医科达医用电子直线加速器常见故障分析与处理研究

肖捷 黎美妍 严朝胜 罗晓 肖胜华

1 阳春市人民医院 （广东 阳江 529600）

2 广东省农垦中心医院 （广东 湛江 524002）

内容提要： 随着放疗手段的不断发展，医用电子直线加速器逐渐成为治疗肿瘤的重要设备之一。但由于设备构造复杂，机器运行中故障多发，如磁控管故障、束流管故障、真空泵故障、控制系统故障、冷却系统故障、准直系统故障、IViewGT系统故障等，现将近期机器常见故障现象及处理方法做一总结，供同行参考。

放射治疗是肿瘤治疗的三大手段之一，随着放疗手段的不断发展，医用电子直线加速器逐渐成为治疗肿瘤的重要设备之一。本院自开展放射治疗以来，逐步引进多台医科达中能电子直线加速器用于患者放射治疗，机器开机率一直以来较为稳定。但由于设备构造复杂，机器运行中故障多发，如磁控管故障、束流管故障、真空泵故障、控制系统故障、冷却系统故障、准直系统故障、IViewGT系统故障等，现将近期机器常见故障现象及处理方法做一总结，供同行参考。

1.机器故障一

1.1 故障现象

机器开机治疗，传输放疗计划后，发现多叶光栅（MLC）无法执行指令进行移动。

1.2 故障分析与处理

查看电路图，分析可知准直器内置多叶光栅，其主要包括控制系统、传输系统、光学系统和机械运动系统等[1]。MLC无法执行放疗计划指令运动，可以判定以上系统有可能出现故障。

采取先简后繁的维修原则逐步排查。

第一步，查看射野灯状态，丝杆变形情况，光栅叶片突出或者凹陷状况后，均正常。

第二步，登录维修模式查看，发现框内数据基本存在报错，不能对其进行优化，重启系统，故障依旧。

第三步，查看射野灯电源档位为9档，通过逐步增加其档位，无法优化，再把射野灯置换，仍不能优化[2]。

第四步，对摄像机分束镜作调整，使参考反光点位于圆圈内后，反光点颜色由红色变为蓝色，且数据明显改善，继续对其优化，但失败。

第五步，对摄像机光圈作调整，在反光点无锯齿形状情况下，使反光点尽量接近白色，调整后，情况有所改善，进行优化，依旧失败。

第六步，对加速器停机冷却，再次优化，光点依然不佳，查看数值为8，光强值为150，低于正常值250。由此可推断故障是由CCU电路板性能失常导致。

第七步，将故障CCU电路板更换，反光点改善明显，故障叶片可正常运动。重启系统后，调试机器，多叶光栅可正常执行指令运动，加速器可正常运行。

2.机器故障二

2.1 故障现象

开机治疗后，多叶光栅没有图像显示。

2.2 故障分析与处理

查看电路图，分析可知多叶光栅MLC光学系统是由野灯发出灯光后，反射至光栅叶片的内置反光点中，反光点灯光再反射到摄像头中，摄像头对反光点位置进行拍摄，通过主系统处理后，来确定叶片位置。此过程中任何一个环节出现问题，则整个过程将无法完成。多叶光栅图像缺失，据经验可推断，应该摄像头已经损坏，导致无法拍摄反光点，主系统无法确认多叶光栅叶片具体位置。通过更换摄像机后，多叶光栅图像清晰可见，对图像进行校准后，机器可正常运行。

3.机器故障三

3.1 故障现象

机器中断出束，机器报联锁，多叶光栅光点部分缺失。

3.2 故障分析与处理

查阅资料得知，小机头光栅叶片工作原理是加速器得到治疗指令，传送给光栅电机，电机驱动叶片走位，摄像机摄取叶片反光点图像，经过多路输入输出电路板传导至图像电路板，进行出束治疗[3,4]。

出束中断后，迅速关机停止治疗，进机房查看，发现准直器的多叶光栅叶片部分反光镜存在破裂，引起叶片反光镜部分位置反射光线缺失。查看加速器构造后，发现反光镜在多器件的内部，所以把小机头拆开及拆下楔形板、反光镜座、灯泡、摄像机等器件。最后把反光镜拆卸，同时用纯净水和干净纸巾擦拭分束镜和调整镜，重新安装新反光镜。调整摄像机分束镜，优化多页光栅叶片，校准MLC后，机器正常。

4.机器故障四

4.1 故障现象

机器正常开机治疗，突然报Touchguard和MM Con C两个联锁，机器治疗被迫中断。

4.2 故障分析与处理

查看资料可知，Touchguard是触碰保护连锁，MM Con C是继电器故障连锁，两个联锁同时出现，初步推测为相同故障导致。通过检测小机头的触碰保护开关和平板触碰保护开关后，显示均正常。分析Touchguard和MM Con C两个联锁的电路图。根据图纸，利用万用表检查电路相关开路和短路情况，发现本应接通的PL16A与PL22E之间电阻无穷大，即其已经处于断路状态，排查故障后，缩小检测范围，得知只有一小段电路断路，即SK16A与PL10无法接通，故障原因可推断由TS3-2和TS2-2引起。

查阅相关资料得知，Touchguard触碰保护联锁，MM Con C继电器联锁与iViewGT平板相关。IViewGT系统包括机械运动系统、采集成像系统及软件控制等系统构成，机械运动系统发生损坏会触发触碰保护联锁[5]。检修iViewGT系统和iViewGT平板电源的各个器件情况，发现平板指示灯不亮，电源无法提供，而TS3-2和TS2-2恰恰与之相关联。因此，更换iViewGT平板电源，机器恢复正常。

5.总结

医科达电子直线加速器是目前肿瘤放射治疗主流设备之一，维修人员除了对故障要及时处理之外，平时还应注意观察和检查加速器部件运行情况，注重加速器定期维护与保养，包括对机器部件的日检、周检、月检、年检等，使其故障率尽量减少。医科达加速器本身是一种设计先进，技术前沿，内部结构复杂的设备，其故障率必然偏高。因此要求操作人员必须具有较高的机器操作水平，必须具备迅速找出故障原因和处理故障的能力，以切实保障机器能够正常运行，有效增加其使用效率。