李旭斌
(山阴县医疗集团人民医院 山西朔州 心内科 036900)
冠心病主要患病人群为中老年人,是一种心血管疾病中常见慢性疾病,又叫冠状动脉粥样硬化性心脏病,该病对人们日常生活影响较大,并且病程较长,久治不愈,很多患者面对这种疾病就显得不知所措。近年来,冠心病发病率呈不断上升趋势,且大多患者都死于猝死,因此,人们平时一定要掌握冠心病基础知识及急救方法,积极预防及治疗疾病。那么患有冠心病怎么办呢?
(一)遗传 遗传是导致冠心病发生的一个重要影响因素,说明该病具有遗传性,一个家族中如果有冠心病患者,那么就会加大家族中其他人冠心病发生概率,这种情况就要多加重视,采取必要的预防措施,远离可引起冠心病的危险因素。
(二)吸烟 相比于不吸烟的人群,吸烟者冠心病发生率较高,并且吸烟时间越长、吸烟量越大,该病发病率就越高,严重时还存在致死的危险,所以,建议平时注意戒烟,或尽可能少抽。
(三)年龄 冠心病发病率也会随着年龄的增大而升高,年龄越大发生冠心病的概率越大。大多冠心病患者年龄在四十岁以上,并且在患病后具有较高死亡几率,因此,年龄较大者需加强冠心病的预防。
(四)高血压 动脉粥样硬化发生的一个主要影响因素就是高血压,人们一旦出现高血压,就比较容易患冠心病,因此,有效控制高血压是一种非常的重要的预防措施。
(五)糖尿病 糖尿病会引发一系列并发症,其中较为严重的一种就是冠心病,相比于正常人,糖尿病患者出现冠心病的概率更高。
(六)不良饮食习惯 如果人们平时存在不良饮食习惯,如偏爱高脂肪食物、高胆固醇食物等,久而久之,可能导致冠心病的发生。
患有冠心病后,患者身体也会出现一些异常表现,但是大部分患者都不了解该病相关情况,并且不知道自己已经患有冠心病,发现时病情已经较为严重,而这时血管堵塞严重,危险性较大。听到周围噪声,如果出现心慌、胸闷感觉,或存在不明原因心跳过速或过缓,表明可能患有冠心病。晚上睡觉时,如果低枕睡觉感觉存在胸闷憋气的症状,改为高枕头卧位,以上症状消失,说明可能存在冠心病。熟睡或平卧时,突然出现胸痛、心悸等症状,立即坐起后得以有效缓解,这种情况也表示可能患有冠心病。在饱餐、寒冷等情况下出现胸痛、心悸症状,说明可能已经存在冠心病。冠心病还表现在用力排便时出现心慌、胸闷、气急等症状。因此,平时要多加注意以上方面,可判断自己是否患有冠心病。
(一)冠心病患者受气温变化影响较大,在气温较低的环境下,其病情会加重,因此,平时要注意观察天气情况,及时添衣,衣着暖和,使自己处于温度适宜的室内,最佳温度为15至18℃。外出时更要注意保暖,避免受到冷空气影响,防止由于温度过低而引起血管收缩,进而出现心肌梗塞、心绞痛等。
(二)冠心病是一种慢性病,需要长时间服药治疗,并不是短时间内能治好的,因此,必须遵医嘱用药,不能在病情稳定时就停止用药,也不能擅自增加或减少药物剂量,尤其是存在憋气、气短、心慌等症状的患者,更要提高重视程度,按时按量用药。
(三)良好的生活习惯对冠心病病情的改善也具有积极作用。因此,患者应合理调节起居,规律作息,合理安排工作和生活,注意劳逸结合,不能久坐或久卧不起,也要避免过度的脑力及体力劳动。养成良好的睡眠习惯,不熬夜,保证充足的睡眠。起床时不能过急,应慢慢坐起,稍活动后再下床,所有动作都应保持缓慢,否则心率及血压波动较大,导致病情发作。
(四)冠心病患者合理饮食是重中之重,以清淡为主,不能食用盐分过多的食物,避免血容量增加而加重心脏负担。平时忌口,不能随意食用一些不利于疾病控制的食物,减少肥肉和动物油脂食用,减少动物脂肪和胆固醇的摄入,少吃含胆固醇的食物,每天摄入量在300毫克以下。尽量不饮用酒、浓茶及咖啡,多吃有益食物,如新鲜蔬菜、水果和豆制品,可适当补充瘦肉、鱼等。
(五)冠心病患者必须保持稳定的情绪,不可大喜大悲,避免情绪过度激动或低沉,平时多参加一些有益身心的活动,少看激烈紧张的比赛及惊险的电影电视。
(六)冠心病患者可进行散步、慢跑、做操等力所能及的体育活动,但是要注意循序渐进,不能超出自身承受范围,避免出现心率过快、呼吸急促等情况。而且适当运动能增加冠状动脉血流量,改善病情。
(七)日常生活中提高防范意识,随身携带急救药,保证病发时能快速进行急救,如硝酸甘油、速效救心丸等。
(八)体质虚弱者,需要通过有效方式来提高免疫力及抗病能力,可服用益气、固表、扶正、活血化瘀的中药,避免出现病情加重的情况。冠心病患者洗澡时水温不宜过高,并且洗浴时间不能过长,避免出现意外。晚上临睡前可用热水洗脚,水温适宜,并按摩双脚及下肢,促进血液循环,降低血压。
(一)冠心病患者发作时,保证患者处于安静状态,并且不能随意搬动患者,避免其心脏的血大量流向肢体,加重心肌缺血情况,带给患者生命危险。
(二)患者舌下含服硝酸甘油1至2片,这种用药方法能提高药物抵达心脏的速度,使患者得到及时的治疗。该药是一种冠心病常用治疗药物,能扩张心肌血管,增加心脏血流量,营养心肌。
(三)如果冠心病患者发病后处于昏迷状态,并且出现心跳呼吸停止的情况,身边人需立刻呼叫急救车,并进行心肺复苏,要做到争分夺秒,越早越好,通常心跳停止4分钟内为最佳抢救时间。人工呼吸和心脏按压比为2:30,胸外按压深度在5cm,每分钟100~120次/分。
(一)冠心病药物治疗有西药治疗与中药治疗,西药有硝酸酯类药、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、调节血脂药等。
(二)冠心病介入性治疗方法较多,常用疗法为溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术及冠脉支架术。
(三)外科手术治疗主要为冠脉搭桥术。
冠心病是一种不能治愈的疾病,由动脉粥样硬化发展导致,并没有根治性药物,只能通过药物治疗防止病情恶化。由此可见,日常生活中要重视药物治疗,稳定病情不继续发展,减少冠心病带来的危害。大多人对冠心病这种疾病存在较大恐惧感,建议患者不要过于慌张,掌握冠心病相关知识,并按照上面所介绍的来做,是能积极控制冠心病病情发展的。与此同时,要注意观察自身病情变化,一旦存在异常情况,要立刻到医院检查,平时做好定期复查,避免耽误治疗。