脑外伤后的经颅磁刺激与环境强化

尽管脑外伤(TBI)是高发病，但临床试验显示各种治疗方法对于远期功能改善疗效具有局限性。既往研究表明经颅磁刺激(TMS)可增强神经可塑性，恢复皮质兴奋水平。本动物研究评估了经颅磁刺激联合环境强化对TBI大鼠模型的疗效。 实验动物为97只用控制皮层撞击法制作的TBI大鼠模型。随后将实验动物随机分为四组，分别为：标准饲养组(SE)，环境强化组(EE)，环境强化与经颅磁刺激联合组(EE-TMS)，环境强化与假经颅磁刺激组(EE-S)。经颅磁刺激干预时长为6天，每天总共280个脉冲。所有实验动物在梯子上进行横木行走试验训练，检测TMS刺激后的运动诱发电位，进行电生理记录、功能磁共振成像。EE-TMS组较SE组横木行走试验表现更好，结果有显著差异(P<0.005)。在电生理试验中，EE-TMS组较SE组LSP振幅显著增大，这与皮质兴奋性增高有关。EE-TMS组较SE组MEP振幅也更大。 结论：本动物实验表明，环境强化与经颅磁刺激联合应用较单纯经颅磁刺激可得到更好的功能改善。

Shin, S et al. Transcranial Magnetic Stimulation and Environmental Enrichment Enhances Cortical Excitability and Functional Outcomes After Traumatic Brain Injury. Brain Stimul. 2018, November-December; 11(6):1306-1313.