优质护理服务在泌尿外科中的应用

任晓巍

（吉林省辽源矿业集团总医院，吉林 辽源 136200）

优质护理服务体现了以人为本，一切为了患者，为了患者的一切的理念[1]，泌尿外科患者有一定的年龄特征，老年患者占有相当的比例，另一年龄组为男性儿童，专科的特点给护理工作带来了一定的难度，为了提高我院泌尿外科病区护理质量，我们将优质护理服务在泌尿外科全面应用，泌尿外科护士必须通过转变护理观念、增强法律意识、做到人性化护理、保护患者隐私，以防止护理纠纷、确保护理安全[2]，现将泌尿外科优质护理服务开展的心得汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2016年1月至2017年1月泌尿外科病区住院的100例患者，其中男79例，女21例，年龄3～88岁，平均52.5岁，其中10岁以下患儿为26例，占总数26%，60岁以上患者为51例，占总数51%。其中病种包括前列腺增生、疝气、包皮及精索静脉曲张、肾结石、膀胱结石、无功能肾、肾积水以及泌尿系统的肿瘤等，入手术室开腹及腔镜手术治疗82例，全身麻醉61例，椎管麻醉12例，9例局部麻醉。

1.2 优质护理服务措施

1.2.1 病房环境建设：病室的干净整洁是疗区的门面，每个病房环境清洁、干净，护士长每周大检查一次，责任制护士天天检查，护理员时时查，确保室内的环境以及温湿度，良好的就医环境能够促进患者的舒适度，有利于患者的病情恢复。患者入院后，责任护士应热情迎接刚入院的患者，为患者介绍住院环境、住院规章制度、管床医师及新开展的优质服务活动[3]。语言要文明，语气要亲切，细节上要注意防跌倒、防坠床等安全问题，疗区走廊及厕所安装了扶手，病房墙上张贴了温馨、易懂的指示功能标识，大幅健康宣教图谱简单明了告知生动易懂。护士站为患者及家属提供住院便民箱，科室添置了方便患者及家属使用。患者对医疗硬件要求提高的同时，对就医的舒适度和满意度也更加重视[4]。

1.2.2 夯实基础护理：护理工作优劣直接影响到医疗质量，关系患者治疗后期恢复。为了提高护理质量，卫生部于2010年，在全国范围内开展了以“夯实基础护理，提供满意服务为主题的优质护理服务示范工程“的活动[5]。责任护士坚持患者的需求就是优质护理工作的重点，工作需要严谨细致，严格按照基础护理工作流程标准操作，避免差错事故发生。观察病情全面细心，细节决定优质护理服务质量好坏，住院期间护士要坚持对老年患者以及手术后卧床患者重点监护，防止发生坠床、褥疮及管路脱落，满足患者的基本需要。我科收治的前列腺增生症患者多是中老年男性，是我科多发病、常见病，发病率逐年明显上升，其主要临床症状为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁，排尿无力、血尿、尿潴留等，对患者的生活质量产生严重的影响[6]。患者就医前是非常痛苦的，经过手术治疗后患者痛苦会及时解决，术后护理上要严格按医嘱执行，管路冲洗严格执行无菌技术，避免冲洗管扭曲、脱落。责任护士要将优质护理服务渗透到护理的每个细节。人性化护理在泌尿外科护理中的应用能够显著提高患者的护理满意度，降低泌尿外科并发症发生率，具有临床推广意义[7]。

1.2.3 心理护理和健康教育指导：加强心理护理是人性化服务“以患者为中心”的优质护理模式体现，护士要将心理护理贯穿整个护理过程中。与患者交流的时候要举止端庄、语言亲切，自觉使用文明用语，根据患者的年龄、职业选择合适的尊称，特别是对老年患者一定要使用敬语称谓，禁止直呼床号、姓名。在沟通中运用亲切的语言拉近了护患之间的距离，人性化护理为患者提供护理服务可以改善其负性心理状态，缓解患者紧张恐惧心理，提高其治疗的信心。

积极开展多种形式的健康教育，责任护士将整体护理精细化，2名护士保证每天所管病室都有一名护士在班，科室的护理小组人员精细化，这让有利于护患相互间的了解，责任护士将对患者护理从入院、治疗护理以及出院后随访全过程，精细化护理后把基础护理责任化，随时尽心病情观察和健康教育以及心理护理指导，能为患者提供及时、全面的优质服务。提高了住院患者的健康教育掌握程度及患者满意度，提升了护士的主观能动性，促进了护患关系和谐[8]。根据患者的年龄和文化程度以及疾病的分类进行个性化健康教育指导，健康教育内容要由浅入深，使患者听着生动、实用通俗易懂，循序渐进的针对患者及家属进行宣传教育指导，促进患者全面掌握健康的知识，学会用药的剂量使用方法，积极配合医护人员使被动护理变为主动护理，在饮食和生活方式上努力提高自我行为能力，改变不良生活方式劳逸结合、合理膳食等，教会前列腺术后患者做好缩肛运动，出院联系卡写好科室的电话和复诊时间，对带有双“J”管的患者嘱患者按时要来医院进行管路的护理和拔管，告知患者一定要尊医嘱，克服不良习惯，避免并发症发生。给患者印发形式多样的健康教育小册子及科室专科健康卡，给患者预留联系方式，电话号码清晰醒目，便于联系方便，责任护士要做好记录时间，定期电话随访及家庭随访工作，改变了以往患者出院后就与护士无关的传统观念，将护理服务延伸到患者出院后，保证提供护理服务及时准确支持，使患者和家属对医院的满意度，优质护理为患者提供全程、连续、无缝隙的护理服务促进患者早日康复。

2 结 果

本组100例患者经优质服务后患者住院不适感减少，患者从入院到出院都有专管责任制护士，责任制护士做到目标明确，指导到位，服务及时，避免了工作中的重复和遗漏，提高了工作效率，医护患关系和谐稳定，护理中无技术差错事故发生，服务态度中1例患者因为科室患者多加床与护士发生纠纷经过护士长调解后平静，1例因重复收费解决后理解，患者满意度得到提高，科室护士整体素质提高，团体在院技术评比中获小组一等奖。

3 小 结

优质护理服务在泌尿外科的应用是将优质护理理念渗透到护理工作的每个科室，使护理人性化服务覆盖整个医院，促进患者就医的舒适度提高，满足了患者身心需求，使患者就医服务无死角，明显提高了护理质量。

优质护理服务的开展使护理服务模式逐渐完善和延伸，调动了护患双方在疾病治疗过程中的积极性和协调统一性，护士在学习和应用的过程中也不断提高自身素质，将健康教育指导更加科学化、规范化、人性化，个性化指导患者康复期用药和生活、饮食、运动等，采取防控结合的策略，提高了患者和家属护理照顾的知识、技能，优质护理深化了护理专业内涵，使护理服务水平整体提升，促进了患者早日康复。