臀腱病被认为是引起髋外侧疼痛的主要原因之一。最近的数据表明,富白细胞血小板血浆(LR-PRP)注射可以有效治疗肌腱病变,本研究评估了这种干预对慢性臀腱病变的效果。
研究对象为80 例60 岁以上患有慢性臀腱病的老年患者。每位受试者均经影像学证实为II 级或III 级肌腱病变(无撕裂)。受试者被随机分为两组,一组接受PR-PRP 治疗,另一组在超声引导下接受皮质类固醇注射(CSI)。主要测量指标为改良Harris 髋关节评分(mHHS),在基线、2 周、6 周和12 周、6 个月、12 个月和24 个月随访时完成。在12 周时,部分要求进一步治疗的患者转向了另一种治疗。
12 周时,PRP 组平均mHHS 为74,CSI 组为67 (P=0.48)。24 周时,LR-PRP 组和CSI组mHHS 分别为77.6 和65.72 (P=0.0002)。注射类固醇12 周后疗效下降,而LR-PRP 的效果持续两年。
结论:本研究对慢性臀腱病患者进行研究,发现LR-PRP 肌腱内注射治疗效果明显优于皮质类固醇注射治疗,治疗时间长达两年。
(张凯 译)
Fitzpatrick J, et al. Leucocyte Rich Platelet Rich Plasma Treatment of Gluteus Medius and Minimus Tendinopathy. A Double Blind Randomized Controlled Trial with 2 Year Follow-Up. Am J Sports Med. 2019,May; 47 (5): 1130-1137.
中文翻译 由WHO康复培训与研究合作中心(武汉)组织
本期由 北京大学第一医院 王宁华教授 主译编