温针灸疗法联合电针疗法治疗周围性面瘫的效果分析

孙小琴

（如东县中医院，江苏 南通 226400）

周围性面瘫是指由面神经的非特异性炎症引起的周围性面肌瘫痪。以往临床上常单用电针疗法对周围性面瘫患者进行治疗，但效果并不理想[1]。在本次研究中，南通市如东县中医院用温针灸疗法联合电针疗法对34例周围性面瘫患者进行治疗，取得了令人满意的效果。现将研究结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选择南通市如东县中医院收治的68例周围性面瘫患者作为研究对象。这些患者均收治于2017年1月至12月。采用随机信封分组法将其分为电针组(34例)和温-电组(34例)。电针组患者中有男19例，女15例；其平均年龄为(45.6±2.3)岁，平均病程为(4.2±1.3)d。温-电组患者中有男18例，女16例；其平均年龄为(45.3±2.6)岁，平均病程为(4.5±1.2)d。两组患者的基本资料相比，P＞0.05。本研究经南通市如东县中医院医学伦理委员会批准进行。

1.2 方法

对电针组患者进行电针治疗。方法是：使用毫针对患者的太阳穴、阳白穴、迎香穴等穴位处的皮肤进行斜刺，然后对毫针进行快速捻转。得气后将毫针与频率为100 HMz的低频电子脉冲治疗仪相连接。打开治疗仪对患者进行电针治疗，30 min/次，1次/d，连续治疗1个月。在进行电针治疗的基础上，对温-电组患者进行温针灸治疗。方法是：使用毫针对患者的足三里穴、翳风穴、下关穴等穴位处的皮肤进行针刺。得气后将艾绒裹于针柄上点燃，留针30 min。每天治疗1次，连续治疗1个月。

1.3 观察指标

对比两组患者治疗的效果、治疗前后其面神经功能及生活质量的变化情况。采用H-B量表评估其面神经功能。该量表的总分为10分。患者的H-B评分越高，表示其面神经功能越差。采用QOL量表对患者的生活质量进行评估。该量表的总分为10分。患者的QOL评分越高，表示其生活质量越好。

1.4 疗效评价标准

显效：治疗后，患者的眼睑不能闭合、眼裂变宽等症状基本消失。有效：治疗后，患者的眼睑不能闭合、眼裂变宽等症状明显改善。无效：治疗后，患者的眼睑不能闭合、眼裂变宽等症状未改善。

1.5 统计学分析

采用SPSS 21.0软件对本研究所得数据进行统计学分析。计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后两组患者H-B评分、QOL评分的对比

治疗前，两组患者的H-B评分、QOL评分相比，P＞0.05。治疗后，电针组患者H-B评分、QOL评分的平均值分别为（6.3±1.2）分、（6.8±1.2）分；温-电组患者H-B评分、QOL评分的平均值分别为（3.1±1.0）分、（8.5±1.6）分；温-电组患者的H-B评分低于电针组患者，其QOL评分高于电针组患者，P＜0.05。详见表1。

表1 治疗前后两组患者H-B评分、QOL评分的对比（分，±s ）

表1 治疗前后两组患者H-B评分、QOL评分的对比（分，±s ）

组别 例数 H-B评分 QOL评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后电针组 34 8.7±1.4 6.3±1.2 4.9±1.2 6.8±1.2温 - 电组 34 8.8±1.3 3.1±1.0 4.8±1.4 8.5±1.6 t值 2.339 5.284 2.466 5.723 P值 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

2.2 两组患者治疗总有效率的对比

治疗后，电针组患者中临床疗效为显效的患者有18例（占52.94%），为有效的患者有10例（占29.41%），为无效的患者有6例（占17.65%）。电针组患者治疗的总有效率为82.35%（28/34）；温-电组患者中临床疗效为显效的患者有29例（占85.29%），为有效的患者有4例（占11.76%），为无效的患者有1例（占2.94%）。温-电组患者治疗的总有效率为97.06%（33/34）。温-电组患者治疗的总有效率高于电针组患者，P＜0.05。详见表2。

表2 两组患者治疗总有效率的对比

3 讨论

周围性面瘫是一种由面神经受压、遭受强烈刺激所致的疾病。此病患者可出现眼睑不能闭合、眼裂变宽等症状[2]。进行电针治疗是目前临床上治疗周围性面瘫的常用方法。使用低频脉冲电流对周围性面瘫患者的相应穴位进行刺激能够有效地促进其面部的血液循环，提高其面神经的兴奋性，增强其面部肌纤维的收缩力，改善其临床症状。温针灸疗法始见于张仲景所著的《伤寒论》。此疗法具有消肿散结、行气活血、温通经络及促进血液循环等多种功效。相关的临床研究证实，用温针灸疗法联合电针疗法对周围性面瘫患者进行治疗的效果较好[3]。本研究的结果显示，温-电组患者治疗的总有效率高于电针组患者，P＜0.05。治疗后，温-电组患者的H-B评分低于电针组患者，其QOL评分高于电针组患者，P＜0.05。这与夏维鹏[4]的研究结果相符。

综上所述，用温针灸疗法联合电针疗法治疗周围性面瘫的临床效果显著。此法值得在临床上推广应用。