癫痫病可以试试外科治疗

⊙南充市第二人民医院 赵 林

癫痫病俗称“羊角风”，是由于大脑神经元反复放电所引起的一种发作性、突然性、短暂性的脑功能紊乱。由于大脑的异常放电的趋势部位以及传播的途径不同，所以在临床上出现的症状复杂多样，其中最主要的表现为运动、感觉、自主神经以及意识方面出现功能性障碍。如果接受正规的抗癫痫药物治疗，70%的患者可以得到有效地控制，另有30%左右患者由于持续存在的病因，使用抗癫痫药物难以完全控制癫痫发作，此类患者可通过外科治疗控制癫痫发作或达到治愈的目的。

按照国家要求划定了生态保护红线，对东洞庭、西洞庭、南洞庭3处国际重要湿地，4处国家级自然保护区，22个国家湿地公园，11处国家级水产种质资源保护区等实施了最严格的保护，湿地保护率达76.04%，重点推进了自然保护区杨树清理、违规采砂打击、内湖保护等工作。通过努力，洞庭湖区湿地自然保护区核心区7.99万亩杨树全面清理到位，清理采砂运砂船800多只，所有采砂船集中停放，自然保护区全面实施禁采。同时，坚持“活水”“清水”相结合，实施了四口水系、沅江片区等六大片区河湖联通工程，使江、湖、河自然水力联系恢复畅通，有效提升了区域环境容量。

治疗首选药物

癫痫确诊之后，一定要到正规的医院进行治疗。癫痫的治疗主要有两种方法：一是药物治疗，二是外科治疗，其中药物治疗是首选。癫痫是一种慢性病，药物治疗也是一个长期的过程，不可能立竿见影。要在医生的指导下，根据不同的发作类型和病因，选准药物，确定最佳剂量，坚持用药，切不可自行停药、换药、加量、减量，以免癫痫复发或出现癫痫持续状态。只有在病情完全控制3年以上才可以慢慢减量，逐步停药。

MHD方程组是由Navier-Stokes方程和Maxwell方程耦合形成的，在工业和工程领域都有着重要的应用，比如核反应的冷却、金属的冶炼过程以及铝合金的制造。所以许多学者对MHD方程组提出自己的算法，Gunzburger[1]等人提出一种有限元方法求解不可压缩的MHD方程组。对于非线性问题，Layton[2]和他的合作者提出两水平方法提高计算效率。在这个算法的启发下，吴技莲和黄明展[3]提出两步算法求解MHD方程组。另一类高效方法是并行算法，尚月强[4-6]基于区域分解技术提出了并行有限元方法。本文研究的MHD模型如下：

国内外大量的研究证明，如果接受正规的抗癫痫药物治疗，70%的患者可以得到有效的控制。另有30%左右患者由于持续存在的病因，使用抗癫痫药物难以完全控制癫痫发作，此类病人称为难治性（顽固性）癫痫。我国目前有难治性癫痫病人近300万，其中多数可通过外科治疗控制癫痫发作或达到治愈的目的。

2.癫痫发作属于进展性的，即发作频率越来越高，每次发作的时间越来越长，程度越来越重，严重影响患者的日常生活和工作。

外科治疗有适应证

4.没有手术禁忌症，如心脏病和其他全身性疾病。

根据手术的形式也可以分为3类：一是开颅手术，这是效果很肯定的手术。但手术创伤比较大，另外有些部位，比如大脑的语言和运动等功能区域难以切除；二是立体定向手术，这种手术不需要开颅，损伤比较小；三是植入性手术，通过植入放电刺激器来抑制大脑的兴奋性，但价格昂贵。经过长期的临床观察证明，上述多种方法的联合，是癫痫治疗的最佳方案。

3.经系统正规的药物治疗2年以上仍无明显缓解，甚至越来越重。

1.颅内病变引起的癫痫，如肿瘤、血管畸形，把肿瘤或血管畸形切除后，癫痫可能就会好转。

72例患者中,缺血性病灶检出总数为102个,26个由T1WI检出,包括8个皮质病灶,7个基底节病灶,11个白质病灶;36个由T2WI检出,包括12个皮质病灶,10个基底节病灶,14个白质病灶;40个由DWI检出,包括19个皮质病灶,11个基底节病灶,10个白质病灶;三者检出率分别是25.49%、35.29%和39.22%,DWI的检出率要比T2WI和T1WI高出许多,均存在显著差异,统计学意义成立(P<0.05),详情如下表1:

但并不是所有的顽固性癫痫患者都可以进行外科治疗，必须严格掌握适应证：

外科治疗根据原理可归为3大类型：一是毁损癫痫病灶，如用开颅手术的方法切除致痫灶；二是阻断癫痫传导的神经通路；三是降低皮质兴奋性，提高自发放电阈值。

还需注意的是，癫痫手术以后仍要继续服用抗癫痫药物最少2年以上，否则可能无法避免癫痫的复发。

学会识别癫痫发作信号

癫痫的发作是有一定的前兆的，有些患者可以回想起来，很多是伴有一些恐惧或者是有一些场景的改变，或者是自己身体的一种特殊感觉，有的时候还有幻嗅或者幻视等。有了先兆以后，接下来会有一些其他的表现，比如倒地、抽搐等。出现先兆时，一定要停止手头的工作，比如你在开车，就赶紧停下来。患者发作时，家属要立即采取安全保护措施，让其平卧、头偏向一侧，减少声光刺激，不要强行喂水或按压肢体。

在平台所属行业领域上，调研的平台主要分为两类：一类是垂直行业的科研众包平台，如“化学加”网、快包平台、LED行业众包平台等，这类平台专注某一具体行业，其创办者大都有着丰富的行业经验。他们打造的平台不求大和全，而是专心做自己熟悉领域内的事，以行业权威和专家的姿态吸引业内用户；另一类是综合性的科研众包平台，如经验海、粤科众包等。这类平台提供的服务涵盖的范围会相对广一点，但也不是无所不包，它们会基于平台自身的背景及资源优势，面向擅长的行业和领域开展服务。

如果近期发作次数增多，一定要到医院去看一看有没有新病灶出现。