医疗设备全生命周期管理信息系统的设计与实现

孙少平，李元峻，张 俊，张俊鹏

（1.玉溪市人民医院，云南玉溪 653100；2.玉溪师范学院，云南玉溪 653100；3.大理大学，云南大理 671003）

随着信息技术和装备制造业的不断发展，大型数字化医疗设备如CT、MRI、彩超等在医院中已经广泛应用。医院的发展，对医疗设备的依赖性越来越大，医疗设备对医疗诊断、治疗水平的提高有着举足轻重的作用，它的好坏直接或间接影响着医院的工作效率和经济效益，是现代医院的一个重要组成部分〔1〕。

目前国内各医院的医疗设备信息化管理水平较低，多数医院还采用传统的设备管理方式，各种资料、数据的保存主要是通过手动方式填写后保存起来〔2〕。查询相关信息时，非常的繁琐、费时费力且资源共享性差，相关人员不能及时、准确地获取设备信息，影响决策质量，阻碍医院诊疗水平的提高〔3-4〕。医疗设备的实际情况无法体现在医疗设备管理中，致使管理者无法及时掌握到医疗设备的相关信息〔5-6〕。同时，随着计算机技术和互联网技术的发展，各个医院对设备信息化管理越来越重视，但是很少有医院建立适合本单位业务流程的信息化管理系统，大多数医院都是引进第三方公司已做好的管理系统，这样势必会改变医院现有的医疗设备管理工作流程，造成极大不便。同时由于厂家的代码都是封闭的，无法进行源代码的修改和完善，系统后期维护更新的难度大、灵活性低、费用多。

根据玉溪市人民医院医疗设备全生命周期管理的特点和要求，利用计算机、数据库和网络技术〔7〕，设计出一套适合我院实际情况的管理系统，使医疗设备管理信息化、程序化、规范化，从而提高医疗设备管理的效率和质量。

1 系统的功能

医院设备管理主要是对医院设备的整个生命周期进行管理〔8-9〕，医院设备管理系统的整体架构图和整体信息流的流向图见图1。

医院医疗设备管理系统是一个集医院设备的申请、采购〔10〕、出入库、维修、维护、固定资产管理、计量检测、设备运行效益分析等全流程管理功能于一体的信息化管理系统。真正做到减轻医学工程科工作人员繁琐的设备管理工作，提高工作效率。

本系统主要包含以下几个方面的特点：

（1）先进的设备进出库管理。支持部门从采购计划、申请、采购到库存的全流程无纸化管理。为提高工作效率，系统支持多种条码打印以及手机盘点功能。

图1 系统架构和信息流向图

（2）完善的固定资产管理。通过资产卡片的建立，院领导能随时查询和掌握全院的固定资产情况，在建立设备资产卡片时，记录与关联和设备相关的配件、操作手册、技术文档等；同时通过对企业注册证、经营许可证、企业许可证等“三证”的管理，提醒各证的到期时间，从而有效地控制风险。除此之外，还针对需要“强检”的设备进行计量管理功能，可有效配合计量管理部门的工作，并能快速地完成台账处理。

（3）流程化、人性化的设备养护及维修管理。设备的维护和维修费用对医院来说，常常是一笔糊涂账，因为没有体系化的管理和分析〔11〕。通过本系统，可以对设备的养护、维修进行全流程化、全电脑化、人性化的管理，管理者可轻松掌握全院各科室设备的维护、维修情况以及通过对设备的故障率进行分析，为将来的决策提供参照。另外，可对设备进行有效的监控和提醒，对定期需要保养的设备进行主动提醒，从而避免因忽视保养引起设备故障，让科室轻松地管理全院设备的使用、养护和维修状态〔12〕。

2 系统的特点

（1）引入条码、RFID（电子标签）技术，为设备建立电子户口，终身管理。

（2）配备专用手持终端和移动管理模块软件，简单、快捷、高效地管理设备。

（3）整个系统遵循医疗系统的行业规范，固定资产管理符合国家关于医疗设备的管理要求。

（4）采用面向对象的语言开发，全模块功能导航，清晰、灵活，易学易用。

（5）强大的系统提醒功能，同时集成短信平台，各种提醒不仅在电脑里主动弹出，而且可以出现在手机里，提醒一切可能忘记的事项。

（6）设置灵活，能按不同的要求进行个性化的设置。

（7）严格的权限控制，能按操作菜单、科室数据进行权限管理。

（8）可根据业务流程变化，对系统代码进行相应的更新升级，灵活性高，自主性强。

3 系统的设计

3.1 系统开发实施技术所采用的相关技术总架构见图2。

图2 技术总架构图

通过图2可以清晰地了解整个系统的软件实现阶段所用技术。在软件实现阶段，依托MyEclipse平台开发了整个系统，开发语言采用Java语言。对于Web应用技术这个部分来说，在前台页面显示层主要采用Ext JS 5.0框架，在语音录入方面主要采用Google Speech API。本系统采用Android和Web APP来实现移动端技术的开发。移动端技术主要是解决盘点和移动查询两个方面。在盘点方面，主要选用Android技术来开发移动端的二维码盘点；在移动查询方面则选用Web APP技术来开发移动查询功能。为了很好地支持移动端技术和Web应用技术两个部分，后台部分都基于MVC模式，并采用Struts2作为表示层、Spring作为业务层、Hibernate作为持久层来实现。由于业务量的需求，数据库选用MySQL。

3.2 系统设计功能本系统功能见图3。

3.2.1 设备申购管理 设备申购管理包括年度计划、采购申请、自定义多级审批权限、供应商询价谈判、招标、供应商合同管理、审计、档案管理、采购验收、科室领用等。

图3 系统功能

3.2.2 计量管理 计量管理部分包括计量设备基本信息录入和计量器具检定信息登记与查询。包括：是否强检、检定单位、检定日期、检定周期、检定证书号、检定效期等。实现对计量器具分布、分类的查询，并明确每一台计量设备的计量检定情况，当检定效期快结束时，系统会给出检定提示。这些功能有效地完成计量设备的管理工作，促进医院计量设备的规范化、严格性管理。

3.2.3 资产管理 在资产管理部分中主要是建立电子台账，确保资产账物相符。包括资产卡片建立、条码扫描、分户电子账、资产转移、资产报废、资产外调、资产折旧、公用设备租借、资产查询、资产盘点处理等。

3.2.4 设备巡检维护维修管理 对设备进行预防性维护，包括保养计划制定、保养计划实施、工作提醒及费用；同时，包括科室报修、维修处理、验收、维修费用统计、工作量统计、维修故障统计、故障报修、维修任务指派、查看维修历史、维修细节记录、更换配件请领、验收结果、维修情况评价、维修费用统计、工作量统计、维修材料消耗统计、维修故障统计等并生成维修报告〔13〕。

4 系统运行界面

4.1 主界面在登录进入系统之后系统界面展示运行效果见图4，在图中可以通过工作提醒界面看到每位工程师在指定日期内应完成的工作任务，系统分别设置了巡检提醒、计量提醒、维修提醒等。工程师如果未完成工作任务时，提醒条会一直延续至完成工作任务才会消除。

图4 医疗设备管理系统的主界面

4.2 固定资产管理固定资产管理是整个系统的核心部分，在该部分可以看到每台设备的详细状况，包括固定资产卡片、安装培训、验收、合同、招标、购置申请等整个生命周期的信息，具体运行效果见图5。

4.3 采购申请统计采购申请统计可按科室或设备种类对指定日期内所提交的设备采购申请目前的状态进行统计，采购申请统计的运行界面见图6。

图5 固定资产管理界面

图6 采购申请统计界面

4.4 设备巡检根据所设定的设备巡检等级不同，可以按科室制定相应的巡检计划，系统运行界面见图7。

在制定完巡检计划后，系统会自动生成电子文档并可进行在线打印，生成的电子文档界面见图8。

4.5 设备维护管理设备维护管理主要是按工程师所负责科室进行划分，在设备录入到固定资产时，系统自动将相应设备按照科室分配至每位工程师，以做到责任到人。在设备维护管理模块中，主要是按工程师分类来制定维护计划，维护计划制定的运行界面见图9。

图7 设备巡检计划制定界面

图9 维护计划制定界面

4.6 设备维修管理设备维修管理部分通过各科室在系统中进行申报，系统对每个科室所上报的故障设备自动分配给对应的工程师，上报科室和医学工程科管理人员可以通过设备维修记录查询，实时跟进设备维修情况。设备维修记录查询的运行界面见图10。

图10 设备维修记录查询界面

5 结论

本文根据我院医疗设备管理的现状和要求，设计出一套适合医院自身管理流程的医疗设备全生命周期管理系统，有效地提高了医院的工作效率和经济效益。该系统基本涵盖了医疗设备管理的全过程，满足我院医学工程科对医疗设备管理的实际需求，提高了我院医疗设备信息化管理的整体水平。