平喘固本汤合补肺汤加减治疗慢阻肺肺肾气虚型的临床效果分析

张树涌

（广州市中西医结合医院 广东 广州 510800）

慢阻肺是一种由多种因素导致的呼吸系统疾病，该病常见的临床病症为咳痰、喘息、气促以及胸闷等，且该病具有较高的致死率［1］，故对慢阻肺患者采取有效的治疗措施，对于提高患者的生存率与生活质量有着十分积极的意义。目前临床已逐渐开始采取中西医联用的方式治疗慢阻肺［2］，我院对平喘固本汤合补肺汤加减治疗在慢阻肺肺肾气虚型患者中的应用效果进行了研究，临床效果较高，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

以60例在2017年1月－2018年6月在我院入院治疗的慢阻肺肺肾气虚型患者为研究样本，将其随机分组为研究组与参比组各30例，其中研究组患者的年龄分布为56～91岁，平均（67.4±4.5）岁，男性与女性患者的性别之比为26：4；参比组患者的年龄分布为49～95岁，平均（67.9±4.3）岁，男性与女性患者的性别之比为27：3。所有患者均知晓本次研究前述两组在年龄分布、性别差异等方面无显著差异（P＞0.05），分组研究具有比较意义。

1.2 方法

参比组患者接受常规西医疗法，主要包括止咳化痰、抗感染、吸氧以及平衡水电解质等，同时雾化吸入可必特（由LaboratoireUnither勃林格殷格翰生产的可必特吸入用复方异丙托溴铵溶液；2.5ml*10支；进口药品注册证H20150173）1支，分3～4次吸入。研究组患者在接受常规西医疗法的同时应用平喘固本汤和补肺汤加减治疗，主方如下：沉香3g、党参15g、五味子9g、橘红12g、黄芪15g、法半夏12g、胡桃肉12g、炙甘草6g、灵磁石15g、苏子12g、熟地黄12g、款冬花12g、紫菀12g。每日用水煎煮400ml左右，均分作2次饮用。两组患者均治疗1周。

1.3 观察指标

观察并评价两组患者治疗后的临床效果，对比治疗总有效率。疗效评价标准：患者咳嗽、气促以及胸闷等临床症状基本消失，呼吸情况无异常现象为治愈；患者相关临床症状明显改善，呼吸基本正常为有效；患者相关临床症状无好转或加重为无效。治疗总有效率=（治愈+有效）/样本量*100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS20.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

研究组患者治疗一周后的疗效评价结果为治愈19例、有效9例、无效2例，治疗总有效率为93.3%；参比组患者治疗一周后的疗效评价结果为治愈16例、有效8例、无效6例，治疗总有效率为80.0%。两组患者的治疗总有效率对比分析结果为χ2=7.6458，P=0.0057，差异十分显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

临床治疗慢阻肺肺肾气虚型患者采用西医治疗时，患者的临床症状能在相对较短的时间内得到患者，但并不能对患者的肺功能起到有效的改善作用［3］，而在中医学理论中，认为还需要采用中药制剂对患者进行补肺益肾。在本次研究中所应用的平喘固本汤合补肺汤的处方中，沉香具有平喘行气、纳气温中的效果，党参具有止咳祛痰、益气补中的效果，五味子具有滋肾敛肺的效果，法半夏和橘红则具有良好的化痰与祛湿效用，灵磁石与紫蔻则分别有平肝益肾、温中行气的效果，款冬花、胡桃肉以及熟地黄又分别具有润肺下气、补肾温肺、补血滋阴的作用，同时苏子、黄芪及炙甘草有止咳平喘、益气补中、调和诸药的作用，因此次方能够对慢阻肺肺肾气虚型患者起到良好的补肺益肾、止咳平喘以及温中平肝等效果[4]。同时，本次研究的结果也显示，研究组患者的治疗总有效率为93.3%，远高于参比组患者80.0%的治疗总有效率，组间差异符合统计学意义（P＜0.05），显示了在西医治疗基础上加以平喘固本汤合补肺汤，能够进一步的提高患者的临床治疗效果，从而改善肺功能与生活质量，具有十分理想的临床应用效果。