徐乃静：中医要从娃娃抓起

文 / 肖格格 李善举

徐乃静生于1929年。88岁的她，每天都像勤奋上进的青年人一样，早上六点半准时起床，梳洗完毕后去吃早餐，然后在门诊室用放大镜阅读手机上的新闻，静静地等待着患者。徐乃静有两位骄傲的祖先，一位是明代著名科学家徐光启，首次将几何引入国内，是中西文化结合的先行者；另一位是清代著名爱国将领徐广缙，继林则徐之后出任两广总督，保护了国家利益和民族尊严，赢得世人的广泛赞誉。徐乃静还有一位值得骄傲的中医恩师，他就是被毛泽东主席称为中医司令、新中国中医事业奠基人的吕炳奎。面对歧黄传人栏目的采访，徐乃静没有谈徐氏家族的辉煌和荣耀的祖先，没有谈位高权重的恩师，没有谈自己的中医医术如何精湛，而是语重心长的说了一句话：中医要从娃娃抓起！

学中医要有好记忆力

徐乃静认为没有好的记忆力，中医不仅学不好还会学的很辛苦。学中医要记住中药的药性，记住了药性，还要记住汤头歌，否则在给患者看病时，开不出疗效好的药方，只能干着急。人在幼年时记忆力最好，不论对中医药懂还是不懂，只要记住了，一辈子都不会忘。徐乃静的三儿子四十岁左右才开始学习中医，虽然现在也是北京市昌平地区老百姓嘴里的“名医”，但是他在最初学中医时吃尽了“记东西”的苦头。那时，徐乃静给儿子下了死命令：记不住，就用笔抄，一直抄进脑子里。

学中医最基本的中药药名要记清。中药名有同名异物、同物异名、名称相近、读音相仿等几种情况。如肉豆蔻和草豆蔻都叫豆蔻。肉豆蔻为肉豆蔻科植物肉豆蔻的种仁，辛温，可温中行气、涩肠止泻，常用于脾肾虚寒所致之久泻久痢、滑脱失禁等症，又能温中行气，治疗寒凝气滞之脘腹胀痛；草豆蔻为姜科植物草豆蔻的种子，燥湿行气、温中止呕，用治寒湿内阻脾胃之脘腹胀满冷痛、恶心呕吐等。牛膝有川牛膝、怀牛膝，川牛膝具有活血通经、利关节之功，治疗血瘀经闭、风湿痹痛；怀牛膝善于补益肝肾，强壮筋骨，治腰膝酸痛，筋骨瘘软。硫黄与牛黄音相近，功效不同。所以，学中医首先要识别并记清楚药名，在行医时才不会出现错误。

中药的量与疗效也要记清。中药的量与疗效被认为是“中医不传之秘”。如《伤寒论》的小承气汤、厚朴三物汤、厚朴大黄汤，都是由大黄、枳实、厚朴三味组成，只因用量比例不同，功效也有很大的差异。金银花、连翘用少剂量可疏风解表，用大剂量可解热解毒；柴胡小剂量升阳举陷，中剂量疏肝解郁，大剂量和解退热；又如红花养血，多用破血；肉桂小剂量有引火归原的作用，大剂量则有补肾阳，散寒止痛的功能。有些毒性中药，其治疗量与中毒量非常接近，更应严格掌握剂量，如马钱子用量不足会疗效不明显，用量过大就容易中毒，所以记清剂量比例，是确保中医疗效的关键。

立志中医从娃娃抓起

治穷先治愚，立人先立志。古代的名医们之所以能为成为一代名医，就是因为幼时立下了做名医的志向。徐乃静认为，娃娃们的人生是一张白纸，最容易立下成为名医的大志。现在社会上很多人认为，有真本领的名中医越来越少，大家因此更信服西医。之所以出现这样的局面，是因为过去西医少，大部分是中医，公众对中医认可度高，立志学中医的人多。如果现在从娃娃抓起，让孩子们很早就知道中医是国粹，一定会有更多的孩子长大后投身中医事业，成为名中医的潜在种子。

学中医的人都要熟记《药性赋》《汤头歌诀》《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《温病条辨》等书，然后跟随老中医临床，白天抄方、晚上整理医案。2～3年后，大部分学徒可以满师行医。但是，有的能成为名医，有的只能是庸医，为什么呢？徐乃静认为，名医和庸医的区别就在立志上。

有名医之志的中医往往特别重德。《素问·金医真言论》说：“非其人勿教，非其真勿授”，本质上是要求老师选择徒弟传授技艺时注意学艺者的品德。清人袁枚于《徐灵胎先生传》中说：“德成而先，艺成而后……艺也者，德之精华也。”这话道破了德艺的主从关系，一个中医没有好的德行，艺是如何也好不到哪去的。唐代著名医家孙思邈要求医者待人“普通一等，皆如至亲之想……见彼苦恼，若己有之”。西汉淳于意以医德第一，学医成名后，常出外治病救人，“不以家为家”。宋代名医王克明“好侠尚义，常数千里赴人之急”。从古代名医的行为可以看出，德是中医成才的基础，艺是修德的升华，培养一个人的德行，最佳时期莫过于娃娃时期。

重业轻名是有名医之志的人第二个特点。真正的名医总是轻名，他们的名是因为医术疗效好，被人们口口相传之后获得的名。《二十四史》所记载的110多名医学人物，终生不做官和中途弃官的有近70人。如张仲景在《伤寒论·自序》中，严厉批评当时“居世之士”“不留神医药”“唯名利是务”。东汉华佗被迫当上了曹操的侍医，但只想回家过清贫生活，最终被曹操无情地杀害。晋代针灸学家皇甫谧成名后，朝廷五、六次请他做官，他每次均以“久婴笃疾，躯半不仁”为借口拒绝，在医术的追求上长期“勤力不怠”、抱病著述。宋代“以药术济人，不取其报”的甄楼真，嘲笑考功名是“劳神敝精，以追虚名，无益也”。金元四大家都是终生没有做官。

面对未来，徐乃静表示，只要机缘成熟，她一定创办一所少儿中医启蒙学校，因为孩子是未来，有志于中医的孩子是中医的未来，只有在孩子中普及了中医，中医大医才可能出现。