驴小肠炎的诊断与治疗

马子龙

（甘肃省古浪县畜禽检测检疫中心，733100）

驴小肠炎俗称“水结”，发病急骤，症状剧烈，死亡率高，如治疗不及时将给养殖户造成巨大损失。

1 诊断要点

1.1 发病急、恶化快、症状明显，常于发病后24-36小时内死亡。

1.2 体温正常或稍高，精神抑郁，耳尖、鼻唇及四肢下部发凉或冰冷，呼吸浅表，脉搏增数，心音减弱，第二心音往往消失。

1.3 可视粘膜黄染，口腔潮红、干燥发臭，齿龈有韭叶宽的条状的暗紫红色。

1.4 病初排粪减少，尿液浓稠量少，呈咖啡色，但很快停止排出粪尿，大部分病畜至死亡无尿，饮食欲废绝。

1.5 肠音沉衰或废绝，偶尔可听到流水音。两侧下腹部冲击性触诊有波动感，可听到明显的振水音，腹围随着病程的进展逐渐增大，腹痛症状更剧烈，后期则卧地不起，左右翻滚，不断呻吟。

1.6 直检时，肠道充气，手不易入，但无阻塞粪块，多见直肠粘膜脱落，粘于手臂上。

2 病例

2.1 病例一：2018年4月10日，古浪县裴家营镇裴家营村李兴义饲养的34头驴，早晨发先1头毛驴，腹痛剧烈，左右翻滚，后期卧地不起，不断呻吟，随后就诊，体温降低，耳尖、鼻唇及四肢下部发凉或冰冷，输液血液呈黑褐色，下午与2点10分死亡。经剖检结合死前症状，诊为小肠炎。

2.2 病例二：2019年5月11日古浪县大靖镇长城村胡万发家饲养的12头驴，于5月12日早晨发现1头毛驴，腹痛剧烈，左右翻滚，后期卧地不起，不断呻吟，随后到畜主住家就诊，根据临床症状，体温正常、耳尖、鼻唇及四肢下部发凉或冰冷，直检时，肠道充气，手不易入，但无阻塞粪块，多见直肠粘膜脱落，粘于手臂上，听诊肠音沉衰或废绝，诊为小肠炎。输入消炎、解毒、强心等药物，第二天症状减轻，随后用中西药治疗三天后痊愈。

3 主要病理变化

以小肠为主，浆膜面暗红色直至发绀，肠道充气，小肠内容物稀薄恶臭，混杂粘液或血液，粘膜充血，有散在性出血或溢血斑，部分坏死区被饲草料覆盖，粘膜下层高度水肿。大部分病例盲肠、结肠积有淡黄色液状内容物，酸臭，整个肠道无阻塞粪块。

4 治疗

4.1 消炎:以口服投药较好。临床应用磺胺二甲基嘧啶，剂量为0.2g/kg/日，首剂加倍量。

4.2 保肝解毒，利尿排毒：保肝解毒和利尿排毒是治疗中的关键措施。临床选用25-50%葡萄糖300-500ml，40%乌洛托品溶液40-60ml，20%安钠咖10-20ml，混合一次静注，每日1-2次。实践证明，驴小肠炎应忌服盐类、油类泻剂。

4.3 纠酸补钾，解救脱水:纠酸补充血钾、输液解救脱水是治疗的必要措施。临床纠酸可静注鸟洛托品溶液和内服碳酸氢钠30-40g，补充血钾以口服氯化钾为宜，每次20-30g；输液以机体的脱水程度而定。

4.4 对症治疗：腹痛不安可选用安溴溶液和安乃近。为改进血液循环，可选用咖啡因；为保护肠道正常细菌的活动性能，促进胃肠功能的恢复，可选用复合维生素B，亦可加入中成药平胃散（苍术、陈皮、厚朴、甘草）等。在治疗过程中，病畜好转的标志是先排出少量浓稠尿液和数块粪尿，出现饮食欲。继续调理，可望痊愈。

共诊治5例，痊愈4例，死亡1例，死亡病畜1例因治疗不及时，病情拖延久，抢救无效死亡。实践证明，只有做到早发现、早确诊、早治疗，才能提高该病的治愈率。