观察奥硝唑不同用药方案对慢性盆腔炎的治疗有效性

葛瑞芳

（河南省上蔡县杨集镇卫生院，河南 驻马店 463800）

慢性盆腔炎是一种常见妇科疾病，具体来讲，慢性盆腔炎是女性生殖器及周围结缔组织、盆腔腹膜的慢性炎症，病因是由于细菌经由输卵管及子宫侵袭盆腔导致盆腔内出现炎症。患者患病后有明显的小腹坠痛及腰骶部酸痛症状，在劳动、性交后症状明显加重。盆腔炎患者如长时间不能得到有效治疗容易引发不孕症、月经不调、长期疼痛等症状，对患者身心造成很大不利影响[1]。奥硝唑是当前临床治疗慢性盆腔炎的常用药，由于患者自身盆腔感染情况不同，加之奥硝唑本身抗菌谱范围有限，所以想要达到更好的治疗效果一般需要联合用药，为分析奥硝唑不同用药方案对慢性盆腔炎治疗效果有效性，我们从我院治疗慢性盆腔炎的患者中随机抽取30例，使用不同的奥硝唑用药方案对患者进行治疗并分析治疗有效性。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2017年2月～2018年2月我院接受慢性盆腔炎治疗且病程时间在两年以上有性生活的患者共计30例，将患者随机分为对照组及实验组，其中对照组15例，年龄26～41周岁，实验组15例，年龄25～47周岁，所有患者均进行试敏检查，所有患者均不对奥硝唑、左氧氟沙星以及头孢地尼过敏。

1.2 治疗方法

对两组患者均先行常规治疗，在此基础上对照组患者采用奥硝唑与左氧氟沙星搭配使用的治疗方案，具体用药方式如下，奥硝唑每次口服用药0.5 g，1日2次，左氧氟沙星每次口服0.1 g，1日3次，整个用药过程持续10 d。实验组患者采用奥硝唑与头孢地尼搭配使用的治疗方案，具体用药方式为：奥硝唑每次口服用药0.5 g，1日2次，头孢地尼每次口服0.1 g，1日3次，持续用药10 d。

1.3 评价标准

奥硝唑不同用药方案对慢性盆腔炎治疗有效性的评价标准如下：

显效：患者盆腔及附件感染症状消失，盆腔炎引起的各症状消失，通过B超检查可见盆腔及附件无异常，达到临床治愈效果。

有效：患者盆腔及附件感染症状得到缓解，病情明显减轻，患者盆腔炎所致各种症状均有所好转，经B超检查可见患者异常回声区域缩小，积液减少。

无效：患者盆腔感染及附件感染症状没有改善，患者症状并未好转甚至有加重趋势，患者各项数据指标在用药后均没有明显好转变化，B超检查发现异常回声区域没有缩小，积液症状没有改善。

治疗总有效率按照常规计算方式总有效率=（显效+有效）/总例数*100%

2 结 果

两组患者在治疗后具体情况如下：对照组患者15例中，显效8例，有效4例，无效3例。总有效率为80.00%。实验组患者15例中，显效9例，有效5例，无效1例，总有效率为93.33%。由此可见奥硝唑联合头孢地尼对慢性盆腔炎进行治疗效果更好。

3 讨 论

慢性盆腔炎是一种常见的妇科疾病，该病反复性比较强，较难治愈，在临床治疗中需要合理进行抗感染治疗，一般情况下还需要借助物理治疗手段增强治疗效果。由于慢性盆腔炎对患者的日常生活造成较大影响，所以我们应该在治疗过程中寻求治疗有效性更高的用药方式。奥硝唑是新一代硝基咪唑衍生物，其对于厌氧菌的抗菌活性上表现比较好，临床上常使用奥硝唑对慢性盆腔炎进行治疗，在治疗过程中单独使用奥硝唑抗炎效果不佳，由于患者自身病情具有较大差异性想要获得更好治疗效果需要进行联合用药，一般情况下使用奥硝唑这种抗菌谱比较窄的药物进行抗感染治疗时需要进行搭配用药才能起到更好的治疗效果，所以临床上常以左氧氟沙星或头孢地尼与奥硝唑搭配使用[2]。左氧氟沙星对一部分革兰阳性菌及阴性菌能够起到抗菌作用，头孢地尼在应对革兰阳性菌及阴性菌上效果更加显著，头孢地尼作为第三代头孢菌素具有抗菌谱广毒性低的特点，从本文分析中可知，奥硝唑搭配头孢地尼在治疗慢性盆腔炎方面的治疗有效性相较于搭配左氧氟沙星更高，这也印证了上述说法，因此，在临床治疗慢性盆腔炎上如果采用非静脉治疗手段，以奥硝唑搭配头孢地尼的用药方式是更好的选择[3]。