无缝隙护理管理在肝硬化患者护理中的应用

宋 静

（沈阳市第六人民医院 肝病免疫科，辽宁 沈阳 110006）

对于肝硬化患者，除了进行有效的药物治疗外，科学合理的护理管理对治疗也有非常重要的意义[1]。我院以70例肝硬化患者作为研究对象，将之分为两组，分别以常规模式以及无缝隙护理管理进行护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将2016年11月至2017年11月于我院接受治疗的70例肝硬化患者，以随机抽签的方式分为研究组35例，对照组35例，研究组中有20例患者为男性，15例患者为女性，患者年龄最小53岁，最大84岁，平均年龄为（66.74±2.63）岁。对照组中有19例患者为男性，16例患者为女性，患者年龄最小52岁，最大83岁，平均年龄为（67.09±2.57）岁。

1.2 方法：给予对照组患者病情监护、健康教育宣讲等常规护理。研究组患者由科室骨干组成专门的护理小组，给予患者无缝隙护理管理，以弹性排班对小组成员进行合理排班，保障护理人员的在岗情况能够满足患者的实际需求，每个时间段的在岗人员也应合理搭配，避免有时段在岗人员人均资历较低，缺乏解决突发事件的经验。具体的护理干预如下：①饮食护理：为患者制定相应的饮食食谱，并与饮食时间表一起悬挂于患者床前，叮嘱患者合理规律饮食，少食多餐，多食用一些维生素含量高、蛋白质含量高并且容易消化的食物，患者治疗期间禁止喝酒和抽烟，告知患者合理饮食对病情治疗的重要意义。②用药指导：督促患者按时按量服药，为患者详细讲解每种药物的用法及用量，告知患者每种药物的作用以及不按时按量服药对治疗的影响。一旦发现患者服药后出现不良反应，应及时的与医师进行沟通，协助医师采取相应的措施进行处理。③排便护理：对患者的排便情况应及时的询问，并进行详细的记录，对于有轻微便秘的患者在睡前给予患者顺时针按摩腹部，促进患者肠道蠕动，对于便秘情况较严重的患者，应及时的给予患者灌肠帮助排便[2]。

1.3 统计学方法：采用SPSS21.0统计学软件分析数据，计数资料采用（）的形式表示，计量资料采用百分比（%）的形式表示，比较结果采取t检验以及χ2检验，若P＜0.05，说明比较存在统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从率以及平均住院时间对比：研究组患者中有32例（91.43%）患者完全依从，有2例（5.7%）患者部分依从，有1例（2.86%）患者不依从，治疗依从率为91.43%，平均住院时间为（12.29±3.77）d；患者中有24例（68.57%）患者完全依从，有6例（17.14%）患者部分依从，有5例（14.29%）患者不依从，治疗依从率为68.57%，平均住院时间为（19.33±3.01）d。相较于对照组患者，研究组患者治疗依从率显著更高，平均住院时间显著更短，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者对护理满意度对比：研究组患者有30例（85.71%）患者对护理服务非常满意，有4例（11.43%）患者对护理服务满意，有1例（2.86%）患者对护理服务不满意，护理满意度为97.14%；对照组患者有22例（62.86%）患者对护理服务非常满意，有5例（14.29%）患者对护理服务满意，有8例（22.86%）患者对护理服务不满意，护理满意度为77.14%。相较于对照组患者，研究组患者对护理满意度显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肝硬化在临床中较为常见，病毒性肝炎、营养障碍、工业毒物或药物等都是造成肝硬化发病的主要原因[3]。临床表现为全身乏力、腹胀、食欲减退等症状，当前通常采用药物治疗。无缝隙护理管理通过组织专业素质极强的医护人员，24 h对患者进行无缝隙化的全方位护理，使得患者的服药依从性明显改善，缩短患者的住院时间，并且能够改善护患关系，提高患者对护理服务的满意度[4]。

本研究对2016年11月至2017年11月我院收治的70例患者进行研究，从结果中可以看出，相较于对照组患者，研究组患者治疗依从率显著更高，平均住院时间显著更短，研究组患者对护理满意度显著更高，组间对比有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，给予肝硬化患者无缝隙护理管理，能够有效提高患者的治疗依从率，减少患者的住院时间，还能够提高患者对护理的满意度，值得推广应用。