新津县2017年土源性线虫人感染现状调查分析

熊启玲

【摘 要】 目的：为了及时掌握新津县土源性线虫病的流行动态和流行规律，有针对性地制定相适宜的土源性线虫病防治策略与措施。方法：按东西南北中5个方位随机抽取1个行政村的200人为监测对象，采用改良加藤厚涂片法，一粪三检；钩虫卵阳性者再试管滤纸法培养分离钩蚴，同时对该村3-12周岁儿童用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。结果：5个调查点共查1000人，男性469人、女性531人。发现3种土源性线虫卵，总感染率3.40%。结论：新津县的土源性线虫总感染率低于全省平均水平，但部分农村地区仍然较高，感染虫种以钩虫为主。

【关键词】 土源性线虫；人感染；现状

【中图分类号】 R821.4+2 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-024-01

Abstract Objective： To timely grasp the prevalence situation and regulations of soil-transmitted nematodes， Corresponding strategy and measures for prevention and control were made. Methods：200 persons in a village were selected as the monitoring objects from the villages located in the east， west， south， north and center around the whole county by random sampling. Use modified Kato-katz thick smear method； for the egg positive cases， using filter paper to culture and separate hookworm larva； the eggs of pinworm were detected in children aged 3 to 12 years by transparent adhesive tape anal swab method. Results：A total of 1000 people were examined at five monitoring site， including 469 males and 531 females. Three kind of eggs of soil-transmitted nematodes were found， total infection rate is 3.4%，Conclusion： The total infection rate of soil-transmitted nematodes in Xinjin County is lower than that of the average of Sichuan Province；the infection rate in rural area is relatively high， the main parasite species is hookworms.

Key words： soil-transmitted nematodes， human infections， current situation

寄生蟲病严重影响我国人民身体健康，是阻碍社会与经济发展的公共卫生问题[1]。为了了解新津县土源性线虫的人感染现状，为相关防治工作提供科学依据，按照《四川省肝吸虫病和土源性线虫病监测方案（试行）》的要求，2017年新津县开展了土源性线虫人感染现状调查，现将监测结果分析如下。

1 对象与方法

1.1 监测点基本情况 新津县地处川西平原，经度103°49′，纬度30°27′，海拔467m，年均气温16.4℃，年降雨量977.9mm。农业种植以水稻、玉米、小麦为主，5个监测点均未开展集体驱虫。

1.2 监测对象 按东西南北中5个方位随机抽取1个乡镇的1个行政村，再用整群抽样的方法抽取该村3岁以上常住居民200人为监测对象，监测对象覆盖儿童、青少年、中年、老年几类人群。

1.3 病原学监测方法 采用改良加藤厚涂片法，一粪三检；钩虫卵阳性者再试管滤纸法培养分离；3-12周岁儿童用透明胶纸肛拭法检测蛲虫卵。

1.4 统计方法 用Excel和SPSS 20.0进行数据统计，组间差距比较用x2检验， P值<0.05。

2 结果

2.1 土源性线虫感染区域分布（表1）

位于城乡结合部的古家村无感染者，其余4个村均有阳性感染分布，其中花桥马王村感染率最高，5个村的感染率差异性有显著意义（x2=24.18，P<0.05）。

2.2 土源性线虫感染职业分布 查出的34名土源性线虫阳性感染者职业均为农民，其他职业未查出阳性感染；各职业的感染率差异无显著性（x2=5.03，P=0.41）。

2.3 土源性线虫感染性别分布 本次调查男性469人，查出土源性线虫感染15人，女性531人，查出土源性线虫感染19人，两者感染率差异无显著性（x2=0.12，P=0.73）。

此次调查的土源性线虫阳性感染者中94.12%集中在46岁以上年龄段，25岁以下年龄段无阳性感染。不同年龄段的感染率差异无显著性（x2=8.15，P=0.09）。

3 结论

此次调查显示，感染情况在地区分布上有明显差异，花桥马王村的感染最高，可能与该村居民喜食凉菜和生瓜果有关；主要感染虫种是钩虫，与蛔虫和鞭虫感染率之间差异有显著性，无蛲虫感染。本次调查的阳性感染从职业来看，均为农民；从文化程度来看主要是初中及以下文化者；从年龄来看集中在45岁以上年龄段；其趋势与国内一些研究结果基本一致[2-3]。因本次调查在非农民职业、高中以上文化程度、25岁以下低年龄年龄3个方面的数据过少，所以结果不足以反映感染率与职业、文化程度、年龄上的真实关系。

从本次调查来看，新津县的土源性线虫防治工作重点是继续加强改水改厕，开展多样化的健康教育工作，采取以村民喜欢的折页、宣传栏、小册子、电视讲座等形式开展，改变百姓不健康的饮食、卫生、劳动习惯，形成政府主导、全社会参与、多部门联动的防控机制。

参考文献

[1] 许隆祺 余森海 徐淑惠 等.中国人体寄生虫分布与危害[M].北京：人民卫生出版社. 2000.3-13. 448-463.

[2] 袁红、陶杨、方勇. 重庆市南岸区2010年土源性线虫感染现状调查研究[J].中国预防医学杂志 . 2011.12（2）：179.

[3] 蔡强、林绍雄、关士鹏等. 五指山市2011年国家土源性线虫病监测分析[J].海南医学杂志 . 2012.23（23）：132-133.