耿加里
【摘要】目的:分析莫沙必利联合铝碳酸镁片用于胆汁反流性胃炎患者治疗中的效果。方法:选取我院收治的72例胆汁反流性胃炎患者参与本次实验,所有病例均选自2016年1月至2017年10月,依据随机双盲法将其分为联合组(36例)与对照组(36例),对照组单用莫沙必利治疗,联合组采取莫沙必利+铝碳酸镁治疗,对比两组患者的治疗效果和不良反应发生情况。结果:联合组患者治疗总有效率(97.2%)较对照组(83.3%)更高,两组对比P<0.05;两组患者不良反应发生率较为接近,组间对比P>0.05。结论:采取莫沙必利联合铝碳酸镁片对胆汁反流性胃炎患者进行治疗可取得较好的疗效,且不良反应较少,值得在临床中推广应用。
【关键词】胆汁反流性胃炎;莫沙必利;铝碳酸镁
【中图分类号】R573 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2018)10-030-01
胆汁反流性胃炎是一类常见的消化系统疾病,其危害较大,临床中多采取胃动力药进行治疗[1]。本次实验选取我院在2016年1月至2017年10月收治的72例胆汁反流性胃炎患者为研究对象,现就莫沙必利联合铝碳酸镁片对其治疗效果作如下分析。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的72例胆汁反流性胃炎患者参与本次实验,所有病例均选自2016年1月至2017年10月,依据随机双盲法将其分为联合组(36例)与对照组(36例)。联合组中男、女各21例、15例;年龄在33岁至57岁之间,平均(45.1±4.9)岁;病程1至6年,平均(2.3±0.7)年。对照组中男、女各19例、17例;年龄在34岁至58岁之间,平均(45.3±4.7)岁;病程1至5年,平均(2.2±0.8)年。联合组、对照组患者上述资料无明显区别,P>0.05,实验可行。所有患者均经胃镜检查确诊为胆汁反流性胃炎,排除患者其他严重疾病、对本次实验用药过敏、有胆囊手术史的患者。我院医学伦理委员会批准了本次实验,且所有患者均签署了实验知情通知书。
1.2 方法
对照组患者采取莫沙必利分散片治疗,餐后口服,每天3次,每次5毫克,所用药物为成都康弘药业集团股份有限公司生产,批准文号为国药准字H20031110。实验组患者在对照组的基础上加用铝碳酸镁片治疗,餐后口服,每天3次,每次0.5克,所用药物为拜耳医药保健有限公司生产,批准文号为国药准字H20013410。两组患者均连续治疗一个月。
1.3 评价标准
1.3.1 比较联合组与对照组患者治疗效果。显效:患者各项症状完全消失或显著改善,胃镜显示胆汁反流消失;有效:患者各项症状有所改善,胃镜显示胆汁反流明显减少;无效:患者各项症状和胆汁反流均未见改善。治疗总有效率=显效率和有效率之和。
1.3.2 比较联合组与对照组患者不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
本次实验所用统计学软件为SPSS19.0软件包,对联合组、对照组患者的同类计数资料和计量资料分别用例数(百分率)、均数±标准差(x±s)表示,并分别对数据展开卡方检验和t检验,在P<0.05时提示组间差异具有显著性。
2 结果
2.1 联合组、对照组患者治疗效果对比
联合组患者治疗总有效率为97.2%,相比于对照组(83.3%)更高,组间比较P<0.05,详见表1。
2.2 联合组、对照组患者不良反应发生情况对比
两组患者不良反应发生率无明显区别,组间对比P>0.05,详见表2。
3 讨论
胆汁反流性胃炎亦称碱性反流性胃炎,具体指由于幽门括约肌功能失调或胃幽门手术等原因造成含有胆汁、胰液等十二指肠内容物流入胃,使胃黏膜产生炎症、糜烂和出血,使得胃粘膜的屏障功能减弱,引起H+弥散增加,进而导致胃粘膜慢性病变。其病因尚不十分明确,一般认为是因胃多切除、幽门功能失常、慢性弹道疾病、细菌(HP杆菌)感染、胃酸、胆汁等损害胃粘膜形成炎症而致病。胆汁反流性胃炎的典型临床表现为腹胀、胃灼痛、胃出血、呕吐等,病情在进展到一定程度后可引起穿孔、溃疡等并发症。本次实验中我院采取莫沙必利联合铝碳酸镁片对部分胆汁反流性胃炎患者进行治疗,取得了较好的临床疗效。莫沙必利属新型肠胃动力类药物,其作用机理为促进生理性释放乙酰胆碱,增强胃肠道平滑肌的蠕动收缩,并改善患者胃肠功能,改善其临床症状[2]。铝碳酸镁属抗酸、胃黏膜保护类药物,能直接作用于病灶,快速缓解患者临床症状,并能调节胃内酸碱度,能选择性结合胆酸,起到保护胃黏膜的作用[3]。葛彩霞[4]的研究认为莫沙必利联合铝碳酸镁片在治疗胆汁反流性胃炎中具有较好的疗效,其总有效率高达90%以上,在用药一个月内患者各项症状明显改善,且无明显不良反应发生,用药安全性较高。本次实验结果显示,莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的总有效率高达97.2%,明显高于单用莫沙必利治疗的患者(83.3%),组间对比P>0.05,两组患者不良反应发生率相比P>0.05,本次实验结果类似于李进[5]的实验结果。
可见,莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎安全、有效,值得推广。
参考文献:
[1] 盛尧慧, 桂若虎, 郑新平,等. 莫沙必利联合铝碳酸镁片用于胆汁反流性胃炎患者治疗中的效果分析[J]. 当代医学, 2016, 22(30):149-150.
[2] 李义涛. 枸橼酸莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎的临床价值探讨[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(51):10247-10248.
[3] 付德峰. 鋁碳酸镁片联合莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎临床疗效观察[J]. 中国药事, 2017, 31(5):575-578.
[4] 葛彩霞. 莫沙必利联合铝碳酸镁片治疗胆汁反流性胃炎疗效观察[J]. 北方药学, 2017, 14(8):100-101.
[5] 李进. 胆汁反流性胃炎经莫沙比利联合铝碳酸镁片治疗的临床研究[J]. 中国卫生标准管理, 2016, 7(12):82-83.