徐文兰
【摘要】 目的:分析预见性护理对麻醉复苏室患者的影响。方法:选取在本院进行外科手术全麻的患者100例,随机分成两组,50例作为观察组,对观察组病人使用预见性护理,另50例作为对照组,对对照组的病人使用常规护理,对两组病患者的临床资料进行回顾分析。结果:由此观察得出,观察组的住院时间以及苏醒时间均小于对照组,且病患满意度也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:探究结果得出预见性护理在护理外科手术全麻患者的效果都优于常规护理,预见性护理不仅降低了住院的时间,还提高了病患的满意度,患者苏醒的较早,可以省去复苏室的费用,减少经济压力。
【关键词】
预见性护理;麻醉复苏室;患者
全麻手术患者在复苏室停留时间长短与患者苏醒早晚有关系,对于术前清醒的病人,一般全麻手术结束后,会将病人送至复苏室待患者清醒,其清醒时间长短与术中用药量的多少以及患者对麻醉药物耐受程度有关,一般15~30min患者即可清醒,清醒后即可送至病房。而对于术前即昏迷的病患,如脑出血,重型颅脑损伤、复合伤患者,该类患者通常在手术结束后变回直接送至重症监护室[1]。预见性护理具有一定的预见性,能够在患者麻醉之前对患者进行更好的护理,从而降低患者复苏的时间。预见性护理相对于常规护理,不仅提高病人的满意度,护理时还能促进患者的康复进程。本次研究目的在于分析对本院选取的100例病人分别使用两种护理方法分析护理后的成效,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取的对象为2016年5月至2018年7月在本院进行诊治外科手术全麻的患者100例,本次研究对象,依据不同的护理方法随机将其分成对照组和观察组,基本资料如下:对照组:50例;男24例,女26例;年龄25~74岁,平均年龄为(53.8±2.4)岁。观察组:50例;男27例,女23例;年龄27~73岁,平均年龄为(55.1±2.3)岁。此研究在所有病患同意并知情的情况下进行,两组患者的基本资料差异不显著(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
1.2.1对照组对对照组的病人采用传统的常规护理。
1.2.2观察组对观察组病人采用预见性护理,内容为:1)病情观察医护人员根据病患的生命体征,如瞳孔大小的变化,神经反射的灵敏度经行观察,判断患者是否可以进行拔管操作,或者可以与患者进行简单的交流,比如让患者按照指令作出睁开眼睛,或者握手等动作,结合病患的呼吸状态,双肺的听诊情况判断患者是否可以拔管[2]。2)疼痛评估密切观察患者神情变化,并通过与患者语言交流等评估病患的疼痛度。可将疼痛度分为非常疼痛,疼痛,一般疼痛以及无痛4个档位。对于无痛与一般疼痛的病患进行心理指导,与患者多加交谈,转移患者的注意力,同时鼓励患者,建立自信战胜病痛,使患者减轻疼痛,对于疼痛及非常疼痛的患者,可以在静脉滴注的药物中加用止痛性药物,同时关注病患静脉滴注后是否有不良反应[3]。3)体温护理在麻醉手术中,病患的体温会发生变化,从正常的体温变成低体温,病患的体温降低后易导致机体对外界的刺激感变弱,身体代谢能力下降,对麻醉药物的排泄也会降低,导致了麻醉时间的变长。为了防止病患出现低体温现象,术后保持病患的体内温度达到36℃,并每过30min为病患测量1次体温,密切注意患者体温具体情况。4)人员管理①理论知识培训:定期对于新晋护士等护理人员进行规范化培训,并在培训结束后进行考核,考核内容主要包括非计划性拔管的常见原因及危险因素等。②评估技巧培训:技巧培训内容主要包括麻醉深度、麻醉患者意识情况、术后患者疼痛镇痛剂的使用等。③操作技能培训:具体内容包括导管稳定技巧、与患者及其家属沟通技巧、意外情况应急处理能力等。④弹性排班:护士长要根据科室实际情况以及人员配置进行弹性排班,根据护理人员学历、工作年限、专业技能等进行灵活搭配,交接班时责任护士要将重点病人以及注意事项进行重点交代,特殊情况要安排叫班人员进行待命,当出现突发事件可以有足够的人员进行处置。
1.3统计学方法
将收集整理后的两组患者数据使用SPSS 18.0统计分析。
2结果
2.1组病患者苏醒时间与住院时间对比
通过两组病患者的护理实施情况得出,观察组患者苏醒时间和住院时间都要短于对照组,觀察组患者的护理效果更高,因此患者苏醒较快,出院时间也较短,预见性护理优于常规护理,两组对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
2.2组病患者满意度对比
通过两组病患者的护理实施情况及满意度2个方面的观察,观察组患者情况明显优于对照;观察组满意度为98%(49/50);对照组满意度为78%(39/50),观察组患者满意度