刘 班
(辽宁省辽阳市第三人民医院,辽宁 辽阳 111000)
盆腔炎一种常见的是女性上生殖道感染性疾病,临床上不少于90%的患者表现症状都以下腹疼痛最为突出[1],同时还可伴发热、白带异常、阴道流血等。女性在患盆腔炎后应及时就诊,其意义在于一方面缓解症状改善生活质量,另一方面避免病情进展损害女性的生殖功能,导致女性出现异位妊娠甚至是不孕。盆腔炎一般病程较长,病情复杂,复发率高,资料显示,盆腔炎后遗留慢性腹痛的发生率可达18%[2],对女性的生活与工作造成了极大的困扰。本研究旨在探讨健康教育护理模式对慢性盆腔炎住院患者的效果,报道如下。
1.1 一般资料:选择2016年1月至2017年12月200例慢性盆腔炎住院患者作为研究对象,年龄22~47岁,平均(37.1±6.2)岁,随机分为干预组与对照组各100例,两组一般临床资料无明显差异(P>0.05)。
1.2 方法:对照组行常规的健康教育,干预组行个体化的健康教育,方法为:首先由责任护士作一个全面的评估,了解患者的性格特征、心理需求及疾病护理需求,利用盆腔炎健康教育的标准计划表结合患者的实际情况制定个体化的健康教育计划:①在患者入院当天讲解住院须知、安全知识及相关检查等;②住院治疗期间,向患者讲解治疗护理、药物知识、饮食知识以及遵医的重要性;③在患者出院时,讲解健康行为、康复知识、出院注意事项等。采取一对一访谈的形式配合发放手册向患者进行教育。
1.3 统计学方法:采用SPSS19.0统计学软件,计数资料采用例数和百分比(%)表示,组间行χ2检验,P<0.05为差异具有统计学意义。
对照组住院须知知晓率为82.8%、安全知识知晓率75.3%、相关检查知晓率79.4%、治疗护理知晓率64.9%、药物知识知晓率80.4%、健康行为知晓率77.3%、饮食知识知晓率71.7%、康复知识知晓率65.7%、出院注意事项知晓率69.5%;干预组住院须知知晓率为96.4%、安全知识知晓率94.9%、相关检查知晓率88.2%、治疗护理知晓率86.5%、药物知识知晓率96.5%、健康行为知晓率90.6%、饮食知识知晓率96.4%、康复知识知晓率89.6%、出院注意事项知晓率90.5%,比较差异显著(P<0.05)。
盆腔炎是妇科常见病与多发病,其中以输卵管炎相对更常见,其中以输卵管炎相对更常见[3]。近些年,盆腔炎在国内外的发病率均处于不断上升的趋势,而发病人群主要集中于育龄期性活跃的女性。感染是诱发盆腔炎发病的主要病因,如下生殖道感染、人工流产术或剖宫产后感染、性生活混乱不洁感染、月经期间不卫生、临近器官炎症累及等[4-5]。此外,劳倦情志内伤、饮食失节也会引起盆腔炎发病。急性盆腔炎一般是发生在宫腔内手术操作或剖宫产术后感染,可单一部位发病,也可多个部位同时发病,而切口严重时可能会累及到整个盆腔。女性在患急性盆腔炎后应尽快就诊,防止病情进展继发盆腔粘连、输卵管阻塞等,那时女性可能会面临不孕的打击。
健康教育是满足人们对医疗需求的重要途径,掌握一定的相关知识对患者更好地配合医疗护理工作以及并发症等预防具有重要的作用,但是由于宣教方式、护士行为和工作制度等多方面因素的影响,人们对医疗知识的知晓率偏低[6]。常规的健康教育主要是向患者发放教育手册,护士随机教育,不够系统、全面。本研究积极开展了个体化的健康教育,在盆腔炎健康教育的标准计划表的基础上结合患者的实际情况制定健康教育计划,其中尤为强调的是护士应做好患者的性格特征、心理需求及疾病护理需求等方面的评估,充分体现出个体化的特点,同时循序渐进地对患者进行教育,患者容易接受并记住。本研究对患者的健康教育包括了住院须知、安全知识、相关检查、治疗护理、药物知识、健康行为、饮食知识、康复知识、出院注意事项等,健康内容比较全面,避免了常规健康教育的盲目性与无针对性。个体化的健康教育能够从多个方面为患者提供护理服务与指导,帮助患者更好地应对疾病,发挥出主观能动性,提高对疾病的应对能力,树立疾病治愈的信心。本研究结果显示,干预组健康教育知识掌握程度明显优于对照组(P<0.05)。
综上所述,对于慢性盆腔炎住院患者,应加强个体化的健康教育,应予以重视。