中药直肠滴入治疗小儿外感发热的护理体会

郭雪萍

【摘 要】目的：分析对于小儿外感发热应用中药直肠滴入的护理措施所取得的效果。方法：研究对象是本院在2017年1月至2018年1月期间收治的小儿外感发热患者，共计66例。将全部患者分为两组，均接受中药直肠滴入治疗，分组为：观察组与对照组，每组有患者33例。给予对照组常规护理，给予观察组综合护理。结果：观察组患者总有效率显著高于对照组，观察组患者的满意度显著高于对照组。结论：对于小儿外感发热患者实施中药直肠滴入治疗并实施综合护理措施，能够取得显著的疗效。

【关键词】 小儿外感发热；中药直肠滴入；护理

【中图分类号】R715 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-092-01

外感发热这种疾病在儿科比较常见，由于此病起病迅速，如果不加以控制病情发展很快，因此需要及时采取有效的治疗措施。目前临床中西医常规治疗措施为抗病毒配合对症退热治疗[1]，这种治疗方法能够在较短的时间内发挥疗效，但是也有其缺陷，例如：疾病复发率高、安全性较低等。为了提高治疗效果，本研究应用中药直肠滴入方法治疗，并采取有效的护理措施，取得了较好的疗效。

1 临床资料与方法

1.1 基础资料 研究资料均为本院收治的小儿外感发热患儿，均经过临床相关检查确诊[2]。一共收治病例66例，其中男性患儿有30例，其余为女性患儿，患儿的年龄为7个月-6岁。将全部患儿随机分组：观察组与对照组，每组患儿有33例，比较两组患儿的基础资料，无显著的统计学差异，具有可比性。

1.2 方法 全部患儿均接受中药直肠滴入治疗，采取的护理措施为：

对照组：实施常规护理。

观察组：实施综合护理，内容为：

1.2.1 情志护理 外感发热这种疾病反复率较高，情况严重的体温可能会达到40度，患儿精神萎靡，呈现出痛苦面容。看到孩子这样痛苦，家长的心情是非常复杂的，这时候情志护理措施非常重要。在十四护理的过程中，护士要向患儿和家长呈现出良好的状态，态度亲切、和蔼，及时向家长讲解中药直肠滴入的作用和必要性等，取得患儿家长的理解，使其能够积极配合，不断提高疗效。

1.2.2 生活护理 做好患儿的口腔、衛生护理，及时清洁口腔与患儿的皮肤，给患儿穿纯棉、干净的衣服，注意不要着凉，预防感冒。为患儿提供清洁、舒适的环境，根据实际季节调整室内的温湿度。在实施直肠滴入治疗之后及时开窗通风，保持室内空气新鲜，但是一定要注意不要受凉感冒。

1.2.3 给药方法 选取如下中药：12克柴胡，10克黄芩，15克生石膏，6克生大黄，12克葛根，12克苏叶等。将上述中药用水煎、过滤、浓缩等方法制成200ml的液体，熬制好之后将药液装入瓶中。按照患儿的不同年龄有针对性的选择药物剂量，50ml-200ml不等，严格遵医嘱直肠滴入，每日治疗一次，疗程时间为三日。药液要加温使用，温度为37-38℃，将熬制好的药液倒入一次性灌肠袋内，嘱患儿排空二便，选取正确的体位：左侧卧位，暴露臀部并抬高10cm，将灌肠袋细管缓慢插入肛门，插入深度为7-10cm。调整合适的滴速，滴注完毕后嘱患儿平卧15-20分钟。

1.2.4 饮食护理 嘱患儿家长给患儿吃清淡、易消化的食物，食物要营养丰富，食物以流食为主。禁止给患儿吃油腻、刺激性强的食物。注意食物的清洁度，餐具、奶瓶应每日煮沸消毒，注意在吃饭前与吃饭后要洗手。

1.2.5 预防并发症 小儿年龄较小，突然发烧容易发生惊厥，由此，护士要勤巡视，定时测量体温，一旦发现异常要及时处理。

1.3 统计学方法 本次研究所涉及的数据和指标均需要采用SPSS21.0软件包进行核验，计数资料选择[n（%）]表示，并采取卡方进行核算，各组别数据经过计算后P<0.05，有显著的差异性。

2 结果

2.1 比较两组患者的总有效率 见表1。

2.2 比较两组患者的满意度 见表2。

3 小结

小儿外感发热是临床儿科的常见病，严重影响儿童的身体健康，给患儿带来较大的痛苦，影响患儿的正常生活与学习，因此要及时找到有效的治疗措施，不断提升疗效。本研究推荐使用的是中药直肠给药，这种治疗方式是将药物通过肛门注入直肠，透过黏膜吸收入血而起治疗作用。本研究应用的直肠滴注法是由传统的保留灌肠法发展而来的，能够根据患儿的实际情况控制药液滴入的速度，不会对患儿的肛门、直肠产生不良刺激。这种治疗措施安全性较高，不会给患儿带来痛苦，效果佳，在对患儿进行治疗的同时实施综合性护理措施，使治疗效果显著提高，值得在临床推荐使用。

参考文献

[1] 胡亚美，江载芳.实用儿科学[M].北京：人民卫生出版社，2002：1167-1169.

[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[M].南京：南京大学出版社，1994：76.