细致化护理对胃穿孔修补术患者情绪状态的影响分析

斯国友

（建始县人民医院，湖北 恩施 445000）

胃穿孔修补术主要用于胃穿孔的治疗，在临床上的应用频率较高。由于部分手术需要开腹进行，加之患者对手术原理不了解，在手术前后常会产生焦虑、抑郁、烦躁等情绪，处于这样的心理状态下是不利于患者恢复的，因此需要采取有效的护理手段，改善患者的情绪状态。细致化护理相对于常规护理，更加的精细和周到，能够满足患者的各项需求。为研究并对比常规的围手术期护理与细致化护理对患者情绪状态产生的不同影响，笔者展开了此次研究活动，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院接受胃穿孔修补术的患者60例，将患者随即分为观察组和对比组，每组各有30例。观察组中有男性19例，女性11例，年龄处于37～62岁之间，平均年龄（43.2±2.5）岁。对照组中有男性16例，女性14例，年龄在32～59岁之间，平均年龄（41.2±4.4）岁。所有患者均经过临床诊断，确诊为胃穿孔，并需要通过手术治疗，分别进行了32例腹腔镜手术和28例开腹手术。患者在一般资料上的差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理：手术前向患者普及手术相关知识和常识，解答患者疑问。术后根据患者的情况进行康复护理，对症指导。

观察组行细致化护理：根据每一名患者的病情，在手术前整合健康宣教的内容，使患者在了解手术过程和原理的情况下，以良好的心态应对手术。手术后，对患者进行心理疏导，根据其康复需求制定详细的护理计划，介绍一些常见的术后并发症及应对方法，使患者了解自己当前所处的恢复阶段，以建立信心[1]。在手术结束后，进行为期一周的护理干预，对比两组患者的积极消极情感量表评分。

1.3 评价标准

积极消极情感量表中包括20项评估指标，每项可用1～5分表示，最终得分越高证明积极和消极态度越严重。

1.4 统计学方法

选用SAS 15.0对数据进行分析，分析方式为t检验和x2检验，a=0.05，P＜0.05时差异有统计学意义[2]。

2 结 果

两组患者手术前的积极消极情感量表评分对比：观察组的积极情绪及消极情绪评分分别为（19.21±2.04）以及（35.25±1.69）分；对照组为（18.23±3.03）以及（36.40±0.89）分（P＞0.05）。两组患者在手术前的积极消极情感量表评分不具有统计学意义。

两组患者手术后的积极消极情感量表评分对比：观察组患者的积极情绪及消极情绪评分分别为（35.41±0.73）以及（18.31±2.64）分；对照组为（23.09±3.62）以及（30.14±1.21）分（P＜0.05）。差异具有统计学意义。

3 讨 论

胃穿孔为患者带来了极大的精神和肉体痛苦，需要尽快接受手术治疗，但患者对于手术都抱有一种畏惧心理，在围手术期这种心理更为严重，常会表现出情绪上的异常，治疗的依从性不高，为手术的顺利开展也带来了难度。为改善患者情绪和心理状态，护理人员需要为患者进行更详尽的手术知识介绍，进行心理疏导，展开细致化的护理。细致化护理需要对原有的护理工作流程进行改进和完善，增强主动性与服务性[3]。护理人员需要了解每一名患者的病情及手术情况，能够了解到患者的需求并主动提供服务，通过周到细致的问题解答，对危险因素的防控，营造良好的住院环境，使患者的情绪和心理状态得以改善。这样一来，不仅能够促进患者快速恢复，还能够提高他们的护理满意度，构建和谐的护患关系。

通过本次研究，最终数据结果显示，在同样的干预时间内，细致化护理下的观察组患者，积极情感量表评分高于对照组，消极情感量表评分低于对照组，且差异十分明显。这充分证明了细致化护理对患者情绪状态产生的巨大影响，因此应将该护理模式在临床中推广应用，取代原有的常规围手术期护理，优化患者的护理体验。