最近,我母亲手脚多处出现紫红色斑块。母亲患有高血压,在出现斑块前,服用过降压药等多种药物。为此,医生怀疑是固定性药疹。请问,什么是固定性药疹呢?
浙江台州 邓红芳
固定性药疹形状特殊,较易识别,其特点是先有局部瘙痒,继而出现圆形或椭圆形红斑,颜色为鲜红或紫红色,具水肿性,发作愈频色素愈深,愈后可见遗留色素沉着。此皮疹与其他皮疹明显的区别在于每次服同样药物后常在同一部位发生。一般地说,固定性药疹好发于外生殖器、口唇和手背等处。此药疹有一定的潜伏期,一般在第一次用药后4~20日内发生,如重复用药,机体处于致敏状态,则会在24小时内发生,而敏感者则在数分钟或数小时内即可发生。
有关研究统计认为,引起固定性药疹的药物主要是磺胺类药,如长效磺胺、磺胺胍等;其次是解热镇痛药,如安乃近、阿司匹林、速效感冒胶囊等;还有安眠镇静药,如鲁米那、速可眠等,并以巴比妥类为多见。有些复方药物含有上述3种药物成分,也可发生本型药疹,如某些复方感冒药常含阿司匹林,可诱发此病。
对固定性药疹的治疗,应首先停止致敏药物的使用;其次是多饮水,以促进药物排泄,必要时在医师指导下使用抗过敏药物,如激素类等。内服可选用泼尼松、抗组胺药、维生素C、葡萄糖酸钙等。局部外搽可用皮质类固醇激素药膏。如有糜烂、渗液、溃疡,应先外搽紫锌氧油、炉甘石油,待局部干燥后再搽激素类药膏。另外,适当应用抗生素,短期内即可痊愈。
长期反复在同一部位出现的药疹会导致该处皮肤黏膜瘢痕形成,患者应清楚记得引起自己过敏反应的药物,只要以后不再服用此药,固定性药疹则可以避免。
《累》