代马莉 张璐
(雅安市天全县中医医院手术室 四川 雅安 625500)
随着老龄化程度逐渐加剧,老年病的发生率呈现逐年上升的趋势,常见的老年病有骨折、动脉粥样硬化、脑卒中,其中最为常见的为下肢骨折[1]。下肢骨折患者不能正常行动,患者伴有不同程度的情绪和心理障碍,加大患者的痛苦,对患者的生活质量带来一定的影响[2]。本次研究选取2017年3月—2019年2月我院62例老年下肢骨折患者为研究对象,探讨人性化护理干预在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果,现具体报道如下。
选取2017年3月—2019年2月我院62例老年下肢骨折患者为研究对象,患者的病情诊断符合下肢骨折的诊断标准,各项指标符合手术指征,患者及其家属了解本次研究的目的,且配合同意研究;排除精神类疾病者,排除家属或患者不签署知情同意书者。依据奇数偶数分配原则分为两组,每组31例,其中对照组中进行救治的男17例,女14例,患者所处年龄范围61~80岁,所有患者年龄平均值为(70.28±1.48)岁;观察组中进行救治的男18例,女13例,患者所处年龄范围62~82岁,所有患者年龄平均值为(70.26±1.49)岁。两组在年龄、性别方面,统计学无意义(P>0.05)。
对照组用常规护理,术前核对患者的信息,配合医生的各项操作。
观察组用人性化护理,术前1d,进行访视,了解患者的病情,根据患者的文化程度给患者介绍手术方法和相关的注意事项,获得患者的信任,提高其手术的配合度。在手术前帮助患者选取合适的体位,保护患者的隐私;详细讲解手术的各项操作,给予患者鼓励,缓解其不良情绪;在患者病情稳定后,与医护人员进行交接,在患者清醒后,告知患者手术结果,并给予一定的鼓励和指导。
在护理干预前后对患者的抑郁、焦虑、治疗依从性进行评分。抑郁情绪自评量表得分越高表明患者的抑郁情绪越为严重,得分越低表明患者的抑郁情绪越轻;焦虑情绪自评量表得分越高表明患者的抑郁情绪越为严重,得分越低表明患者的抑郁情绪越轻;治疗依从性评分量表数值越高,治疗依从性表现越高,数值越低,治疗依从性表现越低。
干预后,两组患者的抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于干预前数值,治疗依从性评分数值高于干预前数值,且观察组所取得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组数值,所取得日常生活活动能力评分数值高于对照组数值,有统计学意义(P<0.05),见表。
表 两组干预前后抑郁情绪评分、焦虑情绪评分、治疗依从性评分数值情况(,分)
组别 n 抑郁情绪评分 焦虑情绪评分 治疗依从性评分干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后观察组 31 24.98±1.52 11.38±2.51 25.51±1.58 12.21±1.15 54.62±2.51 86.41±4.15对照组 31 24.78±1.55 17.91±2.44 25.18±1.19 18.15±1.15 54.16±2.31 71.84±3.15 t-0.6851 5.6514 0.5651 5.4268 0.8513 5.6841 P->0.05 <0.05 >0.05 <0.05 >0.05 <0.05
下肢骨折作为老年群体中发生率较高的一类疾病,极大程度影响患者的行动能力,甚至丧失,然而由于老年群体的特殊性,患者伴有程度的不良心理和行为,影响临床手术治疗的效果[3]。
老年患者进入手术室,对于陌生环境伴有一定的畏惧心理,加之在手术前伴有一定的心理压力,因此对患者的心率、血压带来一定的影响,降低手术治疗的效果[4]。人性化护理作为一类新型的护理模式,给予老年患者脆弱心理一定的安慰,加强心理护理干预,改善患者的无助、孤独的心理;术前的巡视,与患者进行充分的沟通,缓解患者的不良情绪;术中依据护理人员的专业知识,帮助患者树立战胜疾病的信心,提高患者的治疗依从性[5]。本次依据结果表明,干预后,观察组所取得抑郁情绪评分、焦虑情绪评分数值低于对照组数值,所取得日常生活活动能力评分数值高于对照组数值(P<0.05)。
综上所述,人性化护理干预在老年下肢骨折患者手术室护理中的应用效果显著,值得应用。