观察全面腹部超声检查用于急腹症诊断的价值

陈 燕

（辽宁省健康产业集团一五七医院，辽宁 沈阳 110045）

急腹症在临床较为常见，其主要表现为患者在极短时间内出现急性腹痛，一般发病较急，病情发展较快，发病后若不能得到及时治疗，将严重威胁到患者的生命健康[1]。目前急腹症的诊治以尽早发现、尽早治疗为好，但仅仅通过患者的临床症状无法直接诊断此病，往往需要运用相关仪器进行检查，而常规腹部超声检查存在有一定误诊可能[2]。部分学者在研究中发现，运用全面腹部超声检查可有效提高诊断正确率，缩短诊断时间，虽其检查时间稍长于常规腹部超声检查，但整体效果更佳。为证实其真实性，选取本院120例患者进行本次研究，详细内容可见下文。

1 资料与方法

1.1 患者一般资料：抽取2017年3月至2018年3月前来本院就医的急腹症患者120例，利用区组随机化分组化将其随即分为全面检查组与常规检查组，每组60例，其中全面检查组患者有男性34例，女性26例，年龄17～54岁，平均（44.53±10.34）岁，常规检查组患者有男性33例，女性27例，年龄19～55岁，平均（44.35±10.45）岁。两组患者对本次研究知情，在本院伦理委员会同意后施行，对患者一般资料进行分析后发现，其差异不明显（P＞0.05），可进行对比实验。

1.2 方法：本次采用超声诊断仪ACCUVIX V20（三星麦迪逊有限公司，国食药监械（进）字2011第3232219号（更））进行检查，根据探头不同设置不同探头频率，即线阵探头、凸阵探头、腔内探头分别设置为4～9 MHz，5～13 MHz，2～5 MHz，对患者的肝脏、胆、胰腺、肾脏、膀胱、盆腔、腹腔、阑尾进行有选择性的检查，若为女性则包括子宫附件，在进行盆腔检查时需要让患者饮水，使其膀胱出于充盈状态，其中阑尾为必须检查。全面检查组进行全面检查，有肝脏、胆、胰腺、肾脏、膀胱、盆腔、腹腔、阑尾，若为女性则包括子宫附件，若经过上述器官检查仍无法确诊，则根据患者的病情进行针对性检查。

1.3 观察指标：此次研究主要观察两组患者的诊断正确率及诊断完成所需时间，诊断所需时间指患者入院就诊到做出诊断的时间。

1.4 统计学分析：本次采用SPSS20.0软件对数据进行分析，以%及（±s）分别作为计数资料和计量资料，运用χ2及t进行检验，α=0.05作为数据的检验标准，当P＜0.05时，组间数据差异明显，有统计学意义。

2 结果

全面检查组患者所需诊断时间为1.69±0.97h，常规检查组患者所需诊断时间为（2.87±1.05）h，全面检查组所需诊断时间明显短于常规检查组（t=6.394，P=0.001），全面检查组患者诊断正确率为96.7%，常规检查组诊断正确率为75.0%，全面检查组诊断正确率明显高于常规检查组（χ2=19.382，P=0.001）。

3 讨 论

急腹症一般指腹膜、盆腔、腹腔内组织器官发生病理性改变而导致的急性疾病，根据科类一般可分为内科、外科、妇科、外科，也可通过病变情况分损伤、穿孔、破裂、炎症、梗阻、出血六类。此病为若治疗不及时，可能导致患者死亡[3]。在此病的治疗上以尽早诊断，尽早治疗为佳。目前最常用的诊断方法为腹部超声检查，此检查方法较安全、快捷、经济、无创，但诊断正确率易受医师诊断病情的能力影响，因而出现误诊的可能较大[4-6]。有部分学者对此进行研究，发现将全面腹部超声检查运用于急腹症的检查中较常规检查效果更好。

全面超声检查主要通过对患者的腹部组织及脏器进行全面了解，帮助医师进行病情诊断，而在一些特殊急腹症的诊断中，如非典型阑尾炎患者的诊断，一般常规检查难以发现其阑尾病变，但利用全面超声检查反复检查即可查出病变阑尾。在本次研究中，全面检查组的诊断所需时间短于常规检查组，诊断确诊率高于常规检查组，且数据差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在急腹症的诊断中使用腹部全超声检查效果明显，可进一步推广运用。