妊娠合并艾滋病孕产妇住院分娩的职业防护

张桂秀

（河北省承德市双滦区疾病预防控制中心，河北 承德 067101）

近些年来，我国的艾滋病病毒感染者的数量逐年上升。医护人员在给妊娠合并艾滋病产妇进行治疗或者护理时，总会不可避免的接触到她们的分泌物等，因此很容易会发生职业感染，因此这给产科工作人员的护理工作带来极大的压力，也给孕产妇及其家属带来了很大的心理的压力。因此如何做好妊娠合并艾滋病孕产妇的护理工作以及护理人员的职业防护是非常重要的。承德市双滦区疾控中心与某妇产院合作，开展了一项以某妇产院收治的妊娠合并艾滋病的孕产妇为研究对象的专题研究，通过观察比较她们住院分娩的职业防护效果，研究对妊娠合并艾滋病孕产妇给予住院职业防护是否可以有效降低产后并发症的发生率等疾病的发生。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经医院伦理委员会同意，对检测出感染艾滋病的28例年龄平均22～32岁，孕周为34～40周的妊娠合并艾滋病孕产妇进行观察。首先把参与研究的对象分为参照组和观察组，然后进行观察。本次研究的对象的年龄22～32岁。

1.2 对照组患者护理方法

对于对照组的患者，医护人员在对其进行护理的过程中可以结合自身掌握的有关艾滋病的相关知识与患者进行沟通，使其了解艾滋病的特点。同时还要对她们的疾病进行保密处理，激励她们树立信心，让她们能够以积极乐观地态度与医护人员配合。在她们进行分娩时要给她们设置专门的隔离待产室、分娩室，同时严格按照要求对其进行无菌化临床护理助产。在妊娠合并艾滋病孕产妇分娩时，医护人员对她们进行正确的指导，积极地与她们进行沟通，进而引导她们巧合治疗而顺利分娩。如果艾滋病孕产妇分娩时没有明显的产科指征，那么就要避免采用会阴侧切等一些侵袭性的操作，以此减少了与患者的羊水等接触的机会，进而有效避免职业暴露的出现几率。对于那些指征符合剖宫产的孕妇，在进行手术前要在手术通知单上注明。手术结束后要分类回收和处理患者分娩过程中使用的医疗器械。而分娩后的产妇在隔离室内静置1～2小时。护理人员要对这些患者的宫缩、阴道出血量等情况进行观察记录，出现问题及时进行处理。此外，还要对患者进行产生宣教。如果患者分娩时采用了侵入性操作，护理人员要对她们进行必要的指导，除了让她们注意个人卫生和进行适当的休息外，还要嘱咐患者保护切口，以免发生感染。护理人员还要对患者的临床用药进行指导。为了防止患者发生下肢动脉血栓，医护人员还在鼓励患者在产后早期下床进行活动，进而促进她们的产生体能恢复。

1.3 观察组患者护理方法

对观察组患者进行护理时，不但要对她们进行常规性住院护理，还要联合对其进行职业防护。如给患者提供单独的病房，使其病房与其他的病房不相邻，并经常对其进行消毒处理。除此之外，每天还要给其病房进行通风，使室内的空气清新且通风良好。为了让医护人员充分认识艾滋病等多种妊娠期感染性疾病，医院还要对她们进行感染和消毒隔离等一些基本知识的培训，进而提高她们的医院感染控制能力，学会如何应激处理这些感染性疾病职业暴露。护理人员在面对患者进行临床护理操作前，还要对自身进行认真检查，查看一直是否存在破损现象。然后再穿上隔离衣戴上护目镜、口罩，进而减少职业暴露的几率。

2 结果

经过对两组艾滋病孕产妇产后并发症的发生率等诊疗数据进行观察，然后对数据进行统计学处理后发现观察组的孕产妇的产后并发症的发生率及医护人员职业暴露出现率及感染发生率的的明显的改善。

3 结语

艾滋病这种全身性获得性免疫缺陷综合征，妊娠期的艾滋病患者在分娩过程中的临床护理的质量直接影响着患者产后出现并发症的机率。通过研究可以发现对妊娠合并艾滋病孕产妇进行职业防护，能够有效减少医护和病患感染几率。艾滋病妊娠期孕产妇发生母婴感染的几率较大，对妊娠合并艾滋病产科护理来说极具挑战性。因此需要对妊娠合并艾滋病孕产妇进行职业防护，以减少患者在分娩过程中感染发生率，进而使患者顺利分娩。此外，对妊娠期产妇进行住院分娩护理及职业防护还可以有效降低职业暴露等发生机率，因此对妊娠合并艾滋病孕产妇进行职业防护具有非常重要的意义，要对她们进行必要的职业防护，进而保证患者及医护人员的安全。