可确诊为胎膜早破。作为围生期的一种常见并发症，其会引起新生儿早产、围生儿死亡及产妇发生产褥感染[2-3]，因此通过临床治疗以及给予积极的护理措施，从而保护胎膜早破产妇及新生儿的生命安全。本文以62例胎膜早破产妇为研究对象，对综合护理措施的应用效果进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年9月～2019年11月收治的62例胎膜早破产妇，产妇均可积极接受治疗，排除生殖系统感染、对抗菌药物过敏、存在严重肝肾功能障碍的产妇，62例产妇中孕32～35周7例，孕35～38周29例，孕38～40周26例。根据入院先后顺序不同分为2组，各31例；对照组产妇的年龄范围为26～32岁，平均年龄为29.6±3.0岁，观察组产妇年龄范围为27～33岁，平均年龄为29.9±3.3岁。两组一般资料有可比性，P＞0.05。所有产妇知情同意，且研究经医院伦理委员会批准。

1.2 方法

对照组产妇给予常规护理，对产妇行健康宣讲，使其可正确认识胎膜早破，同时密切监测产妇的生命体征。

观察组产妇给予综合护理措施，包括心理护理、监测产妇生命体征、健康教育、生理护理及饮食护理。首先胎膜早破产妇会存在情绪不良状态，因此护理人员需主动与产妇、家属进行沟通，对其疑问积极解答，稳定产妇的不安情绪，并鼓励、支持产妇，以帮助产妇恢复信心；同时采用胎心监护仪对产妇的生命体征进行监测，以告知产妇的胎动情况，从而避免发生胎儿窘迫的情况；同时护理人员可根据产妇的情况对其进行早期评估，以增加胎儿胎盘的血流，减少宫缩的次数，同时每日对产妇的外阴进行清洗，以免出现阴道感染；此外需抑制胎盘早剥产妇宫缩，同时根据医嘱对产妇用药，促进胎儿的肺部成熟；最后护理人员可根据产妇自身情况为其指定食谱，防止便秘发生。

1.3 观察指标

（1）对比两组产妇的剖宫产率与产褥感染发生率；（2）产妇的护理满意度采用我院自拟的护理满意度量表进行评估，分值为0～100分，90～100分：非常满意，60～89分：满意，＜60分：不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0软件，计数资料用n表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组产妇的剖宫产率与产褥感染率

观察组中阴道分娩者29例，剖宫产者2例，剖宫产率6.5%（2/31），对照组中阴道分娩者26例，剖宫产者5例，剖宫产率16.1%（5/31），观察组的剖宫产率明显低于对照组，P＜0.05。观察组中发生1 例（3.2%）产褥感染，对照组中发生5 例（16.1%）产褥感染，观察组产褥感染发生率明显低于对照组，P＜0.05。

2.2 对比两组产妇的护理满意度

观察组中非常满意者25例，满意者5例，不满意者1例，满意度为96.8%（30/31），对照组中非常满意者20例，满意者5例，不满意者6例，满意度为80.6%（25/31），观察组的护理满意度明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

胎膜早破是一种产科分娩期的常见疾病，有研究发现，其发生率逐年上升，给产妇及新生儿带来许多不利影响，因此对于胎膜早破产妇需给予积极护理干预，从而保障母婴安全[4-5]，本文分析了综合护理干预对胎膜早破产妇的护理效果。

本文结果显示观察组剖宫产率与产褥感染发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组，主要是由于综合护理干预中护理人员会根据产妇存在的问题进行分析探讨，并根据实际问题制定相应的护理干预措施，包括心理护理，生理护理，健康教育等，从而降低了胎膜早破产妇剖宫产率，产褥感染发生率，提高了产妇的护理满意度。

综上所述，采用综合护理干预可降低胎膜早破产妇的剖宫产率，产褥感染发生率，提高产妇对护理的满意度，值得临床推广应用。