口腔颌面外科课程教学过程改革的研究与探索

邢龙 冯正虎 李涛

【摘要】进入新时期后，科学技术发展迅速，社会对口腔医学工作者有更大的需求。而口腔学体系中非常重要的一个组成为口腔颌面外科课程，其具有较强的理论性，且涵盖较多的内容，学生学习难度较大。针对这种情况，就需要积极研究口腔颌面外科课程教学改革，培养出更多优秀的医学人才。

【关键词】口腔颌面外科课程；教学改革；教学方法；考核方法

口腔颌面外科专业具有较强的实践性和操作性，需要有机融合理论教学和实践教学，方可培养出优秀的人才。但是目前我国口腔颌面外科教学中还存在着诸多不足，如教学形式单一，实践教学环节较为薄弱等，严重影响到口腔颌面外科教学整体质量的提升。針对这种情况，就需要深入改革口腔颌面外科课程教学过程，提升教学质量。

一、现阶段口腔颌面临床课程教学中存在的问题

（一）教学方法比较单一

相关调查研究表明，目前在口腔颌面外科教学中，往往有机结合了课程理论教学和实习的方式，安排了比较密集的课程，增加了学生学习的难度。部分教师在教学过程中依然沿用传统的教学方式，形式单一，课外延伸内容较少，不仅无法有效拓宽学生的知识面，课堂生动性也会大大降低，严重影响到学生的学习兴趣。实习方面主要是见习形式具有较强的参观性质，无法有效提升学生的实际技能水平。

（二）教材陈旧落后

调查发现，部分口腔颌面外科专业使用的教材是很多年前发行的，这样就很容易落后于时代发展步伐。要知道，如今全球口腔颌面知识仍在不断地探索和完善当中，如口腔颌面部骨缺损修复至今依然无法解决。那么，口腔颌面外科临床课程就需要紧跟学科发展进程，不断更新教材，让学生获取到最前沿的信息。

二、口腔颌面外科课程教学过程改革的探索

（一）改革教学方法，丰富教学形式

调查发现，过去往往将被动式教学模式运用到口腔颌面外科教学中，课堂授课方式较为单一，这样就影响到课堂的有趣性，制约了学生学习兴趣和主动性的激发，无法有效培养和提升学生的知识水平和实际能力。针对这种情况，就需要结合学生的学习规律，创新教学方式。具体来讲，可以从以下方面努力。

理论教学中，需要有机结合病案教学与多媒体技术。结合课程教学要求，对相应的临床病案针对性地搜集整理，然后针对教学内容设计出相应的临床问题，通过多媒体课件向学生提问。要积极将问题式教学、启发式教学等运用到教学过程中，根据课程教学环节，设置相应的临床问题，以便促使教学的目的性和针对性得到有机强化。在展现病历资料时，通过图文结合，生动地再现病例场景，以便增强教学的生动性，激发学生学习的兴趣。

针对设置的问题，或者学生自主提出的问题，可以从课堂上分出一些讨论时间，鼓励学生动脑思考，自主找出问题的答案。对于疑难问题，也可以要求学生课下解决，通过查阅资料等，找出正确答案，这样不仅可以加深学生的记忆，还可以培养其思考能力。此外，也可以根据实际情况，定期开展一些专题讲座，促使学生的视野得到拓宽，学习兴趣得到激发，更加深入地认识和了解专业知识，提升技能操作水平。要积极运用信息技术，将教学中的重难点反复展现给学生，促使其在短时间内更加深刻地掌握相应的知识信息和操作要点。

（二）改革临床实践教学

上文提到，口腔颌面外科课程具有较强的实践性，因此在口腔颌面外科临床教学中，非常重要的一个目标就是培养学生的临床实际操作能力。除了做好口腔颌面外科临床理论教学外，还需要充分重视实践教学，综合采取多种形式，培养学生的实践能力。

首先，要对实验教学各个环节充分重视，大力构建实验实训室，培养优秀的实验教学队伍，精心设计实验实训项目等，以便有效培养和提升学生的基本技术水平。

其次，要紧密联系临床见习和理论教学，结合班级实际情况，构建门诊见习教学小组。临床教师管理若干个小组，结合课程实际进度，开展课间见习，且充分重视课外见习，促使学生实际问题解决能力得到有效提升。

再次，加强校院合作。要想成为合格的临床口腔医生，必须要经过临床实习，只有这样，方可以锻炼实际操作技能，巩固专业理论知识。要与周边医院积极合作，构建教学实习基地。在实习中，要制定科学的实习管理制度，构建相应的培训奖励机制，以便将带教老师的积极性充分激发出来。实习过程中，要对实习生的病例书写能力、临床操作能力等加强培养，以便提升学生的综合诊治水平。

（三）结合岗位需求，改革教学内容

目前，很多医学院校采用基本相同的教学内容，课外延伸内容较少，且教材内容没有紧跟时代发展及时革新，无法有效拓宽学生的知识面，也无法满足职业岗位要求。针对这种情况，就需要积极贯彻与时俱进的原则，结合岗位需求对教学内容及时更新。

首先，根据口腔执业医师考试要求，将执业医师考试内容加入到教学常规操作中，促使学生能够更好地适应岗位。

其次，结合课程培养目标，将落后陈旧的知识及时淘汰掉，增加一些口腔颌面外科领域的新理论、新技术和新疗法，向学生及时传授临床前沿研究成果，促使学生的知识面得到拓宽，及时了解学科发展动向，将学生的学习兴趣和动力充分调动起来，进而实现提高学生岗位适应能力的目的。

（四）培养医德医风，强化职业能力

医德医风是一名口腔医生必备的品质。实践研究表明，有些学生掌握了比较丰富的理论知识和较高的操作技能水平，但没有同情心，无法认真负责地开展工作，不能够与患者有效沟通，进而导致医疗事故的发生。针对这种情况，就需要在课程教学中有机融入医德医风教育，融入相应的教学案例，增强教学有效性，更加显著地培养学生认真负责、爱护病人的良好品质。例如见习课上，可以组织学生对口腔外科门诊、病房等进行参观，以便对门诊、病房的日常诊治工作和相应流程熟悉和了解；同时要向学生积极介绍优秀的临床医生案例，增强学生的职业责任感和奉献精神，让他们充分认识到作为一名医生就需要将患者作为第一考虑对象，要充分关注患者需求，全身心地为患者服务。带教老师需要对各项医疗行为自觉规范，使得医疗风险得到最大程度的降低和避免，促使学生的医疗质量意识、医疗安全观念得到有效强化。此外，相较于补牙和镶牙，口腔颌面外科诊治学习具有更长的学习周期，且需要多人配合方可以完成外科诊治工作。因此，要积极开展分组实习，以便对学生的团队协作主义和集体精神进行有效培养。

对于口腔颌面外科医生来讲，还需要具备一定的医患沟通能力；通过良好沟通，方可以对病人的心理状态有机了解，获得病人的信任和配合，促使诊治过程顺利完成。因此，在教学过程中，教师需要帮助学生掌握一定的沟通方式，如善于倾听、提问等，尽量不要使用专业的医学术语，而要用简单的语言向患者最大程度地阐述清楚病情。例如在拔牙过程中，可以先不学习如何操作，而是让学生与患者交谈，介绍拔牙的必要性，然后准确轻柔地操作，促使患者的紧张情绪得到有效缓解。综合运用这些方式，促使学生的责任感得到培养，医患沟通水平得到提升，以便更好地开展后期的临床实践工作。

（五）改革考核方法

传统的考试方式往往偏重考查学生对知识点的掌握程度，在一定程度上助长了学生死记硬背的不良学风。随着社会的进步，人才考核方式也随之改变，强调对综合素质及能力的考核。本教研室在口腔颌面外科学考核中采用了如下方法：增加病例分析题在考试题中的比例，考查学生的临床思维能力；平时进行多种形式的测试，重点考查学生的各种能力。

通过上述改革，將传统的一次期末考试定成绩的方法改变为多种考核形式相结合，以调动学生学习口腔颌面外科学的积极性，促进学生全面发展，使考试真正成为学生学习的动力，而不再是学生机械性学习的负担。

考核要体现“能力测试”，考题要能体现学生分析问题、解决问题的能力，要有利于学生发散性思维、创造性思维的培养。考试方式可以采取多种形式，要突出多样性、针对性、生动性。除了应用动手操作考试，还可以突破现行的闭卷形式，适当采用一些开卷、半开卷的形式。课堂评价也是重要方式之一，前提是要能体现上述考试的功能。当然，各种形式的考试侧重点也不同，各有优缺点，教师可以视情况而定，也可以多种形式结合，扬长避短。最后把课程期末考试与平时考核中学生取得的成绩作为判断学生成绩的重要依据。

三、结语

综上所述，进入新时期后，人才竞争日趋激烈，口腔颌面外科医学生的综合素质将会对其后期工作和发展造成直接的影响。针对现阶段口腔颌面外科临床教学中存在的问题，需要及时改革，创新教学理念、教学方法和教学内容，提升学生的理论知识水平和实际操作技能，同时大力培养学生的责任感和敬业精神，以便更好地适应岗位要求。

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