舒适护理在腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者中的临床观察

侯 静

（沈阳市第九人民医院内五科，辽宁 沈阳 110024）

卵巢囊肿为常见妇科疾病，临床主要分为黏液性囊腺瘤和浆液性囊腺瘤。现阶段随着治疗方式的逐步提升，腹腔镜手术使用得到推广，因此多数患者均采用此种方式治疗。虽然创伤小、恢复效果好，但依然有较多问题严重影响患者康复。为提升患者预后效果，选取有效护理方式便十分重要。有分析认为舒适护理和其他护理方式相比更为重视患者心理、疾病状况，护理效果良好[1]。现对各种干预方式进行分析，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2017年5月至2018年4月本院收治的96例卵巢囊肿患者，对照组48例，年龄27～52岁，平均年龄（38.64±2.16）岁，囊肿直径3.40～10.30 cm，平均囊肿直径（6.15±0.34）cm；观察组48例，年龄26～52岁，平均年龄（38.75±2.20）岁，囊肿直径3.34～10.10 cm，平均囊肿直径（6.11±0.32）cm，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组患者主要为基础性护理，病房护理、用药护理和心理干预。通过为患者讲解疾病知识讲解，提升其心理状况。

观察组患者为舒适护理。首先成立舒适护理小组，由护士长任组长，护理骨干为小组成员。所有人员均通过舒适护理培训，有丰富舒适护理经验。和常规性护理相比，舒适护理不仅重视基础性护理也重视患者护理舒适度。主要将患者分为生理舒适和心理舒适两部分进行干预。

心理舒适：患者入院后护理人员即进行自我介绍，提升患者信任度，同时对患者和其家属的疑问进行解答。为患者讲解疾病状况和治疗、护理方式。同时为其分析常见不良事件，通过知识培训提升心理舒适度。术前除进行知识讲解，并进行心理疏导，为患者讲解成功案例、倾诉其不良心理状况，降低恐惧感。

生理舒适：患者主要不适为术后疼痛、手术不适等。因此在护理中主要通过强化疼痛干预和体位护理、疾病恢复护理的方式进行控制。患者进入手术室后，护理人员为其插管同时监测生命状况，避免术中不良状况。术后为其进行体位护理，去枕平卧位且头部偏向一侧，2 h进行1次翻身，且维持管道通畅，避免窒息。术后6 h为其进行疼痛干预，主要方式为进行药物和心理干预，通过注意力转移法缓解不良状况。饮食指导主要为控制豆浆、牛奶摄入，多数摄入易于消化的食物。

1.3 观察指标：①对比患者的术后恢复情况，主要包括卧床时间、肛门排气时间、住院时间。②分析患者护理后各并发症状况，主要为恶心呕吐、切口出血、尿潴留、高热、严重疼痛状况。③分析不同干预方式下患者护理满意度，其中主要采用我院护理满意度量表进行分析，总分为100分得分越高满意度越高。其中91～100分为十分满意，满意为81～90分，其他则为不满意。

1.4 统计学方法：SPSS23.0统计学软件对比96例研究数据，以χ2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（±s），P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 临床症变化。对照组：卧床时间（2.86±0.36）d、肛门排气时间（17.34±2.47）h、住院时间（9.64±2.16）d。观察组：卧床时间（1.35±0.29）d、肛门排气时间（10.18±1.74）h、住院时间（6.38±1.38）d。观察组患者卧床时间、肛门排气时间、住院时间均少于对照组，差异显著（P＜0.05）。

2.2 分析患者干预后并发症状况。对照组：恶心呕吐2例、切口出血1例、尿潴留1例、高热2例、严重疼痛1例，并发症率7例14.58%；观察组：恶心呕吐0例、切口出血1例、尿潴留0例、高热1例、严重疼痛0例，并发症率2例4.16%。观察组患者并发症低于对照组（P＜0.05）。

2.3 护理满意度分析。对照组：十分满意27例、满意16例、不满意5例、满意度89.58%；观察组：十分满意31例、满意17例、不满意0例、满意度100.00%。观察组患者护理满意度100%（48/48）明显高于对照组89.58%（43/48），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

卵巢囊肿疾病为多发性妇科疾病，常和环境、遗传、内分泌等有重要关系，临床多表现为腹水、压痛等状况，治疗不当则会发展为恶性肿瘤[2]。本次研究中主要采用腹腔镜下切除治疗，为提升整体预后效果，采用舒适护理干预的效果。

舒适护理为人性化护理，遵循以人为本的理念，通过有效干预方式提升患者心理、生理舒适度。与常规性护理相比，舒适护理以患者整体舒适度提升为目标[3]。在进行舒适护理前，首先集中科室护理力量，成立小组对所有成员再次培训，通过此种方式有效提升整体护理质量。护理前，护理人员即进行自我介绍，和患者之间建立信任度[4-6]。和常规性护理相比，首先为患者进行心理护理，通过知识讲解有效提升患者疾病知识掌握度。通过为患者解析疑问，心理安抚，有效改善患者整体心理状况。生理舒适护理中，主要分析患者常见不良状况，因此将护理方式重点分为：疼痛、体位以及康复和饮食等方面。通过疼痛干预有效缓解患者疼痛，同时体位护理也可有效提升患者整体舒适度，饮食干预时为患者提供良好营养支持。分析本次护理后患者整体效果可知，观察组患者卧床时间以及住院时间均有明显缩短，主要和舒适护理可有效提升整体状况有重要关系。同时由于在舒适护理中进行风险分析，因此不良状况也得到有效控制。采用舒适护理干预时患者满意度更高。提示可知，由于舒适护理中患者恢复效果更好，且更为舒适，因此整体满意度较高。

综上所述，为腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者进行舒适护理可有效提升护理满意度，降低不良反应，提升恢复效果。