■文/熊亚梅
子宫肌瘤是一种比较常见的良性肿瘤,主要是由于子宫平滑肌细胞增生而出现的,还被称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤,它的发病率非常高,主要发生在30岁以上女性人群中,发病率达到30%,并随着年龄的增长,发病率持续增高。值得庆幸的是,现在医学技术比较发达,内镜技术也得到了空前进步,所以子宫肌瘤手术已经成为治疗子宫肌瘤的主要方式。
子宫肌瘤出现的原因现在业内还没有明确的答案,较为普遍的说法是由于肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间较为复杂的相互作用的结果。肌瘤的生长离不开雌激素的促进作用,相关学者说生长激素也催动了肌瘤的生长,生长激素和雌激素共同作用使有丝分裂,从而促进肌瘤生长,还有学者推测人胎盘催乳素也与肌瘤生长有关系。另外,卵巢功能、激素代谢都受到高级神经中枢的调节和控制,所以神经中枢对于肌瘤的出现也有一定关系。由于子宫肌瘤常常出现在育龄、丧偶及性生活不协调的女性当中,所以长期的性生活失调导致的盆腔慢性充血也是导致子宫肌瘤出现的原因。
子宫肌瘤的临床表现有哪些?其实很多患者可能没有什么明显症状,通常在盆腔检查或超声检查时偶然被发现。这与患者的肌瘤生长部位、速度、有无并发症等有关系,肌瘤的大小、数目与症状的表现无明显关系,可能一个小肌瘤会引发多种临床症状出现,而多个肌瘤未必会有明显的表现。常见的临床表现有子宫出血、腹部包块及压迫症状、下腹坠胀感、腰背酸痛、痛经、白带增多、不孕与流产、贫血,其他并发症比较少见,诸如红细胞增多症、低血糖等。子宫肌瘤的临床症状与很多其他疾病还是非常容易混淆的,医护人员一定要安排患者做好各项检查,然后按照检测报告进行综合考量,进行仔细辨别,以防诊断错误,危害到患者的生命安全。主要容易与之发生混淆的疾病有子宫腺肌病及腺肌瘤、妊娠子宫、卵巢肿瘤、子宫恶性肿瘤、子宫肥大症、子宫内翻、子宫畸形、盆腔炎性包块等。
虽然现在医学发达,但是很多人听到肿瘤第一反应还是害怕,所以对进行子宫肌瘤手术,很多患者仍然感到非常恐惧。对子宫肌瘤的认识较少,很容易影响到患者的心理健康。所以,对子宫肌瘤患者的心理健康护理非常重要。
进行子宫肌瘤手术,离不开护理,无论是术前还是术后都需要进行护理。护理可以分为常规护理和心理护理两部分。简单来说,常规护理主要包含术前、术后的各项常规检查,饮食护理,还有术前注意事项的叮嘱以及落实术后的恢复情况记录、疼痛护理、并发症情况的护理等,如果若发生紧急情况要及时联系主治医师。
下面主要介绍一下心理护理的相关内容。
第一,进行术前心理护理。医护人员要加强与患者的沟通,态度要温和,要有耐心,倾听每一位患者的诉求,了解每一位患者的具体情况,掌握好每一位患者的心理动态等,将疾病的原因、治愈的概率以及影响等告知患者。要告知手术不会影响患者生活,也不会加速患者衰老,并且承诺会保护好患者隐私。医护人员要给予患者足够的包容,因为有些患者受到疾病折磨,再加上经济压力和心理负担等影响,会变得比较暴躁。此时,需要医护人员有一颗包容的心,并与患者的家属做好沟通工作,让家属多陪伴患者、鼓励患者,使患者能够感受到来自亲人的温暖,使其能够在精神上得到支撑。总之,需要从各方面使患者能够从心理上感到轻松,感到被尊重、被呵护,使其能够积极配合治疗,缓解焦虑情绪,提升战胜疾病的信心和勇气。
第二,加强术后的心理护理。在患者手术清醒之后,可以告诉患者手术非常成功的消息,并加强与患者家属之间的沟通,提醒家属不要因为患者手术比较成功,就忽视对患者的照顾,要尽可能多地陪伴在患者身边,家人的关爱与陪伴可以从精神上抚慰患者,使其能够更加有信心战胜疾病。
通过上文,大家已经对于子宫肌瘤的心理护理有了一定的认知。虽然子宫肌瘤是肿瘤,但它是良性的,虽然听起来很可怕,但是在当代先进的医疗技术下,是能够治愈的。在这里需要提醒大家的是,女性朋友们一定要时刻关注自己的健康状态,定期进行体检,及早发现身体的变化,防患于未然。