PQA Plus现场评估指南
——现场评估标准、生物安全

2019-01-07 13:31译校刘林青翟新验中国动物疫病预防控制中心
中国畜牧业 2019年18期
关键词:看护人行动计划猪群

译校│刘林青 翟新验(中国动物疫病预防控制中心)

一、现场评估标准

“现场评估指南”的每个部分都提供了有关如何在评估表上评估和标记该标准的具体细节。评估表用于记录评估问题的结果以及对每个评估标准的备注。

现场评估表中的问题按评估员在场进行现场评估的顺序排列。首先评估场外区域,然后评估办公区域,最后评估猪舍与猪群。现场评估表中的问题分为以下类别:动物福利关键标准、动物基准测试、大门管理、设施、记录、运输/装载和猪肉安全。最终的现场评估报告将在各自的类别中显示这些问题。对于每个现场评估标准,现场评估指南列出了在最终现场评估报告中显示问题的类别。

二、生物安全

生物安全是一种管理实践的组合,旨在防止疾病和致病因子的引入和在猪群中的传播。防止疾病从外部传入猪群是动物健康管理计划的关键组成部分。通常与生物安全计划相关的程序包括猪舍和运输卫生,啮齿动物控制,员工和访客进入流程以及其他一般农场安全措施。如果疾病已经存在于猪群的一个或多个部分,生物安全可以帮助防止疾病扩散到其他部分。但是,所有生物安全措施都应侧重于预防疾病的进入。

人可以通过身体和衣物将病原传到猪群。车辆还可携带可能感染猪群的病原体。为了保护猪群健康,应该对访客和车辆采取限制措施。

为看管人员和访客制定并明确发布生物安全标准操作程序,其中包括以下步骤:要求所有访客将车停在远离猪场的地方;所有非农场员工访客在进入农场之前都要登记;在进入之前需要与猪群或场(包括屠宰场)隔离一段时间;对疾病传入进行阻断进/出淋浴,并在进入农场之前更换衣服和鞋子;未经适当消毒程序,禁止携带电脑、手机或其他设备;不要将食物,尤其是生肉制品带入动物养殖区域。

只允许有充足理由的访客进入,并且需要在生产者在场的情况下。野生动物、鸟类、啮齿动物、野猪和其他昆虫很容易传播多种疾病并危及生物安全。限制接触这些动物将有利于保护猪群的健康。

保持猪舍周围没有杂草、废物或饲料,使该区域不利于害虫的生存。该区域可被称作“无菌区”,它环绕在农场周边作为啮齿动物和野生动物活动的缓冲区和侦测区。“无菌区”不应有可能藏匿啮齿动物、野生动物或鸟类的地方。“无菌区”可以有修剪良好的装饰性植被,但是也应该增加啮齿动物的控制措施。这些啮齿动物控制措施概述如下:使用围栏、鸟网或其他材料将害虫阻挡在猪舍之外或使其远离猪场建筑物。

如果发生死亡,及时处理死猪。关注生物安全措施,以降低农场猪群死亡:在条件允许的情况下死猪堆肥处理,要优于使用车辆将死猪拉走;如果使用车辆将死猪拉走,则禁止拉死猪车接触猪群或穿过猪场;将动物尸体及时移动到病死猪堆放区。

通过禁止进入设备间及猪场建筑防止设施设备的损坏,清除可以吸引和维持啮齿动物种群的食物来源,清除啮齿动物的可藏匿之处,通过诱饵和诱捕减少啮齿动物数量。

除了使用上述方法外,还可以采取其他措施:与啮齿动物控制专家协同制定有针对性的操作计划;将饲料存储在可防啮齿动物带有密封盖的料塔中;及时清理散落的饲料以防止吸引啮齿动物和野生动物;猪舍墙壁及门上的孔洞和缝隙进行密封处理;在整个猪场中策略性地设置诱饵站;在猪场外部保持一个3英尺的“无菌区”;避免在猪舍100英尺范围内存在啮齿动物藏匿处。

不可使用猫和狗进行猪场啮齿动物的控制。猫是可以携带病原并传染给猪和其他动物的,而这些病原可能会在猪肉中存在,从而危害猪肉安全。

以下资源可提供有关生物安全的其他信息:猪群生物安全和农场安全。

1.现场评估员须知。查看农场的访客日志;观察是否有控制和限制访问的生物安全标识;查看农场的生物安全标准操作程序(SOP);核实生物安全SOP中包括啮齿动物和虫害的控制,其中应包括有关诱饵站位置的信息;核实现场的啮齿动物控制SOP按标准实施。这可能包括审查啮齿动物控制诱饵站的检查记录。核实诱饵站位于SOP中所述的位置,并且确定有诱饵。

2.现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的猪肉安全部分。

问题1:该农场是否有访客日志?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题2:该农场是否在周围设有标识或其他方法来控制和限制符合生物安全要求的访问?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题3:该农场是否有生物安全SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题4:该农场是否有啮齿动物控制SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题5:是否有证据表明该农场的啮齿动物控制按照SOP实施?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

三、指南/标准操作程序

SOP为员工提供了生产实践每日实施的指南,以帮助确保工作完成的一致性和准确性。猪肉检验的员工福利工具包是一个很好的资源,可以帮助生产者建立培训流程,包括可以适应操作细节的样本标准操作程序。

SOP可以是纸质版的也可以是电子版的,但是对农场必须易于理解操作。一些SOP可以合并为一个文档,但只要涵盖所有主题,也是可接受的。对于动物福利,农场或生产场应按以下内容编写SOP:安乐死计划;动物护理;仔猪处理程序,特别是母猪场的仔猪阉割和断尾,最低限度为符合美国猪兽医协会(AASV)指南;饲喂和饮水流程;每日巡查;员工培训;治疗管理。

对于猪肉安全,农场或生产场应按以下内容编写SOP:针头使用;啮齿动物控制;生物安全。

1.现场评估员须知。SOP可以是纸质版的也可以是电子版的,但是对农场必须易于理解操作;核实SOP可在农场中易于实施;一些SOP可以合并为一个文档,但只要涵盖所有主题,也是可接受的。

2.现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的记录部分。

问题6:该农场是否有仔猪护理程序SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题7:该农场是否有饲喂和饮水流程SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题8:该农场是否有每日巡查SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题9:该农场是否有员工培训SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题10:该农场是否有治疗管理SOP?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

四、现场评估

定期进行现场评估是实施动物护理工作及衡量农场动物福利的一种很好的方式。定期评估动物福利可以帮我们发现对猪群造成不良影响的环境变化。

1.内部现场评估。设施、动物、看护人和程序的内部现场评估必须由包括监管人、现场管理人或其他内部动物福利审查人等组成的生产管理团队共同进行。任何涵盖上述四个方面的工具都被认为是可以接受的。鼓励生产者使用提供支持持续改进的反馈工具。这些内部现场评估,母猪场至少每季度进行一次,保育和育肥场至少每半年进行一次。

建议与PQA Plus顾问一起审查内部评估的结果,以制定并实施针对已识别问题的行动计划。这些内部评估和纠正措施的记录应保存三年,并在下一次PQA Plus现场评估期间由PQA Plus顾问进行审核。

2.猪肉质量保证+PQA Plus现场评估。农场必须进行PQA Plus现场评估,并且至少每三年完成一次PQA Plus现场状态。新的农场应在运营后6个月内或销售动物之前完成PQA Plus现场状态。PQA Plus顾问是经过培训,能够客观地进行评估并了解如何解决评估过程中发现问题的人员。每天与猪群在一起的看护人可能会减少对环境微小变化的感觉,而这些变化可能会影响猪群健康。观察农场的评估员可以用于检测这些变化。此外,PQA Plus顾问是农场学习新设备,生产实践和研究成果的很好的资源,而这些新东西可以影响动物的健康。

3.现场评估员须知。自上次PQA Plus现场评估以来,确认该农场至少每年进行一次内部评估;内部评估可以是涵盖设施、动物、看护人和程序的任何评估工具;审查内部评估的结果,并讨论如何纠正任何已识别的问题。

4.现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的记录部分。

问题11:该农场是否有有效的PQA Plus现场状态?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题12:该农场是否对设施、动物、看护人和工作人员进行内部现场评估程序?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

五、动物护理/虐待政策与报告

所有看护人都应该熟悉哪些是故意的虐待行为,并且知道在农场对于疏忽或故意的虐待行为是零容忍的。看护人员应了解该政策,知道如何报告虐待和疏忽,并了解与虐待和疏忽相关的纪律措施。

如果发现故意虐待行为,应立即进行干预,以便在合理安全的情况下停止这种情况。应将事故报告给现场代表、农场主或管理层。每个农场都应有一个报告机制,以便管理员报告虐待和疏忽。应彻底调查所有报告的情况。国家猪肉委员会强烈鼓励任何了解可能的动物虐待或疏忽的人立即向相关的负责人报告这些行为。

国家猪肉委员会赞同“看到它?制止它!”的倡议与理念。“看到它?制止它!”是强制执行故意虐待行为是不可接受、不可容忍的观点。“看到它?制止它!” 赋予在农场或农场动物饲养或运输环境中工作的人们的权力,可以立即报告任何虐待或疏忽动物的情况。

1.现场评估员须知。确认农场是否有针对疏忽或故意虐待行为的书面零容忍政策;确认农场报告疏忽或故意虐待行为的机制是什么;审查记录,确认所有看护人都接受了关于虐待零容忍政策和报告机制的培训;调查猪舍中工作的看护人员,以确认他们是否接受过零容忍政策的培训,并知道如何报告疏忽或故意虐待行为。

2.现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的记录部分。

问题13:农场是否有针对故意虐待行为的零容忍政策?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题14:该农场是否有适当的报告机制,以便看护人报告虐待行为?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题15:看护人是否可以明确说出该农场对故意虐待行为的零容忍政策以及如何报告?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

六、每日观察记录

每日观察和及时提供护理对于解决个体动物健康和发现需要解决的设施或管理问题至关重要。此外,每日猪群观察有助于评估健康和营养计划的有效性,设施的适用性和质量。

看护人必须进行每日观察和记录每日观察结果,并提供及时的护理,以解决个体动物健康和福利问题,并发现设施或管理问题。在进行日常观察时,看护人应评估动物、环境和设备。日常观察应该包括:动物的饮食习惯、躺卧姿势以及疾病或受伤的迹象;猪和猪舍的环境,以确保该生产阶段的温度和空气质量是正确的;评估风机、围栏、料槽、饮水器和其他设备,以确保它们正常工作;记录每天的猪只死亡数量。

全面评估猪的环境和健康的最佳方法是每天走进围栏。当走进围栏时一定要遵循良好的生物安全程序。在猪舍内记录诸如饮水量或栋舍最高温度和最低温度之类的信息是有用的管理工具。例如,饮水量减少可能是猪群疾病的早期指标。最高温和最低温的较大差异可能表明通风系统运行不良。当看护人走过时记录动物、设施或管理问题也将促进纠正问题。与PQA Plus顾问或兽医讨论跟踪动物每日观察的优势。

最起码每天保留一份农场全群动物巡查的记录。这些记录需要保存12个月,运行不到1年的农场需要一直保存。记录每日观察结果可以简单到在栋舍门内张贴日历、纸张或海报,看护人可以每天签字和记录。

现场评估员须知。查看每日观察记录,确认有人每天观察所有动物;记录至少要包含日期、巡查人名字(签名)、栋舍名称或编号;确认记录保存至少12个月;农场所有生产阶段猪群都必须有适合该标准的日常观察记录。

可接受的每日观察记录:日志、日历、用水记录、最高/最低温度记录、母猪卡等等。

现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的记录部分。

问题16:该农场是否有12个月的记录来确认每天至少巡查一次动物?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

七、死亡记录

看护人必须进行和记录每日观察结果,并提供及时的护理,以解决个体动物健康和福利问题,并发现设施或管理问题。每日观察应包括每日总死亡情况的记录,包括农场死亡或被安乐死的猪。死亡记录必须保存12个月,运行不到1年的农场需要一直保存。

1.现场评估员须知。检查总的死亡记录,确认保存了12个月。

2.现场评估标准。

问题17:该农场是否有12个月的死亡记录?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

八、药物使用和治疗记录

与有执照的兽医一起制定治疗和药物使用方案,正确储存药物和准确记录对于确保无残留的猪肉产品至关重要。除了保持详细的动物识别外,药物记录在跟踪用药动物方面起着关键作用。

1.兽医/客户/病畜关系(VCPR)。猪群健康计划的基础是与兽医合作。生产者和兽医之间建立工作关系对于制定猪群健康计划,管理和监控治疗和疫苗接种,监控和调整猪群健康策略以及制定农场应急准备计划至关重要。兽医可以根据猪群的疾病概况,生产及设施的类型、使用时间及位置等农场特定因素量身定制计划,以满足猪群的健康需求。

兽医定期巡查猪群不仅有利于维持一个健康的猪群,而且还满足VCPR的要求。兽医可以巡查当前环境下的猪群,审查生产、免疫、治疗记录以及其他可以评估猪群健康状态的信息。此外,可以讨论和解决自上次访问以来注意到的任何健康问题。很多时候,兽医可以提供“新的眼睛”,并且可能会观察到看护者每天都不会注意到的细微问题。

根据美国兽医协会的说法,VCPR被定义为这样一种关系:兽医承担了对动物健康和医疗需求做出医学判断的责任,并且客户(动物的所有者或其他看护人)同意遵守兽医的指令。

兽医对动物有足够的知识,至少可以对动物的医学状况进行一般或初步诊断。出现不良反应或治疗方案无效的情况下,执业兽医可以随时进行随访。

注意:由于法规可能会发生变化,因此熟悉州和联邦对兽医监督的定义非常重要。

(1)现场评估员须知。VCPR可以通过兽医标注日期的饲喂指导、兽药处方签、访问报告或是信件来证实。VCPR验证必须在过去12个月内注明日期。

(2)现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的猪肉安全部分。

问题18:该猪场是否有有效的VCPR?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

2.药物储存。应将药物视为易腐坏的商品。必须保管好药物,存储药物的有效性可能会因极端温度或暴露在阳光下而迅速降低。大多数药物需要存放在干净、干燥和阴暗的地方。有些药物最好在室温下储存,而有些药物需要储存在冰箱中。大多数疫苗和一些抗生素应在40~45华氏度(华氏度=摄氏度×1.8+32)冷藏。请参阅标签,了解产品的正确存放说明。通常,一旦打开一瓶注射药物,除非标签指示或兽医特别指示,否则应将其存放在冰箱中。

为避免使用已失去某些效力的药物,药物供应应仅限于在失效日期之前使用的药物。定期检查药物库存并按到期日期对药物进行分类,以确保首先使用具有较旧日期的产品。定期检查产品是否过期,并妥善丢弃过期产品。

除了保存药物在储存中的有效性外,保持其具体名称也很重要。药物应存放在带有产品标签的原始容器中。如果产品放在另一个容器中,应立即清楚标明以防止误识别。

应避免提前取出注射药物并将其存放在注射器中以备后用的做法。这些注射器是未标记的,因此一种药物可能被误认为另一种药物导致治疗失败或停药时间错误。注射器不像彩色玻璃小瓶那样提供防止污染和阳光降解的保护。另外,已经清洁和消毒的注射器可能具有肥皂或消毒剂残留物,其可以使药物或疫苗中的药物灭活一段时间。药物必须以防止污染的方式储存。注射用药物应保存在密封干净的瓶子中。

对于许多疫苗,标签指示说明“打开时立即使用全部内容物”。这些疫苗如果在打开或稀释后未使用,将迅速失去其有效性,则应根据标签丢弃。

(1)现场评估员须知。根据标签说明检查动保产品的储存情况。确认动保产品未过期。

(2)现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的猪肉安全部分。

问题19:动保产品是否妥善储存且未过期?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

3.药物和治疗记录。因为有关猪肉安全的几个原因,所以要对食用动物的所有用药进行记录。主要原因是确保在销售之前已经过了休药期。进行和保存记录也是监管机构的基本要求。药物记录是提供证明药物使用得当的文件。在屠宰时发现的违规残留物被追溯到农场的情况下,生产者将被要求向调查者提供完整的药物记录。

定期审查药物记录和猪对治疗的反应可以与兽医讨论,作为VCPR和猪群健康计划的一部分。如果注意到猪群健康状况的变化,兽医可以与生产者一起确定是否需要进行额外的调查和可能的健康方案改进。

美国食品和药物管理局(FDA)合规政策指南(CPG)7125.37-非兽医正确使用药物和避免残留物概述了FDA期望将此作为使用动保产品的标准操作程序的一部分。FDA期望生产者保持药物记录,包括:对被治疗动物的识别;治疗日期,包括最后一次使用日期;使用的药物;使用方式;治疗人;每种药物的用量;销售前的休药时间。

(1)现场评估员须知。查看该农场的药物和治疗记录系统。查看该农场是否在进行药物治疗后保存记录12个月。记录必须是PQAPlus或包含以下所有信息的等效物:被治疗的动物和同时治疗的多只动物可被识别为一组,但必须保证访问该处的任何人都可以立即告知哪个是治疗组;治疗日期,包括最后一次使用日期;使用的药物;使用方式;治疗人的全名或缩写名;每种药物的用量;销售前的休药时间;在过去12个月内未对任何动物进行过治疗或参与无抗生素营销计划的农场仍需提供没有动物接受治疗,以及这些动物何时上市的文件;根据FDA指南检查是否保留了农场的VFD记录。

(2)现场评估标准。这些问题将显示在最终评估报告的猪肉安全部分。

问题20:该农场是否具有合规的药物和治疗记录?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题21:药物和治疗记录是否保留了12个月?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题22:VFD的记录是否根据FDA指南保留?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

对于不使用VFD标记的产品的农场,此问题标记为“不适用”。

九、治疗管理

看护人应该制定一个计划,以便在需要时将动物从猪群中挑选出来进行治疗或恢复。一旦猪只被识别为生病或受伤,如果其健康和福利受到其同伴的影响,或者动物的治疗受到该猪群的影响,则可能需要将其移至治疗区域(病猪栏)。适当的病猪栏管理可以帮助猪只恢复并提供更容易的后续治疗。病猪栏可以是临时性的,也可以是永久性的单独的一栏。一个重要的考虑因素是为动物提供充分的治疗和支持性护理,包括使动物很容易地获取饲料和饮水。看护人必须采用一定的方法来跟踪正在接受治疗的动物,能够知道已经接受了哪些治疗,以及该动物接受治疗的时间,评估治疗的有效性,并在必要时做出关于及时安乐死的良好决定。

1.现场评估员须知。要求看护人展示或解释他们如何追踪正在接受治疗的动物;要求看护人证明已经施用了哪些治疗方法以及这些动物接受治疗的时间;让看护人清楚地说明他们如何评估治疗的有效性;让看护人明确表达他们如何做出关于对治疗无效动物及时安乐死的决定。

2.现场评估标准。该问题将显示在最终评估报告的看护人部分。

问题23:看护人是否可以明确说明猪只执行了什么样的治疗方案以及每只动物接受治疗时间的长短?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

十、看护人培训

看护人是每天负责为动物提供护理的人。良好动物福利的最重要因素之一是动物管理者的饲养技能。看护人的知识、培训和态度是建立动物福利的基础。研究表明,看护者和动物之间的负面互动会限制这些动物的生产力和健康,因此培训变得至关重要。

看护人必须接受并根据农场详细的标准操作规程明确日常工作培训,并每年接受再培训。尚未完成培训的新进看护人员应由受过培训的人员直接监督。培训记录应包括日期、培训主题、培训师、实习生和实习生签名。只要有电子日期戳、培训主题和记录中的受训者姓名,在线培训模块是可接受的培训形式。所有看护人必须在就业后90天内获得PQA Plus认证,并在就业期间保持认证。

培训可以来自培训指南、CD /DVD和视频,以及有经验看护人员指导下的在职培训。对于解决猪健康问题的所有生产系统培训计划而言,至少有三个共同部分。他们是:

1.安乐死。负责安乐死的看护人必须有文件记录并熟悉安乐死计划。训练有素的看护人员应该能够清楚表达他们负责的农场安乐死方法,判断昏迷和死亡,胴体处理以及设备用品的清洁维护。关于养猪场安乐死,生产者指南建议概述了猪安乐死的方法和实际考虑因素,可以作为培训资源。

2.驱赶。所有运输商必须通过运输质量保证(TQA)认证。 必须根据PQA Plus或TQA中教授的实践训练装载动物进行运输。关于如何处理猪的其他培训信息,可在运输质量保证(TQAsm)计划和猪保健指南中找到。

3.饲养。负责仔猪管理的看护员必须接受农场标准操作程序的培训。猪护理指南包含有关饲养技能的信息。有关特定饲养技能的其他信息可从大学推广服务或地区学院获得。

4.现场评估员须知。查看所有看护人员的PQA Plus认证;检查所有猪只转运人员TQA认证;查看培训记录;培训记录的文件应包括:学员姓名及签名、培训师姓名、培训日期、培训内容;只要有电子日期戳、培训主题和记录中的受训者姓名,在线培训是可接受的培训形式;如果远程学习课程(CD、DVD或互联网)用于自我教育,制作人可以将自己在培训记录上列为培训师;如果在职培训是培训看护人员的方法,则必须有一个描述培训的部分,包括:培训师姓名、学员姓名、培训日期;现场评估员可以通过向员工询问验证他们接受的培训。

5.现场评估标准。该问题将显示在最终评估报告的看护人部分。

问题24:运输商是否通过TQA认证?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题25:所有看护人是否都有当前的PQA Plus认证,或者在新的工作日期后90天内获得认证?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题26:看护人是否能够清楚说明他们接受的针对日常工作的培训?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

问题27:负责安乐死的看护人是否能够阐述猪场安乐死计划?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

此问题将显示在最终评估报告的“记录”部分中。

问题28:猪场是否有针对看护人日常工作的年度培训文件?是,在现场评估表上记录“可接受”;否,在现场评估表中标记“制定并实施行动计划”。

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