马 丹
(盘锦市中心医院,辽宁 盘锦 124000)
慢性肾功能衰竭是指各种原发性肾脏或其他疾病导致的肾脏出现肾功能逐渐恶化和进行性损伤,而且发展到肾脏功能损害难以对机体保持内环境平衡时便会导致酸碱平衡失衡、水电解质、内毒素代谢产物紊乱,低钠血症、水肿、尿量减少是该病的主要临床表现,血液透析和对症治疗是当前治疗慢性肾功能衰竭的主要治疗方法,经济发达和肾源充足的地区可选择肾脏移植治疗进而改善生活质量[1-2]。近些年,研究发现[3],尿毒清颗粒可活血化瘀,健脾益肾,对慢性肾功能衰竭有治疗作用。我院采用尿毒清治疗慢性肾功能衰竭效果显著,现报道如下。
1.1 一般资料:自2016年6月至2017年4月,我院治疗慢性肾功能衰竭患者86例,按照完全数字表法分为观察组和对照组,每组43例。观察组男23例,女20例,年龄(43.4±4.8)岁;对照组男21例,女22例,年龄(42.5±5.6)岁。两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法:全部患者均积极治疗原发病,低盐优质蛋白质饮食,除此之外还要保持水电解质酸碱平衡。控制血压在125~130/75~80 mm Hg。观察组在常规治疗的基础上服用尿毒清颗粒,开水冲服,每次服用0.5 g,每日4次,连续2个月,期间可根据患者的自身情况增减药物量。
1.3 疗效评定标准。显效:患者的症状显著改善,全部消失,全部指标恢复到正常。有效:患者的症状基本消失,病情有所缓解,所有临床指标接近正常。无效:经过治疗后症状依然存在,各项指标没有改善。有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法:应用17.0统计学软件行统计学处理,计量资料的比较应用t检验,计数资料的比较应用χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
观察组显效24例,有效17例,有效率95.3%,对照组显效13例,有效14例,有效率62.7%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应,对照组1例轻微头痛,1例呕吐,观察组1例轻微呕吐,3例患者均未需任何处理方法,症状逐渐消失。
慢性肾功能衰竭是指患者受各种原因导致的慢性肾实质损害,最终导致明显的肾萎缩,同时存在代谢物潴留及酸碱平衡紊乱等,目前尚无有效的逆转病情方法但适当的干预可延缓病情的恶化,利于改善预后,提高生活质量[4-10]。中医认为,慢性肾功能衰竭是因后天情志不畅或先天禀赋不足所致,为本虚标实,与人体的脾肾关系密切,治疗上可清热解毒、补肾健脾。尿毒清颗粒是白术、丹参、黄芪白皮、大黄等复合而成, 具有健脾利湿等功效,黄芪可健脾补气,大黄可清热解毒,丹参可活血化瘀,诸药合用可益气活血,通附利湿。现代药理学研究发现,黄芪可改善微循环,降低血黏度,增加肾脏血流量,大黄可改善糖尿病肾病患者的糖脂代谢紊乱,降低肾小球的高滤过状态。
本研究发现,应用尿毒清颗粒后观察组显效24例,有效17例,有效率95.3%,而对照组显效13例,有效14例,有效率62.7%,两组相比差异差异明显,观察组未发现明显不良反应。总之,尿毒清颗粒治疗慢性肾功能衰竭可改善患者的临床症状,值得临床推广使用。