对羌独祛湿止痛汤联合来氟米特对类风湿性关节炎的疗效进行探讨

袁 娜

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

类风湿性关节炎是一种临床上常见的具有慢性和系统性的疾病，主要以炎性滑膜炎为主。类风湿性关节炎的常见症状有晨僵、关节畸形以及手、足、腕、踝、颞、颌等关节出现关节炎。目前，类风湿性关节炎的临床护理之中通常是以药物为主，比如说免疫调节剂、抗风湿药以及非甾体抗炎药等，虽然具有一定的疗效，但长期使用容易给患者带来多种副作用[1]。因此，本文从中医视角出发，主要就羌独祛湿止痛汤联合来氟米特对类风湿性关节炎的临床疗效进行探讨和分析，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年03月～2019年03月我院风湿免疫科收治的类风湿性关节炎患者94例作为研究对象，按照数字表法将其均分为参照组和研究组，各47例。其中，参照组女30例，男17例，平均年龄（56.38±4.28）岁；研究组女31例，男16例，平均年龄（55.97±4.92）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者单独给予来氟米特治疗方式：选取药物为来氟米特（常州华生制药有限公司生产；批准文号：国药准字H20080216），用法用量为口服，服药前三天给予患者每日50 mg来氟米特，之后每日给予20 mg，每日服用一次。研究组患者给予羌独祛湿止痛汤联合来氟米特治疗方式：①来氟米特治疗方式同参照组。②羌独祛湿止痛汤处方：羌活、独活、威灵仙、川牛膝、姜黄各15 g；桂枝、黄柏、乌梢蛇、红花、土鳖虫各10 g；苍术12 g；全蝎6 g。用法用量为，将该处方所有药材用水煎煮，每日给予患者1剂，分成3次温服[2]。

1.3 观察指标

通过有效率调查表对两组患者的治疗效果进行评估，包括显效、有效和无效三项内容。其中显效的判断标准为患者关节肿胀、疼痛等症状均消失不见且可以进行正常活动，各项体征改善程度大于等于75%；有效的判断标准为关节肿胀、疼痛等症状均有所好转，患者的活动功能得到改善，各项体征改善程度大于等于50%；无效的判断标准为以上症状为有所缓解，各项体征改善程度小于30%。治疗有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者治疗有效率97.87%（显效例数有35例；有效例数有11例）明显高于参照组治疗有效率82.98%（显效例数有20例；有效例数有19例），组间比较，差异有统计学意义（x2=6.021，P=0.014）。

3 讨 论

类风湿性关节炎多发人群为40～60岁的女性群体，其病因目前尚不明确，但经过临床长期的观察和研究发现极有可能与遗传、性激素、感染等因素有关，临床表现通常为关节僵硬、疼痛和肿胀。

传统的药物治疗往往会使患者出现大量的副作用，基于中医视角就羌独祛湿止痛汤联合来氟米特的应用效果进行探讨分析。来氟米特是一种异噁唑类衍生物，具有很强的增殖活性，能够对细胞因子、抗体产生以及NO的生成等产生极强的抑制功能，以此发挥抗炎作用。羌活和独活具有很强的祛风除湿效果，其中羌活的发散解表之力比较突出，独活的风湿痹痛效果尤为突出，将二者合二为一，互相作用，互相融合，以取得更好的治疗效果。羌独祛湿止痛汤具有祛风除湿、温经通络、止痛、沉降苦寒、清下焦湿热、健脾燥湿、辛散苦燥、活血化瘀等功效。采取二者联合的方式，能够达到更好的治疗效果，有着更重要的意义[3]。研究结果表明研究组患者的临床治疗效果明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明羌独祛湿止痛汤联合来氟米特有利于提升类风湿性关节炎的整体治疗效果。

综上研究分析所述，在类风湿性关节炎患者的治疗工作中应用羌独祛湿止痛汤联合来氟米特治疗方式能显著提升临床治疗效果，值得推广以及应用