一例猫瘟热诊断与治疗

赖梦远 马旺

（吉林农业大学 130000）

猫瘟热是一种由猫泛白细胞减少症病毒 （FPV）引起的传染病，也被称为称猫的传染性肠炎。猫瘟热的病原是细小病毒科、细小病毒属的一种病毒。猫瘟的传染性极强并且发病很急。一岁以内、未进行免疫或免疫不完全的幼猫比成年猫更易患病，而且病情更加严重，死亡率更高。猫瘟的主要特征是患病猫白细胞总数急剧减少，同时，患病猫的排泄物和眼鼻分泌物中含有大量猫瘟病毒，这也是猫瘟最主要的传染源之一[1]。健康猫咪若接触带病毒的尿粪即可能被感染猫瘟，有时会在接触发病猫使用过的饮食器具或待过的环境而经口感染。猫瘟也会通过与患病猫的直接接触而传染。某些吸血的昆虫比如蚊子、蜱虫、虱子等同样可以传播本病[2]。长春周萍动物医院在2018年5月份接到一例猫瘟热病例，患病动物为宠物猫，品种为英国短毛猫，雄性，6个月，体重2.5kg，未进行过免疫，未绝育，体身消瘦、食欲减退。

1 临床问诊

主诉：昨夜呕吐多次，精神沉郁，厌食。两天前家中曾有另一只小猫死亡，死前一天精神沉郁且有便血，死因未知。

该猫体温40.4℃，黏膜颜色淡粉色，呼吸心率平稳，未见异常，精神状态不佳，触诊腹部无异常。

2 临床检查

2.1 血常规检

血常规的检测如表1所示，第1天白细胞WBC的总数是0.56×109·L-1，白细胞数已经严重低于参考范围。第5天的白细胞WBC的总数是13.22×109·L-1，这时白细胞数已经正常，将2d的白细胞总数相对比来说，白细胞总数有明显上升。

2.2 生化检查

血液生化的检测如表2所示，第1天尿素氮UREA的测试略高于测试范围，同时血糖的测试也略高于测试范围。第5天肌酐CREA和尿素氮UREA的测试均在测试范围内，其余的测试结果也均在正常参考值范围内。

2.3 猫瘟试纸板检测

鉴于第一天宠物猫白细胞总数非常低，同时体温升高，怀疑为猫瘟热感染。我们给患猫做了猫瘟热试纸检测，检测结果为阳性 （见附图）。

3 诊断

首先根据血常规的检查结果来看，白细胞总数非常低，这是猫瘟热最直接的表现。结合血液生化的检查结果综合评估，肌酐CREA和尿素氮UREA的检查结果都与正常范围相差不大，表明此时该猫咪的肾脏功能并没有造成严重损伤；并且根据主诉发病之时整夜呕吐多次，精神沉郁，且家中4d前有患猫死亡，故进行猫瘟热试纸检测，结果为明显的阳性。综合所有的检查并进行分析后得出结论，该猫咪患猫泛白细胞减少症，即猫瘟热。

表1 血常规检查结果

表2 血液生化检查结果

4 病因分析

患猫在家与其他猫一同饲养，且共用一个食盆。其中一只猫2d前死亡，死亡前精神沉郁，有便血，怀疑为急性猫瘟病毒感染。该患猫于昨夜开始精神差，食欲下降，灌食后呕吐多次，体温达40℃以上。根据其血常规结果白细胞出现严重下降的情况及猫瘟测试板阳性可诊断为猫瘟病毒感染。而传染源怀疑为几天前家中死亡的猫。

5 治疗

根据检查结果，采取紧急输液的治疗方法，并及时告知主人患猫随时有病情恶化甚至死亡的风险。

5.1 输液治疗

由于猫瘟病毒导致血液中白细胞总量严重下降，且患病时间未知，因此须进行输液治疗。

（1）静脉注射：第1组药物，0.9%的氯化钠注射液30ml+氨苄西林钠100mg，输液速率为60ml/h；第2组药物，0.9%氯化钠注射液30ml+奥美拉唑20mg，输液速率为60ml/h；第3组药物，5%葡萄糖溶液注射液50ml+代谢强3ml，输液速率为60ml/h。

（2）皮下注射：止吐宁0.25ml；重组猫ω干扰素150万IU；猫瘟单克隆抗体2.5ml；巨力肽0.6ml。

5.2 治疗效果

连续进行输液治疗5d。第2天患猫的精神状态稍有恢复，吃食少量，白细胞数有所回升[3]。第3天猫咪的精神状态良好，主动吃食。第5天患猫的各项检查指标基本恢复正常，精神状态和食欲明显好于就诊时，之后又进行了2d的巩固治疗和住院观察，第7天患猫基本痊愈出院。建议主人对家中其他小猫进行体检，并且按时进行免疫。

附图 猫瘟试纸板检测结果

6 诊疗体会

猫泛白细胞减少症是一种非常常见且致死率很高的传染病，故该类问题不容忽视。该病一年四季均可发生，尤以冬春季多发。患病猫从粪、尿、呕吐物及各种分泌物中排出大量病毒，病毒在环境中存活较长时间。这就要求主人在饲养小动物时要注意饲养方式和方法，并且随时关注小动物的状态，尽量避免小动物与传染源进行直接或间接接触。同时建议主人每年都要按时给小动物进行疫苗注射，提升小动物自身对于传染病的免疫力，防患于未然。平时增加关心关爱，一旦发现猫咪有频繁呕吐，或者是排便不成形甚至血便的情况[4]，应立即到宠物医院诊治，否则很容易错过最佳治疗时间，影响患猫的康复[5]。治疗期间注意与其他猫隔离，患猫的用品也应单独使用。