观察对比替格瑞洛、氯吡格雷治疗冠心病心肌缺血实际价值

彭超敏

（陕西省商洛市洛南县医院，陕西 商洛 726100）

冠心病是一种常见的心血管系统疾病，发生率逐年增加，且已经严重影响到患者的生存质量。心肌缺血缺氧是患者的主要临床表现，因心肌细胞对缺氧非常敏感，为此心肌细胞在缺氧状态下出现快速损伤的可能性较大，由此会严重影响患者的生命安全[1]。现选取80例患者进行研究，就选择哪种药物进行治疗而研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的80例患者进行研究，男48例、女32例。严格按照入院时的数字编号进行随机分组，观察组40例中41～76岁，平均（56.5±3.5）岁；对照组40例中年龄42～75岁，平均（56.6±3.2）岁；病程0.5～10年，平均（2.1±1.1）年。经临床诊断病情得以确诊，排除妊娠期、哺乳期、合并肝肾功能障碍和其他心血管疾病、治疗前2周才有药物治疗的患者。两组间差异性不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均进行常规治疗，即抗凝、改善血脂和扩张冠脉血管等。

在上述治疗基础上，对照组加用氯吡格雷（生产厂家：赛诺菲(杭州)制药有限公司,批准文号：国药准字J20180029）治疗，每次70 mg，一日一次；观察组加用替格瑞洛（生产厂家：AstraZeneca AB,批准文号：国药准字J20171077）治疗，每次90 mg，一日两次[2]。

1.3 观察指标

两组经过为期一个月的连续治疗后，经调查随访来判定治疗效果。显效：甘油三酯、血粘度与胆固醇等和心电图检查各种指标基本恢复正常；有效：各项指标好转明显且与正常水平接近；无效；上述指标均未出现任何的好转，甚至有患者出现病情加重的迹象[3]。

1.4 统计学方法

关于数据的分析与统计，需借助SPSS 22.0软件，P＜0.05具统计差异。

2 结 果

观察组和对照组治疗后总有效率分别为95.00%、62.50%，差异有统计学意义（P＜ 0 .05），如下表1。

3 讨 论

冠心病心肌缺血在临床上所具有的病死率与致残率较高，若控制不及时有效，则会威胁到患者的生命安全，导致生活质量不断降低。临床上，治疗冠心病的方法为抗血小板治疗，氯吡格雷作为一种抑制血小板聚集药物，临床使用率较高，在体内能够转换为活性代谢产物，但是服用后存在较多副作用，增加出血风险，且起效慢[4]。替格瑞洛作为一种新型血小板受体抑制剂，经口服后能够被人体迅速的吸收，代谢产物可结合血小板受体，对血小板信号传导进行组织，并活化血小板，从而对于新血凝块地形成产生有效抑制，且不需在肝脏内激活，见效迅速；代谢产物可有机结合人血浆蛋白，排泄可通过粪便，为此不会极大的影响到肾功能，在临床上具有很高的安全性[5]。在本次研究中，观察组总有效率效率明显比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，替格瑞洛能够有效的治疗冠心病心肌缺血，疗效显著，在临床上具有很高的应用价值。