以案例为基础的教学方法在生理学教学中的应用效果

马娜

摘要：在医学基础学科中生理学有着十分重要的地位，其与临床工作以及医学专业课程的联系十分紧密。然而，该课程的原理逻辑性与理论性较强，并且概念十分抽象，在学习时，学生会感到难以记忆、枯燥乏味，对其积极性与主动性造成严重影响。在教学实践中发现，低年级学生对临床知识的兴趣十分浓厚，因此，在实际教学中应该结合临床案例，提高学生学习兴趣。

关键词：案例教学法   生理学教学   应用效果

对于案例教学，是指将案例设计为教学素材，根据教学主题，借助回答、讨论等师生互动的教学过程，使学生对与教学相关的理论能够进行充分了，同时使其高层次能力得到有效提升的教学手段[1]。借助案例介绍，能够学生学习兴趣得到明显提升，进而使学生能够更加深刻地理解生理学知识，为以后临床学习夯实基础。

一、案例教学应用分析

（一）教学讨论法

护理学具有较强的实践性，对学生实践能力培养是教学中的重点环节。比如，在学了呼吸生理之后，可以提出案例，一个男性老年人，在15年的时间里一直被慢性支气管炎所困扰，2个月前受凉出现呼吸困难、气急、胸闷、咳嗽以及咳黄色浓痰的现象，护士给予1.5L/min氧流量不断吸入，那么，请同学们根据自身掌握的知识，对低流量的氧气吸入原理进行正确叙述。借助对案例讨论，并耐心引导、启发学生介质所学知识对不同资料进行引证，为自己得出的结论提供依，使不同的观点以及问题解决策略，在课堂中进行碰撞与交流，使学生能够在交流讨论中提高问题分析能力，使基础知识得到充分巩固，提高学生的问题解决能力。

（二）教学引入法

在讲授新知识前，为学生设置一些与课程存在联系的临床问题，以作引导。比如，在开展血型教学时，可以为学生提供案例，一个年轻男性，未婚，在四年前由于静脉破裂输过血，现在由于病需再次输血，在验血时发现了Rh抗体，请问，该患者为哪种血型？四年前接受的是哪种血型？当前应该輸入哪种血型？通过这一案例能够有效激发学生的积极性，并主动翻阅教材，然后教师正式开展教学活动，为学生传授知识，并根据案例组织学生进行讨论，有效防止出现纸上谈兵问题，使其能够充分了解抽象的理论知识，提高学习兴趣，同时为学生创造了观点开放以及结论多元的教学[2]。

（三）课后作业与考试融合案例分析

对于护理学教学，是为了能够使学生以后的临床学学习夯实基础，若是通过死记硬背的方法无法提高教学效果，因此，在课后作业以及考试中融合案例分析，能够使学生将理论与实际进行充分联系，使知识层面得到充分拓展。比如，在完成神经生理学习之后，在课后作业可以设置案例分析，某年轻男子，有机磷农药中毒，请问引起的临床症状有哪些？对其原理进行分析。若是借助阿托品进行抢救，能够缓解几种症状、分别是什么？

（四）角色扮演法

通过此种教学方法，能够有效挣脱传统教学束缚，使学生能够更加主动参与到教学中，将其主体地位完全体现出来。借助案例教学能够使学生置身于真实环境中，借助分析事件本身以及周围环境，并对其展开交流与讨论，合理做出判断以及决策，使学生问题分析能力与问题解决能力得到有效提升。在角色扮演中，能够为学生创造一个真实环境，并在角色变化中使其追求冒险与彰显个性的需求与心理得到充分满足，进而提高课堂活跃程度，充分调动其积极性。借助课堂互动，能够帮助学生快速掌握理论知识，并提升学习能力。

（五）自主知识的运用

鼓励学生借助课后时间，在社区以及商场等场所，最各个年龄阶段的人展开调研，在现场进行数据收集与记录，并将其带到学校进行整理。比如，在完成血液教学之后，组织学生进行“血液、血液制品、人类活动之间的关系”调研活动。在活动中，能够培养学生科学调查能力以及社会适应能力，使学生能够更加尊重、热爱生命，树立积极献血观念。将案例作为教学教学基础，将能力训练作为教学重点，并通过互动教学，使理论知识与实践得到有机结合，进而提升教师与学生的整体能力。

二、案例教学应用意义

（一）提升教学效果

在采用案例法开展教学活动时，学生为教学主体，其在资料分析、问题寻找以及探索解决手段中是重要的执行者。对于学生不用像以前那样被动地学习知识，学生只有对所学知识和患者体征以及病状等进行有机结合，通过科学、正确的思考、研究以及分析等，才能够保证案例诊断的正确性，进而合理制定治疗方案，逐渐通过典型的案例分析，学会对理论观点概括技巧与能力，进而达到就事理论的目的，提高借助所学知识进行病情判断的水平。通过实施教学案例，能够使学生对所学知识进行综合、灵活地运用，使理论与实践的距离不断被缩短，进而使学生养成求异性、探索性以及独立性的学习习惯，通过能够充分锻炼学生临床思维、语言表达以及快速反应等能力。

（二）增进学生与教师的感情

在传统教学中，教师是教学主体，学生与教师之间缺失直接交流，彼此之间仅限于师生关系。而通过案例教学法开展教学，学生与教师之间主要就是互补关系，在教学中相辅相成[3]。教师与学生以及学生与学生之间的交流与合作的机会增加，并且交流的层次更深，能够有效提升学生的合作意识，使学生更加尊重教师，使学生之间更加团结。

（三）提升教师整体素质

在案例教学中，能够使教师在处理问题过程中的解决思路、例证、能力、灵感、态度、行为以及思想感情，在不同角度中得到充分反映。并且对教师在教学责任心、工作态度、知识结构以及教学教学艺术等方面有着较高要求。在教学活动中，教师是重要组织者，需要对案例所有的内容进行充分了解，并完全掌握案例内涵，进而在实际教学中，能够根据具体情况，合理选择案例，并引导学生科学分析问题，做出更加科学合理的判断以及精炼的总结。在学生思维处于活跃状态机的条件下，会提出五花八门的问题，在深度层面与广度层面均超越教师以及课本内容。因此，要求教师的基础知识十分扎实，专业知识十分精深，相关知识十分广博，实践经验非常丰富，并能够使理论与实践得到有机结合。在开展教学活动时，对学生的问题保持高度关注，并积极进行创新，拓展教学内容，完成案例。

（四）提升学生社会责任感

通过案例教学能够使医学知识在解决问题过程中得到灵活运用。并在这一过程中，不断引入前沿科学技术以及新理论、新观念等，使学生能够更加清晰地掌握医学发展趋势，提升专业素质，使其使命感与责任得到有效强化，为今后工作夯实基础。

（五）提升学生探究性学习素养

在案例教学中，主要以培养学生问题意识为主要目的，教学思路以解决问题能力进行的。因此，要求学生拓展知识深度与广度，提升学生医学知识、文献资料的搜索与查阅能力，树立终身学习意识。并且在问题解决中，并不仅仅在书本中寻找答案，借助阅读、思考、讨论等，开展创造性思维活动，构建一套具有缜密逻辑的思维方法，让学生分享自己的观念、方法以及思路等。进而使学生掌握医学知识学习的方法，培养其实事求是的工作态度，并使其医疗作风日益严禁，并在从失败案例中总结教训，提升自身专业素养。

三、开展案例教学时需要注意的问题

在开展教学活动时，教师应用的案例基本与治疗、诊断、以及疫病病因等相关，然而，学生还未进行临床课程、病理学以及药理学等方面的学习，以学生当前的知识储备量无法对一种疾病进行全面分析。教师在确定病例时，应该对学生实际知识掌握情况进行分析，针对性地选择案例，教师在设置相关问题时，保证其能够正确的引导学生思考。另外，不能完全摒弃传统教学，虽然案例教学能够有效提升教学效果，但是随着高校不断扩招，教师整体数量相对不足，并且案例教学需要教师浪费一些时间查找资料，若是全部实施案例教学，会在一定程度上影响教学质量。

四、结语

在生理学教学中结合案例教学，可以使学生与教师的积极性得到充分调动，学生学习兴趣得到充分激发，使其能够更加深入地理解知识、记忆知识，提高其综合运用水平。然而，在实施案例教学时，应该对专业特点以及学生情况进行分析，合理选择案例，提高学生学习效果。

参考文献：

[1]魏琳，宋伍，白金萍，等.以案例为基础的教学方法在生理学教学中的应用效果[J].吉林省教育学院学报，2018，（07）：113-115.

[2]张艳杰，刘绍辰，田芳，等.案例教学法在高职护理专业生理学教学中的应用[J].卫生职业教育，2017，（03）：77-78.

[3]宋旭日，滕淑静，向安萍，等.案例教学法在临床专业“生理学”教学中的应用——以岳阳职业技术学院为例[J].岳阳职业技术学院学报，2016，（05）：76-78.

（作者單位：延安职业技术学院）