腰痛是否就诊先做自我诊断

尹刚辉

人们在生活中，劳损、外伤、风湿性、感染、肿瘤等因素都可以导致腰椎结构出现问题，形态改变，从而产生疼痛。

如果仅仅是劳累后腰痛，可以采取卧床休息、腰部热敷等措施，或者辅以消炎镇痛药物，60%以上的腰痛都可以得到缓解。这些能够得到缓解的腰痛，多半是肌肉劳损、筋膜炎、韧带炎，不是特别严重的情况。

只有经过这样简单处理后无法缓解的腰痛，才需要去医院就诊。但有种情况要注意：如果是在夜间休息状态下，腰痛超过了可以忍受的程度，睡着都痛醒了，或者腰痛还合并有下肢麻木疼痛，则要引起高度重视，需要排查椎管中发生肿瘤的可能性。

如果出现平躺不痛，久坐、久站、负重时就会痛的情况，可能提示腰椎间盘方面的问题，也需要及时就医。老年人平卧不动不痛，翻身起身疼痛剧烈，则有可能是骨质疏松引起的椎体压缩性骨折，不可大意。

如果腰痛还伴随下肢麻木疼痛、发热、寒战、慢性咳嗽;或者会阴部麻木、大小便乏力甚至失禁等症状，那也往往预示着更严重的疾病，前者可能提示脊柱感染，后者可能提示馬尾神经综合征，这些都需要尽快就医。