健康教育干预结合家庭支持在糖尿病随访中的运用

白 莉

（通辽市疾病预防控制中心，内蒙古 通辽 028000）

糖尿病患者体内血糖水平长时间处于较高状态，属于一种全身性慢性疾病，通常患者需要终身治疗，故而患者长期在医院中住院治疗并不现实。糖尿病患者均需在家中休养，故而其用药依从性、复查以及饮食等方面情况尤为关键。目前，临床上除了注重糖尿病患者的用药科学性，更注重给患者提供科学的护理干预，以保证患者能够长时间遵医嘱用药，使其体内血糖水平维持在良好状态，延缓其病情发展。为了使糖尿病患者的病情得到更有效的治疗与控制，本次研究旨在对糖尿病患者接受健康教育干预结合家庭支持的临床效果作探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据随机号码表法选取2017年1月～2018年6月我院收治的糖尿病患者65例作为研究对象，纳入患者病情均通过实实验室检测证实，采用单盲法将其分为对照组26例和观察组39例。其中，对照组男16例，女10例，年龄34～67岁，平均（54.97±2.31）岁；观察组男25例，女14例，年龄35～69岁，平均（54.80±2.43）岁。两组患者一般资料（性别，年龄等）比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

采用常规健康教育干预对照组患者，再结合家庭支持干预观察组患者，患者出院后每2 W进行1次随访，1个月后则延长为每个月进行1次随访。具体内容是：（1）常规健康教育：随访中给患者进行健康教育指导，叮嘱患者糖尿病各方面知识，患者遇到困难时要及时予以帮助，给其播放糖尿病知识电教片，将含有各种知识和健康指导的册子、卡片发给患者，于患者出院第1 W和第3 W进行电教片播放，不断加强患者对糖尿病的防治知识认识与意识。注意整个随访过程中只邀请患者自己参加。（2）家庭支持：要让患者的亲属陪同患者共同参与各项活动，对患者及其家属进行适当的健康教育，且为其详细讲解教育内容及最终目标，邀请患者及其家属共同选择教育方式，让患者感受到来自家人的陪伴与爱护，使其自我管理得到家人的支持模拟操作中可以让患者及其家属角色扮演，模拟血糖仪的应用步骤，教会其正确的胰岛素注射方法。

1.3 观察指标和评价标准

评价两组患者的生存质量，根据黄启芳[1]研究中的生存质量特异性量表（DSQL）判断。

采用本院自制的糖尿病防控知识掌握量表调查患者的糖尿病知识知晓度，包括糖尿病发病和治疗机制、用药常见不良反应和处理对策、自我管理能力等，总分值为100分，以60分为分界值，得分高与糖尿病知识知晓度呈正相关。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生存质量

观察组患者的DSQL评分（49.04±5.62）分比对照组（42.07±3.45）高，差异有统计学意义（t=5.646、P=0.021＜0.05）。

2.2 糖尿病知识知晓度

观察组患者的糖尿病知识知晓度分值（92.05±4.23）分比对照组（70.64±4.16）分高，差异有统计学意义（t=15.098、P=0.000＜0.05）。

3 讨 论

糖尿病患者发病久之，会累及其体内多个脏器，比如常导致患者出现心脑血管病变和肾衰竭，严重时造成患者失明，继而对患者的身心健康和生活质量造成很大影响。目前，临床上除了注重给糖尿病患者科学有效的用药方案，更注重给患者提供适宜的护理干预，以促使患者能够遵医嘱长期用药，使其病情得到有效控制，充分改善其生活质量。

健康教育过程中邀请家属与患者共同参加，指导患者及其家属进行正确的模拟操作，且适时的指导其进行角色互换，教育更具有灵活性与针对性。让患者在整个干预的过程中不断加强自身对糖尿病知识的知晓度，使患者的用药依从性持续强化，逐渐的指导和引导患者学习更多的糖尿病预防和控制知识与技能，且让患者家属对患者的各方面情况有着更多的认识，继而给患者更好的延续性护理干预，使患者的生存质量得以显著改善[2]。

综上所述，糖尿病患者通过护理人员的上门随访与家庭护理干预后，使其与家属对糖尿病的知识有着更深层的认识，继而能够更深层的掌握糖尿病的防控技能，从而使其病情得到有效改善，更好的改善其生存质量。