消旋卡多曲辅助治疗小儿腹泻的有效性及安全性

王丽娟

（吉林省公主岭市第三人民医院儿科，吉林 四平 136105）

小儿腹泻属于临床常见疾病之一，通常在2岁以下小儿中出现，患者通常会出现大便次数增多、腹痛、大便性状异常、恶心等症状，这一疾病不仅影响患者的身体健康，还会影响生长发育，因此需要予以重视[1]。本文分析对小儿腹泻患者行以消旋卡多曲辅助治疗的有效性及安全性，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将人民医院儿科择取2018年1月～2019年4月收治的44例小儿腹泻患者分成两组，均与《儿科学》中相关诊断标准相符合，年龄在3岁及以下，出现黏液样或水样大便，每日排便次数在3次及以上，排除肝肾功能异常、合并严重心脑血管疾病等患者。对照组22例患者中，男12例，女10例，年龄1～3岁，平均（1.89±0.52）岁，病程2～8天，平均（3.78±1.85）天；研究组22例患者中，男13例，女9例，年龄1～3岁，平均（1.90±0.48）岁，病程3～7天，平均（3.80±1.79）天；从性别、年龄以及病程上来看，组间无统计学差异，比较结果有意义。

1.2 方法

对照组22例患者行以蒙脱石散治疗，选用博福-益普生(天津)制药有限公司生产的蒙脱石散（国药准字H20000690）进行治疗，口服，1～2岁患者每次给药0.45 g，2～3岁患者每次给药0.90 g，与50 mL奶或温水混合后口服，每天3次。研究组22例患者基于蒙脱石散辅助应用消旋卡多曲治疗，选用四川百利药业有限责任公司生产的杜拉宝（国药准字H20050411）进行治疗，口服，1～2岁患者每次给药20 mg，2～3岁患者每次给药30 mg，每天3次。两组均持续治疗3～5天。

1.3 临床观察指标

临床疗效评估标准如下：经过治疗，大便次数减少为2次，大便性状正常，其他症状消失为显效；经过治疗，大便次数减少为5次，性状改善，其他症状也有改善为有效；不符合上述标准为无效，显效+有效=总有效。记录两组治疗期间不良反应情况。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS 17.0）进行统计分析，计量资料通过（±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P＜0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

从临床总有效率来看，研究组12例治疗显效、9例治疗有效、1例治疗无效，总有效率为95.45%，对照组10例治疗显效6、例治疗有效、5例治疗无效，总有效率为72.73%，研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；从不良反应发生率来看，研究组1例恶心、1例嗜睡，发生率为9.09%，对照组2例恶心、3例嗜睡、2例便秘，发生率为31.82%，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿腹泻通常是因轮状病毒感染而导致，轮状病毒可以直接破坏患者的小肠粘膜细胞，影响小肠吸收水分能力，同时降低小肠电解质能力，使得食物在肠道中长时间淤积，增加肠道液体渗透压，进而导致腹泻[2]。临床中，蒙脱石散是小儿腹泻治疗的常用药物，其不仅具备巨大表面积，而且具备非均匀性电荷分布，可以覆盖整个消化道表面，固定并吸附带电性致病菌以及毒素，对轮状病毒传播以及复制有抑制作用，但单独应用容易产生不良反应[3]。消旋卡多曲属于脑肽啡酶抑制剂之一，可以结合脑肽啡受体，对脑肽啡释放有抑制作用，可以使消化道内源性脑肽啡生理活性延长，使水电解质分泌减少，对炎症因子产生进行抑制，同时对小肠绒毛上皮细胞吸收功能有促进作用，可以使小儿腹泻症状得到有效缓解[4]。因此消旋卡多曲辅助治疗效果确切，安全性良好。

对小儿腹泻患者行以消旋卡多曲辅助治疗不仅具备有效性，而且安全性良好，临床价值显著。