综合护理对慢性支气管炎患者的临床价值分析

杨凤萍

【摘 要】目的：研究综合护理对慢性支气管炎患者的临床价值。方法：选取我院2017年4月到2018年4月期间就诊的80例慢性支气管炎患者，采用随机数字表法的形式将80例患者平均分为实验组与对照组，每组均为40例。其中，对照组采用常规性护理模式，实验组以此为基础加行综合护理，对比两组患者各项生命质量评分与抑郁焦虑评分。结果：经两组患者临床护理效果比较分析证实，实验组各项生命质量评分与抑郁焦虑评分均优于对照组，组间比较存在显著差异性（p<0.05）。结论：综合护理对慢性支气管炎患者的临床价值显著，能够使患者临床症状得到改善，缓解患者不良情绪，优化患者生活质量，值得全面推广和应用。

【关键词】综合护理；慢性支气管炎；临床价值

Abstract Objective： To study the clinical value of comprehensive nursing for patients with chronic bronchitis. Methods： Eighty patients with chronic bronchitis who were admitted to our hospital from April 2017 to April 2018 were randomly divided into the experimental group and the control group， with 40 cases in each group. . Among them， the control group used the routine nursing mode， and the experimental group added comprehensive nursing based on this， and compared the life quality scores and depression anxiety scores of the two groups. Results： The clinical nursing results of the two groups were compared and confirmed. The life quality scores and depression and anxiety scores of the experimental group were better than the control group， and there were significant differences between the groups （p<0.05）. Conclusion： The comprehensive clinical value of comprehensive nursing for patients with chronic bronchitis can improve the clinical symptoms of patients， alleviate the bad mood of patients and optimize the quality of life of patients. It is worthy of comprehensive promotion and application.

Keywords comprehensive nursing； chronic bronchitis； clinical value

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

慢性支气管炎也是常见临床疾病，是受不同致病原因影响而发生的非特异性炎症，常见于老年人群体。咳嗽与咳痰是慢性支气管炎的主要临床表现，若治疗不及时，很容易演变成慢性阻塞性肺疾病，使患者心理衰竭程度加重，呼吸困難，对其生命安全的威胁程度较大[1]。为进一步探讨综合护理对慢性支气管炎患者的临床价值，以下展开临床护理观察与分析。

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

于2017年4月到2018年4月期间，我院共收治80例慢性支气管炎患者，采用随机数字表法的形式将其平均分成实验组（n=40）和对照组（n=40）。

实验组：男性28例，女性12例，最大年龄为86岁，最小年龄为42岁，平均年龄（67.34±3.21）岁。

对照组：男性21例，女性19例，最大年龄为88岁，最小年龄为43岁，平均年龄（67.22±3.25）岁。

纳入依据：①年龄不低于42岁；②经过临床检查确诊病症；③患者家属签署知情同意书。

排除依据：①精神病；②肝肾功能障碍；③不同意本次研究。

比较分析两组患者性别与年龄可知，组间差异不明显，不存在统计学意义，即p>0.05。

1.2 护理方法

对照组采用常规性护理模式，具体内容如下：

首先，病房环境。应为患者营造良好且舒适水平较高的病房环境，并对室内温度与湿度进行有效控制，为患者病情康复提供必要保障。

其次，对患者的痰液性质与痰液量进行有效观察。

再次，督促患者戒烟，并向其讲解吸烟危害，保证其更好地戒烟。

最后，水分补充。因慢性支气管炎患者机体的水分含量不充足，所以一定要重视排痰的作用。护理工作人员也要叮嘱患者尽量多地饮水。

实验组在常规性护理模式的基础上，加行综合护理：

对患者生命体征进行监测。要对患者的血压、心率以及脉搏等诸多生命体征改变状况进行监测，若出现异常需要向医生及时告知，进而科学合理地采取急救的措施。

排痰护理。在护理慢性支气管炎患者的过程中，排痰护理要遵循基本原则，即尽力排痰并加以观察[2]。如果患者排痰难度较大或者是没有力气排痰，则要对其气管进行刺激，借助按压的方式保证患者膈肌反弹力量增加。与此同时，应将雾化吸入法应用于临床护理中，对患者痰液黏稠且排出难度较大的问题加以解决。

饮食护理。慢性支气管炎患者要补充充足的蛋白质，适量摄入鸡蛋、牛奶与肌肉等高蛋白质食物。在日常生活中，还应当食用梨和金桔等去痰止咳功效较强的水果。

心理护理。应保证患者及其家属对病情形成系统认知，了解康复训练重要作用。随后，护理工作人员要结合患者的负面情绪，积极采取必要的心理疏导措施。对患者进行不断鼓励，使其能够积极参与到康复治疗当中，并且以端正的心态面对治疗[3]。

体育训练计划的制定。由于慢性支气管炎患者的体质薄弱，特别是免疫功能，若在天气突然变化的情况下，上呼吸道的不适感会更加明显，容易感染多种病原菌。为此，护理工作人员要科学合理地制定出患者的体育训练计划，要求患者积极参与体育训练，以保证自身的耐寒能力与免疫功能不断增强。

健康宣传教育。护理工作人员需要对患者实施健康知识教育，并对患者进行提醒，在出院后要定期参与锻炼，不断强化自身体质，增强抵抗力，减少呼吸道感染的几率，有效规避病情的反复发作。

1.3 评价指标

比较分析两组患者各项生命质量评分与抑郁焦虑评分。其中，生命质量评分主要以健康调查简表为参考依据进行评定。抑郁评分与焦虑评分则选用了SAS与SDS量表评估。SAS的分界数值是50分，而SDS的分界数值是53分。患者所得分数越低，就代表其心理状态越正常。

1.4 统计学分析

本文研究的慢性支气管炎患者所有数据均采用SPSS21.0软件处理，两组患者各项生命质量评分对比、抑郁焦虑评分对比用（均数±标准差）的形式描述，行t检验，以p<0.05为数值判定标准，对存在的统计学意义进行证明。

2 结果

2.1 两组患者各项生命质量评分对比

比较分析两组患者各项生命质量评分发现，实验组各项生命质量（情感职能、社会功能、躯体功能）评分均优于对照组，两组比较存在统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者抑郁焦虑评分对比

根据两组患者抑郁焦虑评分对比结果分析可知，两组患者接受护理前，抑郁评分、焦虑评分的组间差异不明显，组间对比呈现为p>0.05。接受护理后，实验组抑郁评分与焦虑评分均优于对照组，临床对比存在统计学差异（p<0.05）。

3 讨论

目前阶段，慢性支气管炎临床发病几率不断提高，特别是中老年人的患病率较高，常见于吸烟人群[4]。烟草中的一氧化碳与尼古丁都是有害物质，直接损伤气管与支气管黏膜，致使患者的支气管与气管清洁功能受损。慢性支气管炎的典型症状就是咳嗽、喘息与咳痰。在临床治疗的过程中，有必要采取针对性的护理措施，进而不断提高预后效果。

慢性支气管炎患者临床护理最主要的目标就是使其缓解期得以延长，尽量减少复发的几率。在常规性的护理中，仅通过病房环境以及对患者吸烟次数的控制实施护理，以有效避免患者呼吸道被感染。伴随综合护理理念的形式与应用，在慢性支气管炎患者护理中应用综合护理，表现在环境、排痰、饮食、心理与体育训练计划等多个方面。而心理护理的作用最为关键，作为护理工作人员应当对患者心理改变加以关注，使其焦虑形态与抑郁形态得到改善。与此同时，在和患者进行交流与沟通的过程中，还要对其实施必要的健康教育，向患者讲解吸烟危害性并定期参与体育训练，积极配合临床治疗[5]。在此基础上，饮食护理与排痰护理的作用也不容小觑，患者要不断提高护理依从性，保证饮食习惯的规律性，且排痰要正确。护理工作人员提供精心护理服务的基础上，患者自身也要强调日常生活习惯的合理性，在气候变化的情况下，要科学增减衣物，以免受凉。家庭环境也要重视卫生，且保证室内空气流通。

根据以上研究结果表明，实验组在常规性护理模式的基础上加行综合护理，各项生命质量（情感职能、社会功能、躯体功能）评分与抑郁焦虑评分均优于对照组，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。由此可见，在临床治疗慢性支气管炎的过程中，科学合理地引入综合护理模式，通过监测患者生命体征、排痰护理、饮食护理、心理护理、制定体育训练计划、健康宣传教育等方式，可以确保患者临床治疗效果不断提高，优化患者生命质量，改善患者臨床症状，应用可行性突出。

综上所述，将综合护理应用于慢性支气管炎患者临床治疗中，能够使患者的不良情绪得到改善，且生命质量水平明显提高，临床推广与应用价值显著。

参考文献

王利芳，刘延锦.综合护理在老年慢性支气管炎患者护理中的应用效果分析[J].河南医学研究，2016，25（7）：1319-1320.

童菊香.对老年慢性支气管炎患者进行综合护理的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015（19）：106-107.

杨丽.对老年慢性支气管炎患者进行综合护理的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（4）：216-217.

宣雅君，汪倩.综合护理对慢性支气管炎合并肺气肿患者负面情绪及睡眠质量的影响[J].当代医药论丛，2017，15（15）：272-273.

林金清.综合护理对氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].蛇志，2015（3）：283-284，285.