华金玉
(辽源市中心医院,吉林 辽源 136200)
冠心病是机体因器官性病变、冠状动脉功能病变而引起心肌供需不平衡的一种现象,可使心肌受到不同程度损伤。不完全调查结果[1]显示,冠心病发病率日益提升,近年来,该疾病病死率已排列世界第一,而在我国死亡人数则位列第二。冠心病的具体发病机制与冠状动脉关系密切,当冠状动脉出现受损、硬化、狭窄等现象时,便会致使疾病发生,对患者生活及健康状态造成严重影响。随着临床不断针对冠心病开展研究,有相关研究[2]指出,血液指标检测结果在冠心病的诊断中有显著价值,其中红细胞血液分布指标异常升高者,极易为冠心病患者。本研究为证实上述理论,选取48例冠心病患者及48例正常体检患者,均针对血小板计数(PLT)、血小板体积(MPV)、血小板压积(PTC)、血小板分布状态(PDW)、红细胞分布状态(RDW)等血液指标进行检测,对比检测结果,报道如下。
1.1 一般资料:选取我院于2017年2月至2017年9月收治的48例冠心病患者及48例正常体检者,冠心病患者为观察组,正常体检者为对照组。患者经临床诊断确诊为冠心病,无严重心、肾、肺等器官及神经系统疾病。本次研究经医院医学伦理委员会审核批准,全部患者自愿参与,并签署知情同意书。观察组男性28例,女性20例,年龄45~80岁,平均年龄(62.5±1.4)岁。对照组男性26例,女性22例,年龄44~80岁,平均年龄(63.1±1.3)岁。2组患者基线资料经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05),可进行对比研究。
1.2 方法:2组给予不同血液检验指标检验,要求对照组体检者于空腹状态,取2 mL静脉血液作为检验样本,观察组则同样取2 mL静脉血,完成血液采集之后,于1 h内使用相关检验仪器的设备完成血压检验。
1.3 研究指标:对比PLT、MPV、PTC、PDW、RDW等血液指标。
1.4 统计学方法:将本次研究数据输入统计学软件SPSS21.0中,计量资料以均数±标准差(±s)表示,用t检验。计数资料以百分比(%)表示,用χ2检验,当样本容量n>40, 理论频数T>5时,用χ2检验;当n>40,但1<T<5时,用校正χ2检验;如P<0.05,则差异有统计学意义。
观察组PLT、MPV、PTC、PDW分别为(152.45±48.54)×109/L、(12.35±1.15)fL、(0.184±0.041)%、(17.52±2.52)%,对照组分别为(153.14±47.61)×109/L、(12.26±1.12)fL、(0.182±0.036)%、(18.03±2.46)%,组间对比差异无统计学意义(t=0.070、0.388、0.254、1.003,P=0.472、0.348、0.400、0.159);观察组RDW指标为(15.65±1.30)%,对照组为(12.03±0.42)%,观察组高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(t=18.368,P=0.000)。
冠心病是随着老龄化社会越来越严重而发病率逐年提升的疾病之一,具有发病率高、病情严重等特点。据临床医学资料[3]记载,该病是由于冠状动脉粥样硬化病变而引起的血管腔狭窄或堵车,并导致心肌出血、缺氧、坏死等现象。病情较轻者,有胸痛、呼吸急促、恶心、头晕等临床症状,而部分病情严重者,则会出现休克、晕厥、死亡等。如不能及时干预和有效治疗,便会严重威胁患者生命健康。因此,加强对冠心病检查、诊断及治疗方法对患者有重要意义。
有学者指出[4],该疾病的发病机制与冠状动脉硬化关系密切,血脉硬化由动脉内膜血栓导致,血小板可出现不断增加。本研究结果显示,观察组与对照组血小板计数、血小板体积、血小板压积、血小板分布状态等血液指标对比结果并无明显差异(P>0.05)。而红细胞分布状态指标则明显高于对照组(15.65±1.30%>12.03±0.42%),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结果证实,冠心病患者红细胞分布状态指标与疾病产生关系紧密,通过检测红细胞分布指标,可正确检测和预测冠心病的发生及发展情况,将其指标作为冠心病的临床检验指标,对后续治疗开展有重要的参考作用。
李春彦等[5]学者经研究指出,红细胞血液指标异常增高的主要原因是由于机体冠状动脉出现病变,且在升高状态下则会导致机体心肌出现缺血、缺氧及损伤等冠心病症状。而该相关症状发生后,可致使患者炎症因素表达水平增高,促使红细胞增多,最终导致红细胞血液指标异常增多。
本研究处于对不同血液检验指标在冠心病患者诊断中的临床价值,并选取48例冠心病患者及48例正常体检患者作为研究对象,均开展PLT、MPV、PTC、PDW、RDW等血液指标检测,对比结果,观察组冠心病患者红细胞血液分布指标明显升高,该结果与学者研究相一致。此外,另有部分学者经研究[6]指出,MPV该指标的变化可能与冠心病患者的发生时间有一定关系,但该结论并不能得到准确判断,也并没能得到证实。因此,经本研究结果指出,RDW与冠心病关系密切,机体患病后,RDW血液指标可呈现出异常增高情况。
综上所述,对冠心病患者不同血液指标进行检测,具有显著效果,并能够准确检测出冠心病患者RDW血液指标异常增高,可将其指标作为冠心病临床检测的重要手段。