C反应蛋白联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用价值分析

吴文菊

276600山东省莒南县中医医院检验科

C 反应蛋白属于人体肝脏急性合成反应蛋白，在正常人体内含量不高，只有在组织损伤或发生急性炎症后，C反应蛋白水平会显著提高，进而为疾病诊断与临床治疗提供有价值的参考依据[1]。目前阶段，临床最常见的检测方法为血常规检测，然而部分急性感染疾病早期的白细胞量升高速度相对缓慢，若仅选用血常规检测，误诊与漏诊的概率较高。联合C 反应蛋白和血常规检验操作相对简单，特别是应用于儿科疾病诊断中效果显著。由此可见，深入研究并分析C 反应蛋白联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用价值十分必要。

资料与方法

2017年5月-2018年5月收治感染患儿40 例，按照感染情况不同分为两组各20 例。试验组男10 例，女10 例，年龄1～12岁，平均(6.75±0.73)岁。对照组男11 例，女9 例，年龄2～11 岁，平均(6.80±0.69)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。本研究经我院医学伦理委员批准，所有患儿家属均签署知情同意书。

纳入标准：①年龄1～12 岁；②临床资料完整。③排除不配合治疗者。

方法：清晨患儿空腹采集静脉血2 mL。经离心处理后获取血清标本，使用透射比浊方法对标本所含C 反应蛋白进行测定。使用C 反应蛋白分析仪对标本进行检测。通常C 反应蛋白正常数值为1～10 mg/mL[2]。采集患儿40μL血液，向EDTA-K2 锥形管内部注入并混合，在此对白细胞计数进行检测，科学分类中性粒细胞。在0.8 mL C反应蛋白稀释液试管中注入20 μL血液检测，遵循仪器操作说明书，且要求检验试剂在有效期内，确保检测结果的准确性。

评价指标：比较分析两组检测结果。

统计学方法：数据采用SPSS 15.0 软件分析；计数资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以(±s)表示，采用t检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

结 果

40 例患儿C 反应蛋白检测、血常规检测与C 反应蛋白检测联合血常规检测阳性率比较：C 反应蛋白检测阳性率为70%(28 例)，血常规为50%(20 例)，C 反应蛋白检测联合血常规为95%(38例)。其中C反应蛋白检测联合血常规检测阳性率最高，三种检测方法比较，差异有统计学意义(χ2=16.037 2，P=0.000 3，P＜0.05)。

两组患儿C反应蛋白水平比较：试验组C 反应蛋白水平为(76.26±0.52)mg/L，高于对照组的(7.06±0.13)mg/L，差异有统计学意义(P＜0.05)。

讨 论

儿科疾病临床发病概率较高，会对儿童的成长与日常生活产生不利影响。目前，在评估儿科疾病病情方面尚未确定最佳的指标。其中血常规是检测患儿感染的常见方式，而白细胞数量则是诊断感染性疾病的主要指标[3]。然而，仍存在部分细菌感染疾病的患儿，其白细胞数量的改变不明显，会受运动因素、情绪因素以及体温因素等影响，使得检验准确率不断下降。健康人的体内所含C反应蛋白含量不高，只有在炎症发生后才会迅速提高[4]。若患儿受创伤或是有感染症状，C 反应蛋白则会在5～9 h 内迅速提高，并在24 h后超过正常数值的百倍以上。患儿接受感染控制后，C反应蛋白水平可快速降低，而且不会受到其他因素影响。由此可见，在儿科疾病诊断过程中，采用C反应蛋白和血常规联合检测的方式能够有效提高临床诊断的准确性[5]。

本次研究中，试验组采用C 反应蛋白联合血常规检验，C 反应蛋白水平远远高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。全部患儿接受C 反应蛋白检测、血常规检测与C 反应蛋白检测联合血常规检测，阳性率最高的是C 反应蛋白检测联合血常规检测(P＜0.05)。

综上所述，C 反应蛋白联合血常规检验在儿科疾病诊断中的应用价值显著，值得推广。