乡镇卫生院检验质量管理现状分析

朱建芹

（山东省东营市东营区牛庄镇卫生院，山东 东营 257086）

随着近年来卫生医疗体制的不断改革与推进，乡镇卫生院无论是在医疗设备还是医疗技术方面都有了很大的进步。但是随着病人对于治疗效果以及疾病诊断要求的不断提高，乡镇卫生院的检验科已经不能够满足人们的需求。[1]通过多年来的探究发现，在乡镇卫生院的检验方面，存在着乡镇卫生院检验人员的专业知识以及经验不足、在进行标本采集的过程中安全意识不强、检验的设备以及设施落后、检验质量的高低未与检验人员的绩效挂钩以及乡镇卫生院对于检验质量的监控未形成完善的体系等问题。

1 我国乡镇卫生院检验质量管理现状

通过对于我国多个地区卫生院检验质量的分析以及研究发现，乡镇卫生院在检验质量管理方面存在以下问题：

（1）乡镇卫生院检验人员的专业知识以及经验不足。在进行乡镇卫生院的推进时，考虑到控制成本等问题，检验人员一般为工作经验相对不足的新聘人员。根据对于我国乡镇卫生院的调查发现，在我国乡镇卫生院的检验科中，专业的技术人员很少，大多数为其他专业的医疗人员转业，例如，护理专业或者临床其他专业的人员转业。在这种大背景下，极容易出现检验科人员专业知识以及临床经验不达标的情况，降低了检验的质量。随着临床上对于检验质量要求的不断提高，目前的检验人员已经不能满足时代的发展要求。

（2）在进行标本采集的过程中安全意识不强[2]。在乡镇卫生院检验科的发展过程中，由于医疗条件的紧张，所以很多地区仅存在一间或两间符合检验标准的房间。但是随着现在检验的人数不断增加，现有的条件已经不能满足检验的发展。在这种情况下很容易出现检验人员在不符合规定的地方进行检验，这在很大程度上会导致检验标本的污染从而降低检验的准确度。除此之外，由于检验人员的专业知识缺乏，所以在进行标本保存以及运输的过程中，很容易受到温度或者其他外部因素的影响而导致标本受到污染。

（3）检验的设施不足以及设施落后。由于乡镇卫生院的 医疗条件大多数都比较落后，在医疗设备方面很多都不完善。例如，在防护服、防护镜、紫外线消毒灯以及隔离服方面很多乡镇卫生院的准备并不充分，导致了很多检验人员在进行检验的过程中不能完全按照无菌的标准进行检验。

（4）检验质量的高低未与检验人员的绩效挂钩。在乡镇医院的发现方面，由于发展年限较短，所以很多规定都不完善，这在检验的质量与完成度未与检验人员的绩效进行挂钩方面就有明显的体现。[3]在这种情况下，很容易导致检验人员在进行检验时出现态度散漫、注意力不集中以及出错率高等情况。除此之外，由于很多乡镇卫生院的医疗资源存在严重紧张的情况，所以很难安排检验人员到上级医院进行进修，这在一定程度上也降低了工作人员的积极性。

（5）乡镇卫生院对于检验质量的监控未形成完善的体系。很多乡镇卫生院由于对于检验的重视程度不够，所以在检验质量以及检验安全的制度完善方面有所欠缺，这不仅不利于对检验人员进行规范，并且会影响检验科的长久发展。

2 针对乡镇卫生院检验质量现状的建议与措施

针对目前在乡镇卫生院检验科存在的问题，我们提出了以下的解决措施：

（1）提高检验人员的专业水平，派遣工作经验丰富的检验人员进行指导。在检验人员上岗之前对检验人员进行专业知识的培训，确保达标后再上岗；[4]在检验人员进行工作的过程中，定时对检验人员的检验情况进行抽查与统计，针对检验质量不合格的检验人员进行再次培训；很多乡镇卫生院存在经验不足的情况，可以派遣上级医院中检验经验丰富的工作人员进行指导。

（2）加强检验过程中的安全意识。对检验人员的检验安全意识进行普及，告知工作人员标本安全的重要性。将进行检验的环境进行改善与扩建，确保检验人员的工作可以在合格的环境中进行。

（3）完善医疗设备，推进设备更新换代。由于大多数乡镇卫生院的条件较为落后，所以很多检验设备存在短缺或者落后的情况，针对这一情况应该及时地了解检验方面的先进设备从而进行设备的扩充与完备。

（4）完善检验质量管理的制度，将工作质量与检验人员的绩效进行挂钩。由于我国乡镇卫生院的发展情况相对来说时间较短，所以在检验质量以及检验人员的制度管理方面很不完善。应针对在检验中出现的问题对检验质量制度进行完善，在此过程中应该重视检验人员的利益，在检验人员的工作过程中对检验人员的工作指标进行记录，对于工作态度好、工作质量高的人员进行一定的奖励；除此之外，乡镇卫生院还可以与上级医院进行合作，对于工作表现优秀的员工派去上级医院进行学习与进修，提高工作人员的工作积极性。