儿童青少年近视的相关影响因素及防控措施

梁可海

（重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800）

1.影响儿童青少年近视的主要因素

在儿童青少年眼睛发育的过程中，对其视力水平产生影响的因素很多，集中表现在遗传因素、环境因素、不良行为习惯因素、营养体质因素等多个方面。

1.1 遗传

一般情况下，遗传是导致单纯性近视与病理性近视的决定性因素[1]。其中，单纯性近视属于多基因遗传疾病，受遗传与环境的共同影响，而病理性近视则属于多因子遗传病或者是单基因遗传病。根据相关调查结果表明，父母近视的孩子发生近视眼的几率更高。

1.2 环境

在遗传因素以外，环境也是导致近视的主要因素。由于学生的学习任务重且课业时间较长，没有充足的时间参与户外活动，导致其用眼过度，无法适度放松其睫状肌[2]。长此以往，睫状肌就会出现痉挛，影响学生的远视力功能，最终形成近视。

1.3 不良行为习惯

不良行为习惯同样是引发近视的主要因素，尤其是边走路边看书或者是在光线暗的地方看书、眼睛与书本距离过近等，以上均为不良的用眼习惯。另外，睡眠时间不充足，加之儿童青少年长时间地看电视和玩游戏机，都会使其眼睛长期处于疲劳状态。而儿童青少年是生长发育时期，具有较强的可塑性，很容易受环境影响[3]。

1.4 营养与体质

饮食习惯也是影响近视的常见因素，体质与发育情况直接关系到儿童青少年的视力水平。在眼睛的发育时期，其对于微量元素、蛋白质、维生素与脂肪等多种营养物质的需求量较高，一旦营养获取不充足，会影响眼球组织，进而增加眼疾病的发生率，对视力发育产生不利的影响。

更多近视儿童都喜欢零食，或者是有挑食和偏食的不良习惯，使其体内的维生素含量与微量元素不达标。一般来讲，眼睛视觉功能和微量元素、维生素之间存在一定关系，若铬元素缺失，会导致晶状体变凸，进而出现屈光度增加的情况。而锌元素与硒元素的缺失，会使人体的抗氧化功能下降，直接损害视网膜亦或是视神经[4]。而维生素A的缺乏会对合成视紫质产生影响。若儿童青少年经常使用快餐食品或者是精粮，受食品所含营养物质缺失与破坏的影响，会对其视力发育产生影响。另外，过量食用碳水化合物过高的食物，会降低体内铬元素存储量，使得眼睛内部组织的弹性下降，而眼轴则会变长。

2.防控儿童青少年近视的具体措施

影响近视发生与发展的因素诸多，新生儿通常是远视，而伴随其生长与发育，眼球屈光力会增强，并逐渐实现正视化的发展。然而，在儿童青少年发育时期，会受视觉环境等诸多因素的影响，进而引发屈光性疾病。若近视程度严重，还会出现视网膜脱离、青光眼以及白内障等诸多并发症[5]。为此，应高度重视儿童青少年眼睛的保护与近视预防工作重要性，尽早发现与诊断，采取针对性的治疗措施，不断提高儿童青少年近视的防控效果。

2.1 适当增加户外活动时间

伴随电子科学技术的发展与科技产品的研发，手机、电视与掌上电脑等逐渐出现在儿童青少年的日常生活与学习中。由于儿童青少年的自我控制能力薄弱，加之课业学习压力的增加，在诸多因素的影响下，导致其长期忽略用眼卫生，眼睛疲劳过度，直接增加了近视发生率。针对这种情况，家长需要对儿童青少年的休息时间进行合理安排，不应熬夜，且看电视与玩手机的时间要适度。另外，家长与教师要尽量减少孩子学习的压力与负担，缩短其用眼时间，以有效缓解其眼睛的疲劳感。在此基础上，学校要以《学校卫生标准》要求为参考，为学生创设良好的用眼环境，课桌椅设备与照明条件要满足用眼要求，并且适当延长儿童青少年参与户外活动的时间，尽可能地降低发生近视眼的几率。

2.2 不良用眼行为习惯的纠正

在防控近视过程中，要组织儿童青少年、家长、教师参与保护眼睛的科普宣传活动，采取必要的健康干预措施，对不良用眼行为习惯加以纠正。同时，儿童青少年的阅读与书写照明要适中，光线不应过暗，同样不允许在强光下看书写字。在书写时，姿势要端正，不在行走或者是床上看书。在看电视与电脑一个小时以后，要利用五分钟的时间远眺，让眼睛得到充足的休息。儿童青少年每天要做眼保健操且睡眠充足，养成正确的用眼习惯，进而增强近视预防的效果[6]。

2.3 培养正确饮食习惯

应对儿童青少年的健康饮食习惯进行培养，对其膳食结构加以调整，保证营养搭配的合理性，使得儿童青少年的营养不良情况得到改善，降低近视发生率。在儿童青少年的日常教育中，要培养其不偏食和不挑食的习惯，摄入充足膳食成分，并食用对眼睛具有保护作用的食物[7]。如果体内的蛋白质含量缺失，会增加近视风险，一般可以食用豆类或者是豆制品，而鱼类、蛋类和奶等均富含植物蛋白，食用胡萝卜、动物肝脏、鸡蛋、芹菜以及水果等，可以有效补充体内的维生素A含量。另外，可以补充含钙食物，如紫菜、海带和虾皮等，也可食用豆类与玉米等维生素B1含量丰富的食物，使得眼部的疲劳感得以缓解。应尽可能少吃甜食，若甜食量过多，很容易影响巩膜的功能，导致眼轴变长[8]。

2.4 中药调理

服用黑豆大枣汤可改善视力，也使得假性近视的视力恢复速度加快。

3.结论

综上所述，根据以上分析发现，儿童青少年发生近视的影响因素诸多，且在多种因素的互相影响之下提高了近视发生率。特别是遗传、环境、不良行为习惯与营养体质因素，都会直接影响儿童青少年的视力水平。为了有效防控近视，有必要深入研究并分析影响近视的因素，科学合理地采取防控措施，保护视力，改善近视程度，促进其健康成长。