谢晓畅
(贵州省遵义市红花岗区妇幼保健计划生育服务中心,贵州 遵义 563000)
疤痕子宫是指剖宫产术后或子宫肌瘤剔除术后的子宫,对再次妊娠的孕期、分娩及产后都会造成较大影响,发生产后出血、子宫破裂、前置胎盘等情况高于正常妊娠者[1]。所以部分孕妇在发现再次怀孕后会选择流产,而人工流产具有较高的风险,因此本院选择药物流产[2]。为分析疤痕子宫早孕药物流产的具体效果,本次实验将本院2017年9月~2018年12月间收治的60例孕妇作为实验对象纳入研究作为研究对象,现总结如下。
将本院2017年9月~2018年12月间收治的60例孕妇作为实验对象纳入研究,分别包含30例正常妊娠者(对照组),30例疤痕子宫妊娠者(实验组)。实验组孕妇的年龄介于24~37岁之间,平均年龄(29.4±3.1)岁,对照组孕妇的年龄介于25~39岁之间,平均年龄(30.5±3.8)岁。所有孕妇停经时间均超过30天,且通过B超确诊为宫内早孕,将两组孕妇年龄、性别等基本资料进行对比差异不显著且不具有统计学意义,可以进行对比(P>0.05)。
第一天晚餐前空腹服用125 mg米非司酮,第二天服用25 mg米索前列醇,第三天清晨空腹服用600 mg米索前列醇,且用药后两小时内禁食,随后对流产情况进行观察。
根据两组孕妇的流产效果和不良反应发生率进行对比。
对于本次实验中所有研究对象药物流产临床价值的分析中,根据数据类型,应用SPSS 19.0软件来处理和分析涉及到的数据和资料,其中患者的完全流产率和不良反应发生率计数资料选择(%)进行表达,并以x2对数据进行检验,并认为只有当P<0.05,才能说明存在统计学意义。
(1)本次研究成果显示,实验组的完全流产率为80.00%,对照组为83.33%,两组之间差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。见表1。
表1 两组孕妇流产效果对比[n(%)]
(2)本次研究成果显示,同时两组的不良反应发生率对比也无统计学意义,均未出现大出血或子宫破裂等情况。见表2。
表2 两组孕妇不良反应发生率对比
近年来,剖宫产率有所增长,因此疤痕子宫的患者也更多,而大部分患者会在发现早孕后终止妊娠,但给予人工流产具有较高的风险,很容易出现出血、胎盘粘连、感染等不良情况,所以本次实验选择米非司酮和米索前列醇两种药物进行流产,可以促宫颈成熟并扩张软化宫颈,从而排出妊娠物[3]。
综上所述,对于剖宫产术后疤痕子宫早孕患者,可以采用药物流产,具有较高的完全流产率,也不会出现严重不良反应,是一种安全有效的流产方式。