赵怀玉
【摘要】 目的:分析对晚期胃癌伴恶性腹水患者采用艾迪注射液联合TP化疗方案的临床效果。方法:选取2015年1月至2018年1月在本院治疗的晚期胃癌伴恶性腹水患者32例作为研究对象。分为研究组和对照组各16例,对照组患者实施TP化疗,研究组患者实施TP化疗的同时联合艾迪注射液治疗,将研究组和对照组患者的治疗效果以及预后情况进行对比评析。结果:对照组患者的治疗有效率与研究组相比较,对照组较低,两组患者的临床数据存在差异(P<0.05),有统计学意义存在;研究组患者的肿瘤复发率与对照组相比无显著差异;研究组患者的死亡率以及一年以上生存期有显著差异,两组数据对比有统计学意义(P<0.05)。结论:在晚期胃癌伴恶性腹水治疗中采用艾迪注射液联合TP化疗方案能够有效提高治疗有效率,延长患者的生存周期,值得在临床中推广和应用。
【关键词】
TP化疗;晚期胃癌伴恶性腹水;艾迪注射液
近年来,胃癌患者呈逐年增加趋势,这与人们生活习惯的改变、饮食环境有直接的影响,晚期胃癌已经成为死亡发生率较高的恶性肿瘤之一,在临床上比较常见[12]。而恶性腹水是晚期胃癌的常见并发症,临床多采用化疗来延续患者的生命,不同的治疗方法对肿瘤的复发率以及生存期有很大的影响。据不完全数据记载,胃癌患者中晚期胃癌占60%,并且合并并发症的占多数。因此对于治疗方式的选择是非常重要的。本次选取32例作为研究分析对象,采用艾迪注射液联合TP化疗方案进行有效的治疗[2],详情如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本次调查选择病例时间从2015年1月开始至2018年1月结束,选取病例数为32例,均为晚期胃癌伴恶性腹水患者,按照治疗的先后顺序分成对照组16例、研究组16例。其中研究组最大年龄患者为87岁,最小年龄者为40岁,平均年龄为(62.5±2.7)岁;对照组最大年龄患者为86岁,最小年龄者为51岁,平均年龄为(66.5±2.5)岁;对照组和研究组患者相关资料进行对比,数据对比结果为(P>0.05),说明患者相关资料无对比意义。本次调查排除器官存在严重缺陷患者,排除有相关药物过敏史或其他不适合该药物治疗症状者,排除有精神病史或语言障碍者。
1.2方法
对照组16例患者实施TP化疗[3]。在患者化疗周期的第1天使用紫杉醇注射液(海南紫杉园制药有限公司,规格:5mL∶30mg,批准文号:国药准字H20066558)静脉注射,剂量为100mg/m2,每7d注射1次,28d为1个化疗周期,共6个化疗周期。顺铂用量为60mg/m2,将顺铂溶入500mL 5%葡萄糖注射液中,用法为静脉滴注,在4h内滴注完,具体治疗时间为放疗第1天,28d后重复治疗。
研究组16例患者采用TP化疗方案的同时联合使用艾迪注射液治疗,方法为:艾迪注射液(生产厂家:贵州益佰制药股份有限公司,批准文号:国药准字Z52020236),用法为将50mL的艾迪注射液溶于500mL 0.9% NaCl中,静脉滴注,1次/d,28d为1个化疗周期。
1.3疗效观察和评价
1)将研究组和对照组患者的治疗有效率进行评析,分为完全缓解、部分缓解、好转、恶化。治疗有效率=(完全缓解+部分缓解+好转)/总例数×100%。
2)对研究组和对照组患者治疗后进行随访,对比研究组和对照组患者的肿瘤结局,包括:肿瘤复发率、患者病死率以及一年以上生存期。
1.4統计学方法
本次研究数据经(SPSS 17.0)处理,计数资料选择(n,%)来进行表示,例如治疗有效率对比,并且行以卡方进行检验,计量资料如年龄的对比应用(±s)表示,行t检验。当数据对比呈P<0.05时为存在明显差异,具备统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率对比
对照组的治疗有效率为56.25%,研究组的治疗有效率为93.75%,对照组较低,两组数据对比有差异存在,有对比意义P<0.05。详情见表1。
2.2肿瘤结局
研究组患者的肿瘤复发率为6.25%,与对照组的肿瘤复发率18.75%对比无明显差异;研究组患者的死亡率及一年以上生存期与对照组相比有明显差异,具有临床统计学意义(P<0.05)。见表2。
3讨论
紫杉醇常被用做广谱抗癌药,但因其水溶性低,往往使用无水乙醇等溶剂为载体,部分患者身体会因溶剂引发不良反应,不利于药物的吸收和利用[45]。因此可用于多种癌症的治疗,顺铂在大分子水平上直接破坏DNA双链,将两者联合用药能够提高治疗有效率,延长生命周期,但是此方案具有一定的毒性,会降低白细胞。艾迪注射液主要的成分为人参、黄芪、刺五加等等,这是一种新型的抗癌药,人参提取物含有多种皂苷和人参多糖,能够增强免疫力,升高白细胞,不产生骨髓抑制,并且能够有抗肿瘤的作用,可提高抗癌效果,降低毒副作用。本次选取艾迪注射液联合TP化疗方案治疗方法通过化疗来缩小患者的肿瘤体积,有效的提高治疗有效率。为了验证此方法的优势,本次研究选择2015年1月至2018年1月在本院治疗的晚期胃癌伴恶性腹水患者共32例,研究组16例采用艾迪注射液联合TP化疗方案治疗,对照组16例患者直接采用TP化疗,研究组的治疗有效率明显高于对照组,研究组患者的肿瘤复发率、患者病死率以及一年以上生存期与对照组相比有差异,具有临床统计学意义(P<0.05),再一次验证此方法的有效性。
综上所述,在晚期胃癌伴恶性腹水治疗中采用艾迪注射液联合TP化疗方案治疗能够有效提高患者的生命周期,值得临床推广和应用。
参考文献
[1] 饶景杰,朱辉,杨建,等.艾迪注射液+化疗晚期胃癌的临床评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,05(93):177.
[2] 吕欣.艾迪注射液联合TX方案治疗晚期胃癌的疗效观察[J].中国疗养医学,2019,28(02):214216.
[3] 李梦丽,汪红红,霍礼超,等.艾迪注射液联合化疗治疗进展期胃癌的Meta分析[J].现代肿瘤医学,2019,27(02):281286.
[4] 池志恒,虞舜,崔蒙.替吉奥联合艾迪注射液治疗晚期胃癌的Meta分析[J].中国药房,2017,28(33):46754678.
[5] 张岩.艾迪注射液治疗晚期老年胃癌癌症疼痛患者的临床效果[J].中国保健营养,2017,27(03):233.