中外医学史教学方法调查问卷设计的体会※

甄雪燕

（北京中医药大学医学史教研室，北京 100029）

中外医学史是一门介于医学与史学之间的交叉课程，是医学院校的通识基础课。近年来，为提高中外医学史课程的教学质量，笔者尝试采用启发式教学法、问题导入式教学法、双主体教学法等多种教学方法，极大地调动了学生学习的主动性，获得了较好的教学效果。针对不同的教学方法，笔者多次通过问卷调查的方式获得教学反馈，经过多次问卷调查的实践经验积累，对问卷调查法有几点体会，具体如下。

1 明确设计原则

问卷调查法是获取各种反馈意见的重要手段，也是目前各领域研究中最基本的研究方法之一。针对教学效果的调查而言，问卷调查中问题的设计要遵循以下几个原则：1.1问题的合理性 问卷中设计的问题要客观，符合教学实际情况，尽量避免提出“你是否喜欢任课教师？选项：A很喜欢；B较喜欢；C喜欢；D不喜欢”这样的问题。这个提问本身与教学方法的评价没有必然的相关性，而且容易误导学生将个人情感掺杂在问卷的答题中，影响调查结果的客观性。同时，问卷的设计应紧扣主题，始终与调查目的相一致，不能偏离主题，问卷中的问题应该是针对教学方法有帮助的信息的反馈。

1.2 问题的逻辑性 问卷中问题的逻辑顺序应该是一个由浅入深的过程，问题与问题之间要体现一定关联性和整体性，使问卷成为一个完善的系统。在中外医学史课程调查问卷中，首先是针对课程整体感受的问题，然后分别针对“教学目标”“教学方法”“授课方式”“教学内容”“教学难度”“课程任务”等内容设计相应的问题，并尽量避免使用教学专业术语。

1.3 问题的清晰度 问卷中的表述应该清晰规范，填卷人对问题的理解程度将会影响回答问题的准确性，尤其在选择题的答案中，不能含混或有模糊的概念，应该尽量做到语言简洁、表述完整。据美国社会学家研究，基本上每一份问卷都存在重复的问题［1］。一般而言，一份调查问卷中的问题控制在30个以内为宜，过多的问题一是会使受访者产生疲倦心理，还会造成问卷后期整理分析的困难。

1.4 问题的层次感 答案设计要有一定梯度，目前在自填式问卷中采用较多的是李克特量表，即五分量表。它是由美国社会心理学家李克特于 1932年提出［2］。该量表由一组陈述组成，每一组陈述有非常好、好、一般、不好、非常不好五种回答，并对这五种答案赋予一定的评分，并按 5，4，3，2，1统计得分并加以计算，合理安排答案的设计梯度。

2 优化问题内容

问题是调查问卷的核心，如何正确而恰当的设计出问题至关重要。根据中外医学史课程教学的课堂实践，笔者将医学史教学的调查问题分为三个主要板块，分别针对课程、教师、学生。

2.1 课程板块 为了解学生对医学史课程的认知情况，笔者针对课程板块的设计主要包括：对中外医学史课程总体教学水平的评价、课程教学目标的清晰程度、课程教学方法的运用情况、课程教学模式的认可度、对所学教学内容的掌握程度等几方面。其中，以教学目标为例，教学目标是我们希望受教育者达到的预期结果，目前我国最新修订的教学目标被分成四个层次，从医学史学科的角度来讲，具体分为：（1）事实性知识—记忆层次—医学发展过程中有哪些人？哪些事？哪些成就？（2）概念性知识—理解层次—医学是什么？医学史是什么？医学与史学的关系是什么？（3）程序性知识—运用层次—医学如何起源、形成、发展、创新？医学进步的规律是什么？（4）元认知知识—创造层次—学习医学史的价值是什么？学习医学史后习得的研究方法有哪些？如何运用？

从以上认知维度中寻找与教学目标相关的问题，提出：中外医学史课程中最大的收获是什么？选项为：A了解医学发展过程中重要的人物、事件与成就；B了解不同时期医学发展的背景、特点与概况；C探讨不同时期、不同地域、不同民族医学发展的异同之处，及其历史因素与规律；D学会从历史与动态的视角分析医学发展问题。

在这道问题的调查结果中，大部分学生选择了 C，由于课前学生对医学史的认识程度不够，多数同学认为医学史就是单纯的背诵知识点，接触到医学史后，发现医学史不仅仅是记忆，还需要习得分析和理解历史问题的能力。

2.2 教师板块 教师板块中的问题主要包括：教师在教学中的授课方式、语言、仪态、节奏、语速、板书等，以及教师在教学中提出问题、分析问题、讲解问题的能力和沟通能力，安排课后小组讨论作业的合理性等。例如，在评价授课教师设置问题导入教学讨论的能力时，可以对问题本身直接评价，设置：“非常好”（问题有一定深度和广度，引人入胜）；“好”（问题有趣，值得思考）；“一般”（问题一般，没有新意）；“不好”（对问题不感兴趣，认为不值得探讨）。

也可以间接评价，你如何看待教师提出的问题：“非常好”（感兴趣，愿意加入讨论，有深入探讨的意愿）；“好”（觉得有趣，可以参加讨论）；“一般”（感觉一般，听听别人的看法）；“不好”（不感兴趣，不值得加入探讨）。

目前从问卷结果来看，多数学生对教师设置的问题觉得很好，有一定的兴趣，但是有参加讨论意愿的人并不多，多数学生更喜欢听别人的观点，表示赞誉或者反对。这说明教师设置的导入问题本身是合理的、有一定的吸引力，但是课堂的开放程度不够，教师调动学生参加讨论的能力有待于进一步提高。

2.3 学生板块 学生版块主要涉及学生对自主学习、小组学习的评价。包括在自主学习过程中，成员之间相互配合的满意度、自主学习占用课余时间的比例、课下学生讨论的情况等。以学生为主体的教学模式中，学生的自主学习意愿、自主学习能力、自主学习内容、自主学习形式等，都决定了自主学习的效果。例如，笔者设置的问题中有：分组准备中，你倾向于哪项工作？

A 搜集、整理资料；B 制作汇报PPT；

C统筹资料、撰写发言稿；D 主讲人

通过调查问卷可以看出，更多学生倾向于搜集整理资料，而只有少部分人愿意担任主讲人。其实主讲人需要整体梳理资料、整理PPT、汇集大家意见、组织语言，工作量最多，同时也是自主学习中收获最多的人。这个问题不仅反映了学生的学习意愿，也反映了学生对自主学习的参与度与积极性。由此可见，如何能提高学生的学习意愿，增加学生自主学习的参与度，也是医学史教学改革需要重点研究的内容之一。

3 区分问题类型

调查问卷一般会根据回答问题的方式，分为开放式问题和封闭式问题两种。封闭式问题是指：将问题内容和备选答案做了精心设计，调查对象只需按规定进行选择，不能自由发挥；开放式问题是指：调查对象根据所提问题自由回答［3］。为了全面了解学生对医学史教学的认识与感受，笔者设计的调查问卷以封闭式问题为主，开放式问题为辅。从课题统计分析的角度来说，封闭式问题的调研便于进行量化的统计分析。开放式问题只提出问题，不为回答者提供具体答案，比如：你认为授课教师应怎样指导学生自主学习才能获得更好的学习效果？这种开放式问题往往能获得学生最真实的回答，甚至超出教师预期的答复。

此外，还要注意，为了提高调查表的信度，笔者均采取不署名的形式，希望获得学生最真实的答案。