子宫内膜异位症合并不孕妇女内分泌的临床研究

金玉华

（兴化市第一人民医院，江苏 泰州 225300）

子宫内膜异位症（EMS）是育龄妇女的一种常见性妇科疾病，指的是机体子宫内膜组织出现在了子宫体以外的位置，它的临床症状主要为盆腔疼痛，继发性痛经等，也可引起继发性不孕，从而严重的影响患者的日常生活和工作，因此，当发生有此病时，一定要及早的治疗，平时也要多注意预防。近年来，子宫内膜异位症合并不孕症的发生率也随着EMS发病率的增加而增加。然而，现如今子宫内膜异位症合并不孕症（EMS）的发病机制依然尚不清楚。在此基础上，本研究对EMS不孕症妇女的内分泌水平进行分析，具体如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择20例单纯性不孕症患者，20例单纯子宫内膜异位症患者，20例子宫内膜异位症合并不孕症患者，20例健康女性，分别记录为A组、B组、C组和对照组。A组患者年龄22～38岁，平均年龄（27.2±3.2）岁。B组患者年龄23～38岁，平均年龄（27.4±3.5）岁。C组患者年龄22～37岁，平均年龄（27.8±3.2）岁。对照组年龄21～38岁，平均年龄（27.6±3.4）岁。本次研究四组之间的一般数据资料对比差异无统计学意义（P＞ 0.05）。

1.2 方法

所有患者和健康女性在卵泡期禁食状态下取3 mL静脉血液，并将血液置于干净的试管中。通过化学免疫荧光测定各组血清中E2、PRL、INS、T、FSH、LH的水平。

1.3 观察指标

观察各组血清中E2、PRL、INS、T、FSH、LH水平。

1.4 统计分析

使用SPSS 18.0软件对数据进行处理。测量数据和计数数据分别用t和x2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

C组中E2、PRL、INS、T水平很明显的高于A组及B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。四组间FSH和LH水平无显著差异，差异无统计学意义（P＜0.05）。B组E2、PRL和INS水平显著高于A组和对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），其他指标差异无统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

在临床上，许多妇科疾病都是由女性内分泌激素的失衡引起的。相关的研究证实，内部免疫系统和内分泌系统相互协调并相互作用，形成更复杂的内分泌调节神经免疫系统。女性内分泌激素的分泌主要是是从下丘脑到脑垂体再到卵巢。卵细胞在体内的发育、成熟和受精和内分泌环境密切相关。如果女性内分泌失调影响身体的内分泌环境，就会严重影响女性的受孕和妊娠，在此过程中，很可能会导致女性不孕或流产。国内研究报道，子宫内膜异位症不孕症患者表现出不同程度的内分泌激素紊乱，通过分析这些患者内分泌激素的分泌水平，为患者的临床诊断和治疗提供可靠的数据。

在这项研究中，最终结果显示四组间的FSH和LH水平没有很大的差异（P＞0.05），子宫内膜异位症不孕症患者的E2、PRL、INS和T水平显著高于健康组、单纯性不孕组和单纯性EMS组（P＜0.05），EMS组女性PRL水平显著高于健康组和单纯性不孕组（P＜0.05），这个结果和国内的一些临床研究相关报道相符合。

子宫内膜异位症不孕症患者的血清内酯、胰岛素和雌二醇水平很明显的有大幅度升高。不孕患者激素分泌增加可能是由于自身免疫抗体发生损伤，导致内分泌紊乱，引起子宫内膜异位症，对于此疾病的研究可作为临床诊断和治疗的有效参考，从而提高不孕症患者的治疗效果。