细节化护理管理在神经外科护理中的应用

蒲春梅

【摘 要】目的：观察细节化护理管理在神经外科护理中的应用效果。方法：采用随机分组法分组，对照组采用常规方法进行护理管理，观察组实施细节化护理管理。结果：观察组护理后，护士长护理质量的评分为（91.87±1.55）分、患者评分为（95.33±1.62）分、护理风险发生率及投诉率均为2.44%、患者住院时间（4.72±1.02）d、满意度95.12%，与对照组数据差异显著（p<0.05）。结论：从患者情绪、科室环境、护理态度、日常生活等方面对神经外科患者进行护理，有助于降低护理风险发生率，促进病情康复，使科室的护理质量得以进一步提升。

【关键词】 细节化护理管理；神经外科；护理风险

【中图分类号】R365 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-285-01

前言

神经外科患者起病急，病情进展迅速，且并发症发生率高，预后差。如护理方法缺乏完善性，极容易拉低患者满意度，对医院信誉与形象的改善不利。有研究指出，加强细节化护理管理有助于提高神经外科的护理质量。本文于本院2016年10月～2017年10月收治的患者中，随机选取82例作为样本，观察了细节护理管理方法的应用效果：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将患者随机分为2组，观察组性别：男/女=20/21，年龄（65.99±8.41）岁。对照组性别：男/女=21/20，年龄（66.95±9.10）岁。两组患者可对比（p>0.05）。

1.2 方法 对照组采用常规方法进行护理管理，观察组实施细节化护理管理。首先，护理人员需成立细节化护理管理小组，并参与小组培训，提高自身的护理技能。其次，小组成员需对神经外科患者的护理需求进行分析，制定细节化护理方案。最后，小组成员需对护理方案进行实施，而组长则应对方案的实施过程进行监督与评价，使神经外科的护理质量得以进一步提升。

2 结果

2.1 护理质量评分对比 两组护士长及患者护理质量评分对比，数据差异显著（p<0.05），见表1：

2.2 护理效果对比

3 讨论

神经外科的常规护理方法缺乏完善性，对患者的心理、科室的环境、患者的日常生活等细节性因素缺乏重视[1]。因此，科室的护理质量一直未能明显提升，患者的护理风险发生率往往较高。

细节化护理管理模式为新型的护理管理模式，要求从细節入手，实施全面的、完善的、科学的护理管理，最终达到提高护理质量的目的。神经外科患者的细节化护理管理方法，以及该管理方法的优势如下：（1）成立小组：神经外科需选出经验丰富的护理人员成立细节化护理管理小组，由护士长担任组长，全面开展细节护理工作。小组成立后，组内成员应统一参与培训。内容应以“神经外科常见病”、“不同疾病的常见并发症”、“常见的护理风险”等为主，确保护理人员的护理技能能够得到进一步的提升[2]。（2）细节分析：影响神经外科护理质量的细节性因素，包括“患者的心理”、“科室环境”、“护理态度”、“患者的日常生活”、“围术期健康教育”等多种。护理人员需从上述方面出发，对患者进行干预，提高护理质量。（3）护理实施：神经外科患者负面情绪严重，护理人员需多与其沟通，了解负面情绪的成因，予以针对性的干预，改善患者的心理状态。科室环境过于嘈杂、地面湿滑、空气微生物浓度过高，容易增加患者跌倒、医院感染等风险。护理人员需保持地面清洁，严格进行空气消毒，并将“请勿喧哗”的警示牌张贴在病房外，为患者创造良好的休息环境。神经外科患者术后易发生躁动，护理人员需以良好的态度为患者服务，当患者情绪欠佳时，护理人员需避免与之发生冲突。针对躁动严重者，可考虑给予镇静类药物或予以约束，以减少患者坠床、脱管等风险。神经外科患者术后自我护理能力一般较低，针对神经缺损严重者，护理人员应主动帮助其打水、擦洗身体、更换床单，提高患者的生活质量。围术期，护理人员应加强对患者的健康教育，提高其自我护理能力，改善患者的预后。本文研究发现，实施细节化护理管理后，护士长护理质量评分为（91.87±1.55）分、患者评分为（95.33±1.62）分。与常规护理管理方法相比，护理质量更高。进一步观察发现，本组患者护理风险发生率及投诉率均为2.44%、患者住院时间（4.72±1.02）d、满意度95.12%，与常规护理管理方法相比，护理安全性更强，优势显著。

综上所诉，从患者情绪、科室环境、护理态度、日常生活等方面对神经外科患者进行护理，有助于降低护理风险发生率，促进病情康复，使科室的护理质量得以进一步提升。

参考文献

[1] 罗华，陈敏清，何中华.品管圈活动在神经外科护理风险管理中的应用效果分析[J/OL].全科护理，2018，15（26）：3295-3297.

[2] 刘媛，冯胜利.循证护理在神经外科重症患者气管切开术后气道护理中的应用分析[J].影像研究与医学应用，2018，2（19）：185-186.