优质护理在胆囊结石腹腔镜手术中的应用价值研究

李长梅

（包头市东河区医院，内蒙古 包头 014000）

胆囊结石的形成和饮食和生活习惯有较大的联系，食用高脂肪和高糖类食物较多的人群，其胆囊结石的发病率较高。目前在临床上，对于2 cm以下的胆囊结石采用腹腔镜手术治疗，术中护理质量至关重要。优质护理与常规护理的最大不同，就是将理念从以疾病为中心转化为以患者为中心，使患者积极配合护理，从而提升了护理质量。将在我院就诊的80例胆囊结石行腹腔镜手术的患者作为研究对象进行讨论，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年4月～2019年4月在我院就诊的胆囊结石行腹腔镜手术的患者80例作为研究对象，随机将其分为两组，参考组采用常规的护理方式，研究组在参考组护理的基础上，加以优质护理。其中，男36例，女44例，年龄14～75岁，平均（45.66±1.23）岁，结石直径＜0.5 cm的患者34例，结石直径在0.5 cm～1.0 cm之间的患者22例，结石直径在1.0 cm～1.5 cm之间的患者15例，结石直径在1.5 cm～2 cm之间的患者9例；所有患者均无精神障碍因素，无其他严重器质性病变危机生命，符合胆囊结石诊断标准，对本次研究知情并已签署知情同意书。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参考组患者在护理过程中采用常规的护理方式，研究组在参考组护理的基础上，加以优质护理，对比分析两组患者的护理效果。

1.3 观察指标

观察两组患者术中不良事件，如输液反应、刀口疼痛、病床坠落、患者焦虑发生的次数。在手术结束后，通过调查问卷的方式调查护理满意度，采用十分制，9分及以上为非常满意，6～8分为一般满意，3～5分为不满意，0～2分为非常不满意。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者术中各项不良反应的发生次数为：输液反应（2例）、刀口疼痛（5例）、病床坠落（0例）、患者焦虑（4例），百分比分别为5.00%，12.50%，0.00%，10.00%。参考组患者术中各项不良反应的发生次数为：输液反应（5例）、刀口疼痛（8例）、病床坠落（1例）、患者焦虑（9例），百分比分别为12.50%，20.00%，2.50%，22.50%。可以得出，胆囊结石腹腔镜手术较为常见的一些不良事件，如输液反应、刀口疼痛、病床坠落、患者焦虑等，在优质护理研究组中发生的概率远低于在常规护理参考组。

在术后关于术中护理满意程度的调查中，研究组非常满意人数为30，一般满意人数为8，不满意人数为2，非常不满意人数为0，百分比分别为75.00%，20.00%，5.00%，0.00%。研究组非常满意人数为26，一般满意人数为5，不满意人数为7，非常不满意人数为2，百分比分别为65.00%，12.50%，17.5%，5.00%。

3 讨 论

随着生活水平的提高，胆囊结石的发病率逐年上升。胆囊结石的形成和饮食和生活习惯有较大的联系，食用高脂肪和高糖类食物较多的人群，其胆囊结石的发病率较高。在疾病的初期，患者只有不具代表性的钝性腹痛，这往往被人们忽视。疾病发展到后期，患者会形成胆囊炎、胆石症，严重危害患者的健康。传统的护理只注重患者的生理护理需求，忽视了患者的心理、情感状态需求，越来越不能满足患者的整体需求。优质护理坚持以患者为中心，不仅能满足患者的基本生活需求，还能保证患者的安全和舒适，协调患者的心理状态，同时满足患者的身心需求。优质护理可以大大提高护理的整体质量，是一种理想的护理干预模式，临床使用率逐年提高。

综上所述，优质护理在胆囊结石腹腔镜术中的应用，可以降低术中输液反应、刀口疼痛、病床坠落、患者焦虑等不良事件的发生几率，还有助于提升患者的护理满意度，可以帮助医生更好地进行手术，保证患者恢复质量。