在病理实训课中应用数字化教学的效果

张粉霞

（运城护理职业学院，山西 运城 044000）

0 引言

“病理学”是基础医学与临床医学之间的主要桥梁学科，主要研究疾病的发病原因、发病机制、病理发展变化和结果[1]。病理实训课是形态学实训课，病理形态学是从形态角度通过大体标本和组织切片观察，掌握疾病的基本发展变化和规律，从而让学生更形象、更直观地理解掌握疾病病理[2]。但是随着疾病的多样性和学生人数的增多，用传统的病理实训教学[3]，已经无法满足实训教学需求，严重影响学生的学习效率、效果和教学质量[4]。随着现代计算机网络技术的高速发展，医学教育信息化技术也在不断发展进步，让数字化教学模式在形态学教学中成为可能[5]，应用数字化教学不仅有助于学生提高学习兴趣和积极性，还加深了对疾病病理知识的理解，在病理实训中起到了显著的效果[6]。对此本文就围绕病理实训课中应用数字化教学的效果进行深一步的分析和探讨，具体分析内容如下。

1 数字化教学

所谓数字化教学就是将数码产品、计算机（电脑）和网络高科技技术运用在实训教学中的一种方法，是传统教学与现代教学的一种结合技术[7]。通过使用专业电脑软件系统与先进电子数码产品等的结合使用，对传统信息的统计整合，结合现代新数据的不断输入更新升级，进行可视化的传媒数字实训教学。在病理实训课中应用数字化教学主要包括数字化切片、数字化大体标本、数字化课件、考核系统和对数字化应用软件的使用进行数字化网络评价。

1.1 数字化切片、大体标本教学，传统病理教学

数字化切片和数字化大体标本是通过使用全自动高清显微镜扫描仪、三维激光扫描器与电脑成像软件系统，对切片每个部位进行细化扫描、采集和后期拼接制作，生成高分辨率全视野虚拟切片和三维立体的大体标本图像，并用电脑系统将每种切片和标本的名称、详细信息进行录入、分类、编码和储存，形成完整的虚拟数字化切片和虚拟立体成像标本，通过网络平台分享让学员利用电脑自主搜索查看学习，也可以连接投影仪，由老师带领集体观察学习。数字化教学让学员不再依赖于显微镜，用电脑操作便可放大缩小看切片的任意部位，不受空间、不受时间和样本不够等原因所限制。而且数字化教学的优点就是病例共享，教学资源易保存，图像清晰不褪色。

传统病理教学主要让学生用显微镜观察玻璃组织切片的病理变化，每节课还得完成3-4个实训项目，因为玻璃切片有限，学员观察速度不一样，时间紧凑，学生学习效果和掌握程度远远不够。对于大体标本，学生也只能在有限的空间排队透过透明玻璃器皿观看，有时会因为距离太远看不到，无法满足学生的求知欲和好奇心。在学习中我们发现玻璃切片和大体标本在制作、保存和使用中具有局限性，不易长期保存而且易碎，满足不了学生人数增加后的使用需求，再加上实训室教学场地的局限性，严重降低了学生的学习效率和效果。数字化切片和标本的出现，很好地解决了传统切片制作复杂、易碎易损坏、学生增多不够观察学习的问题，对实训室标本、切片的使用减少也起到了很好保护作用，同时使学生自主学习积极性、学习兴趣和学习效率有了很大的提高。

1.2 数字化课件与考核

数字化课件即使用电脑网络软件系统授课，可以利用其丰富的软件功能，准备丰富形象的资料和课件内容。针对实训课，课前老师可以利用数字化切片和标本高清图片，再使用电脑软件进行编辑、剪裁、标注、渲染等处理，结合对应理论知识进行编辑插入排版，制成类似PPT格式的课前课件电子版学习文件，并将电子版课件通过授课老师的主机发送至每位学生的分机电脑，学生可以第一时间看着电脑屏幕听老师讲解课程，数字化课件不仅可以形象丰富、生动、直观地展示讲课内容，还可以实现师生互动、交流探讨，便于以后的实践操作。教师除了做针对集体课堂所准备的课前课件外，还要对每节课所学重点内容做出考题汇总，制成智能课后作业题库，练习内容，并由学生做完提交。授课老师通过主机操作浏览每位学生分机所做的智能课后作业的正确率和练习系统完成情况，来总结分析学生对知识点理解度和掌握度，课下学生也可以自行登录电脑搜索查看重温学习内容和学习资料。数字化考核是老师制定电子版考试试题，学生通过电脑答题，由老师利用网络互动系统“监控”学生的答题过程，使考试更加公平公正，客观真实地反映学生的考试成绩。

1.3 数字化教学评分表

制定数字化网络评分表，根据主要基础教学资源与拓展资源的结合使用，对于教学形式、教学时间、教学资源、试题库管理和教师作用等，数字化的教学方式制成网络评分表（每项1-5分），让学生根据自己学习体验自行评分并提交，由老师整理结果。数字化教学评分表的使用，可以更好地建立、完善、发展数字化教学模式和教学手段，对于提高教学水平和推广使用也起到了很好的作用。

3 数字化教学实施效果分析

朱崎[8]学者在《数字化教学模式在病理学教学中的应用效果观察》一文中将98名学生分成对照组和实验组各49名。对照组——传统玻璃玻片+瓶装标本，实验组——数字化组织切片+三位立体成像标本。经过教学，实验组学生的理论成绩与实习成绩均高于对照组学生（P<0.05）。由此说明数字化教学模式在病理学教学有着良好的作用。

徐燕玲、梁伟斌[9]两位学者在《数字化网络化病理实验教学对教学质量及学生综合能力的影响分析》文章中将2015级农村医学专业学生200人,随机分为观察组和对照组,每组100人,观察组——数字化网络化病理实验教学,对照组——传统病理实验教学，结果表明，有效问卷显示数字化网络化病理实验教学效果优于传统教学（P<0.05）。

同时张丽[10]学者在《探讨数字化病理在病理教学中的应用》一文中将数字化病理切片与传统玻璃切片教学作比较，并探讨应用数字化病理在病理学实训课中的教学效果。并从中发现数字化病理的应用能够有效地提高学生对病变组织图像的辨识能力，激发学生的学习兴趣，显著提高病理学实训课的教学质量。

4 数字化教学的管理

对数字化教学管理，是为了更好地在病理实训中应用好数字化教学。在传统实训课中，要求学生对玻璃切片、标本进行爱护使用，避免发生破碎，对于实训室的显微镜也要轻拿轻放、合理操作使用等，这些做法都是为了维护好的学习氛围。同样，数字化教学也应该要有好的管理措施，避免发生学习阻碍，影响老师授课和学生的学习。

基于网络化的数字教学，管理、维护好网络安全也是非常重要的，首先就是建立网络安全系统，避免遭受网络黑客对电脑系统软件里主要文件数据的攻击篡改、损坏和窃取盗用，由专业人员对授课老师进行培训，保证使用中重要储存资料不丢失和不造成损坏，（建立用户身份认证系统）分别教每位教师如何建立账号、授权、加密、验证功能，并由老师对学生进行统计授权使用，保证每位老师和学生，人手一个登陆验证账号，正确缓存每位老师使用过的课件资料文件和学生学习进度等情况信息，避免发生无法快速找到文件夹或丢失文件的情况。

数字化教学管理，也是网络虚拟管理，管理维护好正确的教学内容和交流信息，对教师正常授课、掌握学生学习进度和学习短板有非常好的作用；同时对学生提高学习水平、掌握正确的学习内容和以后顺利进行实践操作也是有非常重要的作用。

5 小结

综合文章所述，数字化教学平台在病理实训课中的引入和应用，解决了传统教学资源的短缺、典型病变及特殊罕见疾病标本寻找的难题，建立了专业、综合、融合性的形态数字化学习平台，实现了多种学科资源知识点衔接及横向联系和教师与学生之间的互动学习，资源共享方便快捷，内容又丰富生动，极大地激发学生的学习兴趣，对病理实训课的教学效率有很大的提高和完善作用，值得在医学教育领域推广应用。