牙周基础治疗联合抗生素在牙周炎伴糖尿病患者治疗中的 应用价值分析

陆晓璐 孙 江*

（大连市口腔医院，辽宁 大连 116021）

牙周炎是一种常见的口腔疾病。主要发生于成年人之中，当牙齿清洁不到位，牙齿健康受到损坏，牙菌斑出现微生物，使牙周组织周围出现异常[1]，炎症进一步扩展，在牙周壁产生溃疡，不及时治疗形成牙周袋，袋中有脓液，轻触则产生酸痛感，口腔有异味；严重时，会出现牙龈肿痛、牙齿松弛甚至脱落等现象[2]。糖尿病是由生物损伤引起的，血糖含量过高，会导致各种组织及器官发生损坏[3]。患者二者病症同时存在，极大影响正常生活，故我院对牙周基础治疗联合抗生素治疗牙周炎伴糖尿病进行研究分析，其具有较高的临床疗效，现对本次研究的详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2018年2月至2019年1月在我院收治的患有牙周炎伴糖尿病患者64例，将其随机分为对照组和探究组各32例。其中，对照组男17例，女15例，年龄在40～72岁，平均年龄（62.1±24.3）岁；探究组男19例，女13例，年龄在41～69岁，平均年龄（61.9±25.2）岁。 两组患者一般资料并没有明显的差异（P＜0.05），故本次分组具有比较价值。

1.2 方法：两组牙周炎伴糖尿病患者入院后均需接受常规临床护理与干预措施，予以患者饮食、运动指导和良好的院内护理。对照组患者实施牙周基础治疗，除了基本的刷牙方式，牙齿护理指导之外，还要拔除无保留价值的患牙，刮治菌斑、牙石，必要时做暂时性松动牙固定；探究组在对照组的基础上联合抗生素（山西同达药业有限公司生产的同达莫星阿莫西林分散片；国药准字H20000493）治疗，伴随开水服下即可，1日3～4次，1次0.5～1 g。对照组和探究组均需持续治疗9周。

1.3 观察指标：对对照组和探究组两组患者的临床疗效进行评价，其标准如下：①治疗后，患牙明显好转，牙菌斑、牙周袋消失，牙齿紧固无酸痛感，空腹血糖指标达到正常，可评价为显效。②治疗后，患牙有所好转，牙菌斑、牙周袋逐渐消失，牙齿酸痛感不强，空腹血糖指标接近正常，则可评价为有效。③治疗后，患牙无好转，牙菌斑、牙周袋甚至加重，空腹血糖指标并无明显变化，则可评价为无效。

1.4 统计学分析：以SPSS 21.0软件进行数据分析，采用χ2检验，以率（%）表示，P＜0.05表示差异符合统计学意义。

2 结 果

相较于治疗前，对照组的总有效率为83.4%，不良反应发生率为17.6%；探究组的治疗总有效率为95.9%，不良反应发生率为8.7%，两组患者治疗前各项指标差异无统计学意义（P＜0.05）；经治疗后，探究组各项指标均低于对照组，两组间比较有显着性差异（P＜0.05）。

3 讨 论

近几年来，牙周炎与糖尿病发生率逐渐上升，随之人们对其关注度逐渐升高。牙周炎是由细菌引起的疾病，发病后未及时治疗可使牙周组织遭到破坏，形成溃疡，严重者牙齿松动并伴随口臭，性凉过辣食物会感到疼痛，同时影响牙齿美观[4]；目前医学技术，糖尿病只可缓解而不能根治，遗传和环境因素均是形成糖尿病的主要原因，肥胖者发病率较高，患者数量也逐渐升高。牙周炎伴糖尿病患者病症明显，两病交互作用，相互联系，不易治疗。进行牙周基础治疗，是护理牙齿的第一步，牙齿松动、移位、口臭现象得以缓解；抗生素药物与细菌密切相关，它可以抑制细菌合成细胞壁，减弱细菌的伸缩性，极易膨胀破裂而死亡，从而缓解病情，但抗生素应适量使用，滥用易使细菌产生抗性，反而有害无利。我院此次研究了对牙周炎伴糖尿病患者采取牙周基础治疗联合抗生素进行治疗的临床效果，通过以上研究分析的结果来看，单纯使用牙周基础治疗牙周炎伴糖尿病虽具有一定的效果，但若再联合抗生素进行治疗，则能够有效的提高临床疗效并降低不良反应率（P＜0.05），临床治疗有效率与安全性更高，因此采用牙周基础治疗与抗生素联合使用的治疗方式能够更加有效、安全的治疗牙周炎伴糖尿病，值得在临床推广。