张宗宝,单祥祥
(青岛市即墨区灵山卫生院,山东 青岛 266219)
颈椎病在医学中又被称作颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患[1]。主要发病原因为患者颈椎长时间劳损、骨质增生等情况的出现导致锥动脉遭受压力,进而引发系列功能性障碍的出现。具体表现有椎节稳定性和牢固性丧失、髓核突以及形成骨刺等。同时韧带的增厚以及锥血管狭窄情况的发生,对周围的神经根椎动脉和交感神经等也造成了压迫,上述情况的发生也会在一定程度上引起颈椎病症状的出现。平日里患者常常不会重视该病症,比较容易与其他疾病混淆,患者病情严重时会出现头晕、症状,严重者会因头晕摔倒,对身体造成伤害[2]。临床中患病者以男性居多,且因为不合理的生活方式和工作方式,患病群体也呈年轻化趋势。本文对近8年中医治疗颈椎病的相关研究进行总结分析,对其发病机制、治疗方法等方面进行总结。
传统中医地颈椎病的定义为:头晕目眩、颈项僵直、肩颈不适等相关症状。颈椎病的发病原因为清窍,主要诱发原因为气虚清窍,血阻经脉不濡,本虚标实。在学者严培军的研究中国表明,颈椎病的发生可能与人体的五脏相关,若患者出现心阳不振、肝肾亏虚、肺脾气虚等情形均会均导致颈椎症状的出现。王禹增等学者认为颈椎病患病原因为在于脾肝肾,且虚中有实,实中有虚,虚在肝肾亏虚、气血不足,实在湿邪阻络,痰气内侵。苏海涛等认为中老年患者多属本虚标实,本虚多为肝肾不足,气血亏虚,标实多为瘀血、痰浊阻络。当前,越来越多的年轻人因坐姿不正确、动作不标准导致颈部肌肉痉挛、供血不足,进而诱发颈椎疾病。
中医中对相关疾病的治疗通常以食物治疗和重要治疗相结合的方式进行,人们日常生活中食用的五谷杂粮、肉类等相关食物都可以看做药物,通过饮酒可以舒筋活血、镇痛、驱寒取暖等功效。针对颈椎病可以选择中药大红袍、红蓝花、茯苓皮、熟地黄等药物进行舒筋活血。临床中中药治疗颈椎病具有悠久的历史,且有着显著效果,同时中医治疗中也会因人而治,采取不同的药物、手段进行治疗。中医治疗颈椎病相对西医治疗有显著优势,且对患者的肠胃刺激较小。中医在治疗颈椎病重使用较多的药物为田七,该药物中含有人参皂苷 Rb1、Rg1及三七皂苷 R1可明显抑制血小板的聚集及增加颅脑血流、血氧供给,保护受损脑细胞、抵抗机体组织纤维化、抗血栓形成的功效,实验也表明三七总皂苷活血化瘀的作用要强于乙酰水杨酸(asPirin)。当前,在中医治疗颈椎病的过程中选择使用活血化瘀的药物为:1、雀脑芎2、田七3、桃仁4、红蓝花;选择舒筋活血的中药有:1、毛果赤芍2、肉牛膝3、金铃子4、广郁金5、红蓝花6、穿山甲7、地乌龟,医护人员也会根据患者的个人患病情况进行不同药物治疗。此外,在中医中也采用针灸的方式对颈椎病进行相关治疗,对患者的相关穴位进行针治而后采取艾灸的方式进行配合治疗,效果显著。相关学者认为通过针灸的治疗方式可使患者背部神经血管通畅、颈部肌肉得到方式,患者肩颈肌肉紧张和椎动脉压力。小针刀由传统中医的针灸结合现代外科手术刀产生,是对中医微创手术具有里程碑式意义的治疗方式,同时具备手术治疗和非手术治疗的优点。采用小针刀对动脉类型颈椎病进行医治具有比较大的优势,其具有微创,感染发生率低以及操作时间合理等特点,同时手术环境要求相对简洁,不易造成患者紧张和排斥心理,在手术结束后患者的症状便可得到一定改善和缓解。
颈椎病在医学中又被称作颈椎综合征,是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称,是一种以退行性病理改变为基础的疾患[1]。主要发病原因为患者颈椎长时间劳损、骨质增生等情况的出现导致锥动脉遭受压力,进而引发系列功能性障碍的出现。具体表现有椎节稳定性和牢固性丧失、髓核突以及形成骨刺等。当前在对颈椎病的临床治疗中方法颇多且治疗效果显著,患者经过一段时间治疗后治疗满意率也呈上升趋势。但是当前颈椎病的发病原因、治疗周期并无统一结论,还应加强对此方面的研究。